新型四联药物方案可高效根除幽门螺杆菌

r****x · 发表于 2011-11-21 10:01

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新型四联药物方案可高效根除幽门螺杆菌
据10月11日《American Journal of Gastroenterology》在线发表的报道称，一种利用三种抗生素和一种质子泵抑制剂（PPI）的新型治疗方案对于首次治疗的患者可高效地对抗幽门螺杆菌（Helicobacter pylori，H. Pylori）。
此四联药物治疗方案（LOAD）包含左氧氟沙星、奥美拉唑、硝唑尼特、和强力霉素（doxycycline）。文章的第一作者Patrick Basu博士称，此方案具有非常高的根除率和几乎无法觉察的副作用。
Basu博士及同事注意到，对标准治疗方案的耐受性已使PPI、阿莫西林和克拉霉素三联疗法的治愈率持续降到80%以下。其他治疗方案如含甲硝唑的治疗方案也在使用，但其治愈率据报道仅为66%。
据研究人员说，旨在更有效根除幽门螺杆菌的较新式治疗方案越来越流行。他们对270名患有幽门螺杆菌胃炎或消化性溃疡病的患者进行了LOAD方案的公开标记研究。
患者随机接受7或10天的LOAD，或接受10天的兰索拉唑、阿莫西林和克拉霉素（LAC）治疗。通过在停止治疗后至少4周进行粪便抗原试验来证实是否根除了幽门螺杆菌。
意向治疗分析表明，无论用较短时间(90.0%)还是较长时间(88.9%)的LOAD方案，根除率均高于用LAC(73.3%，p< 0.05)。不良事件如头痛、恶心、和胀气没有明显的组间差异。
研究者认为需进行大规模的随机对照临床试验才能确认此方案的治疗优势。
Basu博士称，LOAD疗法的费用与标准的14天的三联药物疗法相近。他还表示，鉴于现有数据是令人信服的，应考虑用LOAD作为幽门螺杆菌感染的首发治疗。

f****g · 发表于 2011-11-21 10:25

几年前就看到过左氧氟沙星治疗
当时怕胃肠道反应，所以没有用

w****0 · 发表于 2011-11-21 17:55

不是很创新呀！倒不如说是奥美拉唑的运用

寒* · 发表于 2011-11-21 20:11

没见过这个用法，而且也没有强力霉素，没法施行。
理论可行，希望大家有机会尝试看看效果到底如何。

5****6 · 发表于 2011-11-21 21:45

会被定为乱用抗生素吗？

e****5 · 发表于 2011-11-22 13:19

学习了，会被定为乱用抗生素吗？

l****9 · 发表于 2011-11-23 20:03

三种抗生素同时用，不敢试，还是等指南的***吧，我们要有据可循。

a****s · 发表于 2011-11-26 18:31

三种抗生素同时用，时间长了会不会产生耐药性？不过可以在临床中实验性运用，观察疗效。

烟***侣 · 发表于 2011-12-3 17:21

硝唑尼特与强力霉素很少用，临床不敢试，待指南***，会被疑为滥用抗生素。

天**杉 · 发表于 2011-12-4 10:25

具体怎么使用？

s****0 · 发表于 2011-12-18 20:43

强力霉素....用久，行吗？

p****1 · 发表于 2011-12-20 13:50

很强啊、、、学习啦!实验中、、、、

于* · 发表于 2011-12-20 20:21

四联药物治疗方案（LOAD）具体药量如何使用？

李*健 · 发表于 2011-12-20 22:10

回复 2# felixliuliang

会被定为乱用抗生素吗？

x**o · 发表于 2011-12-20 23:29

抗生素问题

w****u · 发表于 2012-2-12 20:02

现在抗生素应用这么严格，等指南吧。总要有章可循，不然吃不住

x****a · 发表于 2012-2-13 22:31

这个也因人而用吧

w****s · 发表于 2012-2-14 19:06

强力霉素？基本没有用过

m****1 · 发表于 2012-2-14 23:40

三种抗生素同时用，时间长了会不会产生耐药性？不过可以在临床中实验性运用，观察疗效。

m****d · 发表于 2012-2-15 19:54

学习了，抗生素现在管的真的挺严的，注重临床应用价值，又得受限于政策，没办法。

n****g · 发表于 2012-2-22 22:36

感谢楼主上传的分享，也祝大家能很好的掌握。

r****2 · 发表于 2012-2-24 09:31

效果不知道怎么样？

只看该作者 · 发表于 2012-3-2 16:15

提示: 作者被禁止或删除内容自动屏蔽

w****4 · 发表于 2018-12-30 11:45

我们这边用指南规定的四联治疗，我觉得效果也挺好的。

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此消息发自Android版诊疗助手

小* · 发表于 2019-1-7 06:55

请具体把四联药物治疗方案（LOAD）具体药量方法介绍一下，以便应用，谢谢。

z***9 该用户已被删除*	23楼发表于 2012-3-2 16:15 \| 只看该作者提示: 作者被禁止或删除内容自动屏蔽
z***9 该用户已被删除*
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