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[保健] 幼儿急疹相关问题讨论

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1# 楼主
发表于 2011-12-14 17:03 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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幼儿急疹学习贴链接
https://bbs.iiyi.com/thread-2080770-1.html
本人在临床幼儿急疹诊治中遇到一引起问题,一直没有相关资料进行证实,现公开讨论希望能找到答案。
1.幼儿急疹是否6月以内的婴儿会患此病?
2.幼儿急疹是否2岁以上的患儿会患此病?
3.幼儿急疹患后是否终身免疫?
请各位会员参与讨论,言之有物加专业积分奖励。
2# 沙发
发表于 2011-12-14 17:04 | 只看该作者
占地最后进行总结及回答相关问题
相关资料和文献收集上传中
3# 板凳
发表于 2011-12-14 19:41 | 只看该作者
幼儿急疹又称婴儿玫瑰疹,是人类疱疹病毒6型导致的婴幼儿期发疹性热病,特点是持续高热3~5天、热退疹出。本病多见于6~18个月小儿,3岁以后少见,春秋雨季发病较多,无男女性别差异。国外有报道人类疱疹病毒6型具有亲神经性,可引起高热惊厥,并可侵入中枢神经系统,引起脑膜脑炎,另有国外学者研究发现,由人类疱疹病毒6型引起者,在发热期(出皮疹前),89.5%的患儿其悬雍垂根部两侧出现溃疡。
    幼儿急疹在临床上并不少见,但其诊断主要依据典型的热退疹出表现,无特异实验室检查,所以相关报道少见,早期诊断较为困难,易致误诊和过度治疗。有人认为,高热患儿年龄在6个月以内,在春秋季节发病应考虑该病,如为初次发热并伴有耳后或枕后淋巴结肿大应高度怀疑,小于3月患儿出现发热,查体有耳后或枕后淋巴结肿大,均应考虑本病可能。
    患儿在高热期白细胞均明显下降,最低可至2×109/L,淋巴细胞升高,中性粒细胞减少;白细胞总数于热退后逐渐恢复正常,但淋巴细胞仍增高。
4
发表于 2011-12-14 20:31 | 只看该作者
1,三个月左右的小孩本人的确见过几例,最小2个月多。
2,两岁以上曾经有一例疑似,当时患儿发热3-4天,由于是常客所以给予平时常用的药物治疗,结果当晚出了身红疹(家长诉),但当晚却自然退去了大半,后无再发热。当时怀疑过敏,但其之后用相同药水均无过敏现象出现。此患儿家长过于紧张,后一年内无再我处看病,在隔壁看了。
3,不确定,还缺乏足量证据,但有过两例出过幼儿急诊的患儿过了几个月又出现发烧时查血象又十分符合幼儿急疹的血象诊断标准,由于没有及时追踪,无法确诊。

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5
发表于 2012-1-7 08:29 | 只看该作者
我女儿就是一个例子,一岁四个月有过一次,两岁半又发生第二次幼儿急疹。
我觉得不可能终身免疫。
6
发表于 2012-5-21 10:28 | 只看该作者
我家宝宝幼儿急疹,但是血像在发热第一天检查是白细胞增高。第4天复查血像全部正常。精神和食欲在高热时差,热退或低热时又正常。抗生素无效,美林无效,物理降温效果不佳。美林结合物理降温,效果较好。因为出疹后也不愿意再回医院。之前医生的误诊也无法核实。可能临床很多医生无法跟踪回馈。
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