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幼儿急疹又称婴儿玫瑰疹,是人类疱疹病毒6型导致的婴幼儿期发疹性热病,特点是持续高热3~5天、热退疹出。本病多见于6~18个月小儿,3岁以后少见,春秋雨季发病较多,无男女性别差异。国外有报道人类疱疹病毒6型具有亲神经性,可引起高热惊厥,并可侵入中枢神经系统,引起脑膜脑炎,另有国外学者研究发现,由人类疱疹病毒6型引起者,在发热期(出皮疹前),89.5%的患儿其悬雍垂根部两侧出现溃疡。
幼儿急疹在临床上并不少见,但其诊断主要依据典型的热退疹出表现,无特异实验室检查,所以相关报道少见,早期诊断较为困难,易致误诊和过度治疗。有人认为,高热患儿年龄在6个月以内,在春秋季节发病应考虑该病,如为初次发热并伴有耳后或枕后淋巴结肿大应高度怀疑,小于3月患儿出现发热,查体有耳后或枕后淋巴结肿大,均应考虑本病可能。
患儿在高热期白细胞均明显下降,最低可至2×109/L,淋巴细胞升高,中性粒细胞减少;白细胞总数于热退后逐渐恢复正常,但淋巴细胞仍增高。 |
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