全髋置换柄下骨折再固定术后骨髓炎窦道

莱* · 发表于 2011-12-2 16:57

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本帖最后由莱福于 2011-12-2 17:05 编辑

患者今年91岁，男性，朋友的父亲。2004年跌致左股骨颈骨折，行全髋关节置换，近两年时再次跌伤，致假体柄下股骨骨折，再次手术植骨钢板内固定，一年后依仗行走，2008年术处髋痛影响行走。形成脓肿，摄片见有骨髓炎表现，之后卧床或坐轮椅。随后切开引流。至今窦道未闭，溢淡黄色液体，每日换药。请教同道，看有什么好办法？

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c****2 · 发表于 2011-12-2 17:34

此人诊断明确，感染，假体松动。治疗：如果是年轻人，取出假体，二次翻修，但是此人是老年患者，如果这么处理创伤太大，可能有生命危险。建议还是保守治疗。

c****5 · 发表于 2011-12-2 21:35

只有保守治疗！没得办法了！而且估计窦道闭口的机会小！就算闭口了以后也得反复发作！我以前有一病人给你的情况差不多！至今未痊愈！

弘**中 · 发表于 2011-12-2 23:13

有感染灶，翻修风险太大，几乎不可能。如果身体条件好，按骨髓炎做手术，对口冲洗，直至愈合，否则，保守治疗。

生***义 · 发表于 2011-12-2 23:20

这个没什么好办法了。。。。

h****4 · 发表于 2011-12-3 18:02

年龄这么大，不能因为做手术而做手术，需要考虑愈后的问题，处理这种窦道现代医学没好办法的情况下，可以尝试传统医学的偏方。

l****n · 发表于 2011-12-3 21:25

内固定器不取，感染无法控制。考虑患者年龄大，姑息治疗吧！！！

[关节] 全髋置换柄下骨折再固定术后骨髓炎窦道

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