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[医学资讯] 学术宣传厅 每周一题第十六期---答案公布在18楼。

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发表于 2011-11-25 06:02 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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本帖最后由 lyszyyy 于 2011-12-6 11:17 编辑

学术宣传厅 每周一题第十六期----(心内)抢先答

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2# 沙发
发表于 2011-11-25 06:05 | 只看该作者

学术宣传厅 每周一题第十六期---答案公布在18楼。

[tr][td]1. 右心衰竭所致的水肿,主要是由于  
A. 淋巴回流受阻
B. 血浆胶体渗透压降低
C. 毛细血管通透性增大
D. 钠水潴留和静脉淤血
E. 循环血容量增多

2. 诊断右心功能不全时,最可靠的体征是  
A. 颈静脉怒张,肝颈静脉回流征阳性
B. 肝肿大
C. 下肢浮肿
D. 腹水
E. 胸水

3. 临床上鉴别门脉性肝硬化腹水与心包疾患所致腹水,哪项最可靠  
A. 心界叩诊改变
B. 肝肿大
C. 下肢浮肿
D. 颈静脉怒张
E. 脾肿大

4. 左心功能不全的呼吸困难在出现右心功能不全时,减轻的原因是  
A. 右室扩张
B. 肺动脉压下降
C. 静脉压升高
D. 右心排出量下降
E. 血压下降

5. 静点硝普钠治疗顽固性心力衰竭时,若血压明显下降,应加用  
A. 去甲肾上腺素
B. 间羟胺
C. 多巴胺
D. 肾上腺糖皮质激素
E. 异丙肾上腺素

6.男性,50岁。冠心病患者,平素除劳力性胸疼外,无心悸、气短,可诊断为  
A. 心功能Ⅰ级
B. 心功能Ⅱ级
C. 心功能Ⅲ级
D. 心功能Ⅳ级
E. 心功能Ⅰ级伴老年性肺气肿
7 男。60岁,高血压患者,突然心悸、气促,咳粉红色泡沫痰。查体:血压26.6/15.96kPa(200/120mmHg),心律136次/分,除其它治疗外,还应选用下列哪组药物  
A. 西地兰、硝酸甘油、异丙肾上腺素
B. 硝普钠、西地兰、速尿
C. 毒毛旋花子苷k、硝普钠、心得安
D. 胍乙啶、酚妥拉明、西地兰
E. 硝酸甘油、西地兰、多巴胺

8.男,82岁。平素健康;近日因胃肠炎输液。输液中突然心悸、气短,不能平卧,咯大量粉红色泡沫疾,口唇发绀,心界向左下扩大,心尖部Ⅱ/6级BSM,两肺满有湿啰音,ESG示:STV3~5下移0.2mv,Tv3~5倒置,哪种疾病可能性大  
A. 肺心病心衰
B. 风心病、二尖瓣关闭不全。左心衰肺水肿
C. 风心病、二尖瓣狭窄、右房衰竭、肺水肿
D. 冠心病、左心衰竭、肺水肿
E. 肺梗塞

9  室上性心动过速最多发生于  
A. 无器质性心脏病
B. 急性心肌梗死
C. 洋地黄中毒
D. 低血钾
E. 甲状腺功能亢进


10. 男,71岁。阵发房颤2年,在不发生房颤时,窦性心律,心律50次/分,运动或注射阿托品后,心律无明显加快,2小时前房颤再次发作来诊,口服***0.25mg/日,2周后出现一过性晕厥又来就诊,心律35次/分,心电图示:窦性心律,血清***浓度1.4ng/ml,此时最为合适的治疗方法是  
A. 停服***,给氯化钾
B. 停服***,给苯妥英钠
C. 继续服***,加用阿托品
D. 停用***,给奎尼丁
E. 安置心脏起搏器

11 . 男性,31岁。突发心悸1小时来诊,即往曾诊为“预激综合征”,查体:心律220次/分,心电图示:QRS波宽0.14~0.16秒,起始部粗钝,R-R间期绝对不等。最佳治疗方案是  
A. 静注毛花子苷
B. 静注毒旋花子苷K
C. 口服***维持量
D. 口服***负荷加维持量
E. 不给予洋地黄而用胺碘酮
12 女性,30岁。反复心悸、气短15年,1天来不能平卧,又膝关节红肿后出现心悸、气短,体检:端坐呼吸,颈静脉怒张,心界扩大,心律138次/分,律绝对不齐,心音强弱不等,心尖区闻及舒张期隆隆样杂音和Ⅲ/6级收缩期吹风样杂音,胸骨左缘第三肋间可闻及叹气样舒张期杂音,主动脉瓣区可听到Ⅲ/6级收缩期杂音,双肺满布细湿啰音,肝右肋下3.0cm,肝颈静脉回流征阳性,下肢可凹性水肿,下列哪项是最完整的诊断  
A. 二尖瓣狭窄、关闭不全,主动脉瓣狭窄,心力衰竭
B. 主动脉瓣狭窄、关闭不全,二尖瓣狭窄,心律不齐
C. 主动脉瓣狭窄、关闭不全,心力衰竭,房颤
D. 二尖瓣狭窄、关闭不全,主动脉瓣狭窄、关闭不全,全心衰竭,房颤
E. 二瓣狭窄、关闭不全,主动脉瓣关闭不全,肺动脉瓣窄,心力衰竭,房颤

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3# 板凳
发表于 2011-11-25 06:05 | 只看该作者

学术宣传厅 每周一题第十六期---答案公布在18楼。

1.参与者均有鲜花一朵,揭密时统一送出!
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发表于 2011-11-25 12:05 | 只看该作者
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发表于 2011-11-25 12:59 | 只看该作者

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本帖最后由 lyszyyy 于 2011-12-6 11:16 编辑

1、D
2、A
3、D
4、D
5、C
6、A
7、B
8、D
9、A
10、E
11、E
12、D

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发表于 2011-11-25 13:14 | 只看该作者

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发表于 2011-11-26 11:19 | 只看该作者

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本帖最后由 lyszyyy 于 2011-12-6 11:18 编辑

DADDCCBBAEED

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8
发表于 2011-11-26 19:21 | 只看该作者

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本帖最后由 lyszyyy 于 2011-12-6 11:19 编辑

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发表于 2011-11-27 21:33 | 只看该作者

学术宣传厅 每周一题第十六期---答案公布在18楼。

本帖最后由 lyszyyy 于 2011-12-6 11:20 编辑

1. 右心衰竭所致的水肿,主要是由于  d
A. 淋巴回流受阻
B. 血浆胶体渗透压降低
C. 毛细血管通透性增大
D. 钠水潴留和静脉淤血
E. 循环血容量增多

2. 诊断右心功能不全时,最可靠的体征是  a
A. 颈静脉怒张,肝颈静脉回流征阳性
B. 肝肿大
C. 下肢浮肿
D. 腹水
E. 胸水

3. 临床上鉴别门脉性肝硬化腹水与心包疾患所致腹水,哪项最可靠  d
A. 心界叩诊改变
B. 肝肿大
C. 下肢浮肿
D. 颈静脉怒张
E. 脾肿大

4. 左心功能不全的呼吸困难在出现右心功能不全时,减轻的原因是  b
A. 右室扩张
B. 肺动脉压下降
C. 静脉压升高
D. 右心排出量下降
E. 血压下降

5. 静点硝普钠治疗顽固性心力衰竭时,若血压明显下降,应加用  c
A. 去甲肾上腺素
B. 间羟胺
C. 多巴胺
D. 肾上腺糖皮质激素
E. 异丙肾上腺素

6.男性,50岁。冠心病患者,平素除劳力性胸疼外,无心悸、气短,可诊断为  a
A. 心功能Ⅰ级
B. 心功能Ⅱ级
C. 心功能Ⅲ级
D. 心功能Ⅳ级
E. 心功能Ⅰ级伴老年性肺气肿
7 男。60岁,高血压患者,突然心悸、气促,咳粉红色泡沫痰。查体:血压26.6/15.96kPa(200/120mmHg),心律136次/分,除其它治疗外,还应选用下列哪组药物  b
A. 西地兰、硝酸甘油、异丙肾上腺素
B. 硝普钠、西地兰、速尿
C. 毒毛旋花子苷k、硝普钠、心得安
D. 胍乙啶、酚妥拉明、西地兰
E. 硝酸甘油、西地兰、多巴胺

8.男,82岁。平素健康;近日因胃肠炎输液。输液中突然心悸、气短,不能平卧,咯大量粉红色泡沫疾,口唇发绀,心界向左下扩大,心尖部Ⅱ/6级BSM,两肺满有湿啰音,ESG示:STV3~5下移0.2mv,Tv3~5倒置,哪种疾病可能性大 d
A. 肺心病心衰
B. 风心病、二尖瓣关闭不全。左心衰肺水肿
C. 风心病、二尖瓣狭窄、右房衰竭、肺水肿
D. 冠心病、左心衰竭、肺水肿
E. 肺梗塞

9  室上性心动过速最多发生于  e
A. 无器质性心脏病
B. 急性心肌梗死
C. 洋地黄中毒
D. 低血钾
E. 甲状腺功能亢进


10. 男,71岁。阵发房颤2年,在不发生房颤时,窦性心律,心律50次/分,运动或注射阿托品后,心律无明显加快,2小时前房颤再次发作来诊,口服***0.25mg/日,2周后出现一过性晕厥又来就诊,心律35次/分,心电图示:窦性心律,血清***浓度1.4ng/ml,此时最为合适的治疗方法是 c
A. 停服***,给氯化钾
B. 停服***,给苯妥英钠
C. 继续服***,加用阿托品
D. 停用***,给奎尼丁
E. 安置心脏起搏器

11 . 男性,31岁。突发心悸1小时来诊,即往曾诊为“预激综合征”,查体:心律220次/分,心电图示:QRS波宽0.14~0.16秒,起始部粗钝,R-R间期绝对不等。最佳治疗方案是  e
A. 静注毛花子苷
B. 静注毒旋花子苷K
C. 口服***维持量
D. 口服***负荷加维持量
E. 不给予洋地黄而用胺碘酮
12 女性,30岁。反复心悸、气短15年,1天来不能平卧,又膝关节红肿后出现心悸、气短,体检:端坐呼吸,颈静脉怒张,心界扩大,心律138次/分,律绝对不齐,心音强弱不等,心尖区闻及舒张期隆隆样杂音和Ⅲ/6级收缩期吹风样杂音,胸骨左缘第三肋间可闻及叹气样舒张期杂音,主动脉瓣区可听到Ⅲ/6级收缩期杂音,双肺满布细湿啰音,肝右肋下3.0cm,肝颈静脉回流征阳性,下肢可凹性水肿,下列哪项是最完整的诊断  d
A. 二尖瓣狭窄、关闭不全,主动脉瓣狭窄,心力衰竭
B. 主动脉瓣狭窄、关闭不全,二尖瓣狭窄,心律不齐
C. 主动脉瓣狭窄、关闭不全,心力衰竭,房颤
D. 二尖瓣狭窄、关闭不全,主动脉瓣狭窄、关闭不全,全心衰竭,房颤
E. 二瓣狭窄、关闭不全,主动脉瓣关闭不全,肺动脉瓣窄,心力衰竭,房颤

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    第八题中,咯大量粉红色泡沫(疾),应该是痰字吧
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发表于 2011-11-29 00:20 | 只看该作者

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本帖最后由 lyszyyy 于 2011-12-6 11:20 编辑

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  1-5     D A D D C
    6-10   B C B A E
    11-12  E A

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DAADC  ABDAE DE

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1D
2A
3A
4B
5C
6A
7B
8B
9A
10E
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发表于 2011-11-30 17:21 | 只看该作者

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1D
2A
3A
4B
5C
6A
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8d
9A
10E
11E
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发表于 2011-12-2 14:21 | 只看该作者

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D C C B C         C B A A D      A D

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