青少年近视矫正

x****2

对于青少年近视矫正不知大家有什么好方法，还有就是有没有人开展近视矫正这方面的治疗的，疗效如何？

x****2

我们这里的治疗方法是点缓解视疲劳的眼药水，配合晚上带眼罩枕，疗效一般，有反弹的情况，不知大家有没有更好的方法，学习中......

张*东

也不是没有人开展近视矫正这方面的治疗的，
只是疗效并不是很明显的，
例如目前比较流行的有：
**、眼贴、渐进多焦点眼镜等等。
另外，还有医院常用的“硬性角膜接触镜”。

张*东

就个人工作经验来说，
验光的准确性当然是第一步了，
另外，是否佩戴好眼镜，例如高度数的患者不经常佩戴眼镜等等，
是否有注意用眼，例如：上网、看电视、看书写字的时间过长等等，
这些也是可以导致度数加深的，
所以若先使得眼睛度数加深的速度减缓的话，那方方面面做好才能有效的。

徐*俯

其实青少年的近视矫正主要的方法还是眼镜。当然关键是要分清是真性近视还是假性近视。如果是真性近视就必需配眼镜。如果是假性近视就一定要注意一方面积极治疗外还要特别注意孩子的用眼卫生。用眼卫生的内容包括用眼的姿势，光线，距离，和时间。

叩**渡

其实我觉得对于适龄儿童，佩戴角膜塑形镜是个不错的选择，我工作的地方有很多，佩戴后控制近视发展的效果还是不错的，关键是注意用眼卫生，定期复查，不过价格蛮贵的。

柳****0

我曾经到一家三甲医院眼科见到用王不留行籽贴在耳朵的穴位上，进行**治疗小儿近视，反应有些小孩效果还可以。

x****2

回复 5# 徐奇俯


  谢谢徐老师的指导，还想请问徐老师鉴别真假性近视比较准确而且方便的方法，我们这里很少做这方面的检测

寻**验

我想问一下    我今年28岁   近视度数是四百多  戴眼镜已经好几年了   听说准分子激光手术能把眼睛摘掉 不知效果如何

成**我

其实，那些治疗近视的应该说是 治假防真，并不是能真正治疗真性近视，有很多患者其实是假性近视，也就是说他们没有做具体正规的检查，他们去治疗验光没有做视功能检查或散瞳验光，只是做了电脑验光、裸眼视力检查、插片验光，所谓的治疗中心就是通过加盟，总部给他们的设备仪器，来训练治疗，其实就是训练 放松 调节（远点 近点） 容像 立体视等，如果是假性近视通过这些训练就会有不同的好转，这就是他们的疗效，还有什么近感知训练具体的叫什么我也不太清楚（就是说经长时间注视一个视标会对其有感知作用）如果是真性近视有可能会提高一行，我个人认为到目前为止真性近视还没有较好的治疗方法！！
我举个病例：这个要是在视功能检查后就是调节问题通过训练会好转。如果是在他们治疗中心那么就是治疗好转的。他们一般训练不会接待屈光度过高的患者，父母都是高度近视等等，他们也是有接收患者的标准的。
病例一：
患　　者：男   年龄：9岁
问　　诊：患者自述看黑板不清楚，想配镜
检查结果：裸眼视力OD:0.3   OS:0.3　　　　　
          散瞳后验光结果：OD：-0.25-0.50*180   OS:-0.50
　　　　　视功能检查：调节功能异常
结果分析：此患者裸视力过低主要原因并非屈光不正导致，而是调节功能异常所致。安排其进行视觉训练，经训练后调节功能达到正常，再测裸眼视力均为0.8。建议观察，暂时不需配镜。
如果说有患者已经带上眼镜了，治疗中心可以减轻度数或减缓度数的增长。
我在举例：
病例二：
患　　者：女    年龄：13岁
问　　诊：配镜半年主诉事物不清，看书时间长后眼睛容易酸胀
检查结果：验光后发现双眼近视度数各增长1.00D
　　　　　A超检查：眼轴增长与度数增长速度不匹配，近视度数增长过快
　　　　　视功能检查：调节功能异常
结果分析：此患者检查结果显示，近视度数增长过快并非眼轴过长所致，而是由于调节功能异常所致，建议其回家练习双面镜，三个月、半年、一年复查，复查结果显示，近视度数增长明显放慢，一年增长0.50D。
弱视我就不用说了大家都比较了解
举例：
病例三：
患　　者：男      年龄：9岁
问　　诊：4岁时发现弱视，经过弱视治疗后视力提高为0.9，现视物出现重影症状，必须戴眼罩遮盖一只眼睛才能正常生活、学习。
检查结果：右眼矫正视力0.9，左眼矫正视力1.0。
视功能检查结果：左右眼调节功能不一致。右眼有时有抑制。
结果分析：此患者检查结果显示，由于曾经弱视，虽然视力提高，但左右眼调节功能相差较大，导致视物重影，无健全立体视。建议进行视觉训练，进行视觉训练治疗一年后，双眼视物不重影，有健全的立体视。

柳****0

我想问一下    我今年28岁   近视度数是四百多  戴眼镜已经好几年了   听说准分子激光手术能把眼睛摘掉 不知 ...
寻求经验 发表于 2011-11-19 11:01

                               
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    准分子激光对于四百度的近视没有问题，且技术也相当成熟。只要你每年增长的度数小于50度，眼睛没有器质性病变，就可以进行手术。

寻**验

有时候也很纠结这个问题  不知道预后怎么样 毕竟是这几年兴起来的啊  有什么影响啊

x****2

回复 10# 成熟的我


    谢谢大侠指导，最近在研究这些，想帮助那些被近视困扰的家长和孩子们，还要继续努力学习呀，不知有没有系统的、切合实际的、长期有效的治疗方法和手段，以及具体的操作实施步骤，请大侠指导。

二*2

请问诊断  真假性近视   除了散瞳检影(逆影是真还是假了?)  还有什么比较基础工具可以鉴别的

x****2

回复 14# 二傻2


    鉴别诊断方法有如下三种：
(1) 睫状肌麻痹法：在于用睫状肌麻痹药放松调节，使睫状肌松弛，使眼处于静态屈光状态，再查视力及验光确定。用1%阿托品滴眼剂，每日1~2次，连续3~4天；或2%后马托品或0.5%托品酰胺每5~15分钟一次共6次。滴眼前、后分别查小孔镜下裸眼视力，若散瞳后视力不变为真性近视，视力增加为假性近视；验光有近视屈光度为真，无近视屈光度为假。这是公认的鉴别诊断最可靠方法。
(2) 云雾法：让病人双眼同时戴+3.0D球面镜，看远物持续3分钟，然后去掉右镜片，立即查得裸眼视力，视力进步者为假性，不进步者为真性；再以同法检查左眼。此方法不十分确切。
(3) 动态检影法：不用散瞳， ①先查双眼远、近裸眼视力。远视力差、近视力正常又无其他影响视力的眼病为鉴别对象。②暗室内医生和病人面对而坐。③患者戴试镜架，左右眼前均放+2.25D球镜。④患者双眼同时注视检影镜上视标(反光镜侧方贴5号字或大、小、上、下等笔划少的字，用检影镜旁裂隙光照明)；⑤作33cm距离同位动态检影。
结果判定：①患眼各径向均为逆动者为真性近视。②各径向均为顺动或不动，或一径向顺动，另一径向不动为正视或远视。因其表现视力为近视故为假性近视；③一径向为逆动，另一径向为顺动或不动者为混合性散光。

只有睫状肌麻痹法最可靠，云雾法较为简单方便，可是不准确。动态检影法不太懂，也没做过。

c****u

准分子激光术有没有远期后遗症？

柳****0

基本上没有什么后遗症。

小**1

准分子激光术后能正常看书看电脑吗？