青光眼术后的加压包扎

s****3

请教各位老师，在青光眼术后的浅前房治疗手段中有一个散瞳“加压包扎”。
有的是小长方形棉枕，有的是三角形棉枕，绷带包扎。
有的是白天包，晚上不包，有的是全天包扎。
总是怕棉枕薄了，压不住滤过泡，棉枕厚了，压住角膜没有前房。
包上以后它的BELL氏现象，总怕压住角膜。是否需要患者总是处于向下注视眼位。
就是我们怎么能确定包上以后棉枕不压它的角膜呢？
请高手详解加压包扎的方法及原理！

柳****0

这种包扎临床上比较常用，效果还可以。一般用小长方形加压。加压力度不需要很重，一般可以有一指的空间。一般需要眼睛往下看的时候包扎。

徐*俯

这中间还要注意的是，加压包扎后不但要嘱患者向下看还要注意告诉患者如果不注意向下看会有疼痛重的表现。

刘*芳

我们一般是用小长方形的，效果还可以。

我***关

一般用长方形的小枕头似的加压包扎，包扎的时候嘱患者双眼下视。

3*9

一般用小长方形加压。另外加压之前先让患者眼球上转，观察上转后滤过泡的位置，按这个位置加压，即可确定滤过泡位置（患者闭目后眼球会上转）又可以避免压迫角膜加重浅前房。不过还是建议采用前房注气，效果会更确实些。