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[病案讨论] 闭经半年

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1# 楼主
发表于 2011-11-17 17:36 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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本帖最后由 驱羊搏虎 于 2011-11-17 17:42 编辑

陈X彦,女,16岁,在校高中生,月经初潮年龄为13岁,周期,经量一直正常,无痛经史,身体并无明显不适,无贫血指征,血常规正常,病人食欲、心律,血压,睡眠等均正常,但从半年前最后一次月经之后,再无月经来临,三个前开始发现异常服中药,但无效果,仍然闭经,请妇科各大医师帮忙会诊一下,是什么原因引起闭经,还要做什么检查结果?
2# 沙发
发表于 2011-11-17 18:20 | 只看该作者

闭经半年

兄弟啊。你这是中医看病吗?我相信什么高手也不能给你方法。建议你补上中医四诊的资料。
3# 板凳
发表于 2011-11-17 21:02 | 只看该作者

闭经半年

回复 1# 驱羊搏虎
  补齐四诊资料,中医对这个病还是有办法的
4
发表于 2011-11-17 21:27 | 只看该作者

闭经半年

回复 1# 驱羊搏虎
如果用你给出的资料,能给你开出有效的中药,那真的是中医现代化了。可惜的是,如果中医能达到你这种诊断思路的时候,也就是明存实亡了。就真证的称了很多人的心。因为在我们国这有,有很多人,是八国联军时留言下的种。
5
发表于 2011-11-17 21:30 | 只看该作者

闭经半年

本帖最后由 弃荒之术 于 2011-11-17 21:33 编辑

回复 1# 驱羊搏虎
你发的这种化验单,对我们纯中医的诊治思路来看,是用没有。因为思路、理念是完全不同的,中医的思路、理念是纯自然界的纯自然现象做参照的。
6
发表于 2011-11-17 21:44 | 只看该作者

闭经半年

回复 1# 驱羊搏虎
7
发表于 2011-11-17 21:48 | 只看该作者

闭经半年

请说一下舌脉?并请问她有没有设水  经期大运动  情绪如何?
8
发表于 2011-11-18 00:14 | 只看该作者

闭经半年

见得多了,此类患者,你可以问她成绩如何。从舒肝解郁,稍微加几位补肾阴以及安神助眠之药。你听她说睡眠好你就信,如今中学生,不是学习学得很晚就是玩电脑手机很晚。见怪不怪了。

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  • 驱羊搏虎+2很好,你的话对我有帮助,谢谢。
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9
发表于 2011-11-18 09:14 | 只看该作者

闭经半年

请问患者身高、体重多少?是否有过节食减肥经历?
目前盛行妖风——以骨感为美,瘦到不吃主食、只吃水果,且有为数不少患者,实在饿的不行就暴吞、然后暴吐,反反复复,自身营养不良,脂肪缺乏——胆固醇(合成激素的前身)缺乏,雌激素低下,内膜薄,不能形成突破性出血。
此类患者必须充分了解其生活习性,方能全面治之,否则,不管多高明的医生(中医或西医),皆枉然!
纵观化验结果,很象这种疾患,且有卵巢贮备不良倾向,治之迟则对将来生育构成灾难性损害——卵巢早衰!

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10
发表于 2011-11-18 11:28 | 只看该作者

闭经半年

本帖最后由 驱羊搏虎 于 2011-11-18 11:31 编辑

不好意思,我本是要把此案发在妇科版的,但因常上中医版所以发错了地方,后来我在妇科版也发了一个。该女是多方服食中药不效的,如果我要请求中医诊治,我会把相关四诊附上。
11
发表于 2011-11-18 11:30 | 只看该作者

闭经半年




    谢谢,我就喜欢这种实事求是的回复。
12
发表于 2011-11-18 22:41 | 只看该作者

闭经半年

献上一方:当归15柴胡12赤芍15薄荷10地骨皮12白术15黄芩12天花粉12石莲子15龙胆草6,三剂,水煎服,一天一剂。
13
发表于 2011-11-19 11:53 | 只看该作者

闭经半年

益母草15艾叶15桑寄生15茜草10当归10熟地15川芎10白芍10牛膝10甘草3
14
发表于 2011-11-19 19:02 | 只看该作者

闭经半年

可以看《妇人大全良方》讲:室女经闭,一 情绪抑郁 肝郁气滞,二 淤血痰湿主滞,平时养血活血,到期破血通经,推荐一方:金匮的”大黄责虫丸“。
论曰∶夫冲任之脉起于胞内,为经脉之海。手太阳小肠之经、手少阴心之经也,二经为表里。心主于血,上为乳汁,下为月水也。女子十四而天癸至,肾气全盛,冲任流通,经血既盈,应时而下,名之月水。常以三旬而一见,谓之平和也。若愆期者,由劳伤血气壅结,故令月水不通也。
    治妇人、室女月候不通,疼痛或成血瘕。通经丸。
寇宗曰∶夫人之生,以气血为本。人之病,未有不先伤其气血者。世有室女、童男,积想在心,思虑过当,多致劳损。男子则神色先散,女子则月水先闭,何以致然?盖忧愁思虑则伤心,心伤则血逆竭,血逆竭则神色先散而月水先闭也。火既受病,不能荣养其子,故不嗜食;脾既虚,则金气亏,故发嗽;嗽既作,水气绝,故四肢干;木气不充,故多怒,鬓发焦,筋痿。俟五脏传遍,故卒不能死者,然终死矣。此一种于劳中最难治。盖病起于五脏之中,无有已期,药力不可及也。若或自能改易心志,用药扶接,如此则可得九死一生。举此为例,其余诸劳,可按脉与证而治之。
    张氏云∶室女月水久不行,切不可用青蒿等凉药。医家多以为室女血热,故以凉药解之。殊不知血得热则行,冷则凝,《养生必用方》言之甚详,此说大有理,不可不知。
    若经候微少,渐渐不通,手足骨肉烦疼,日渐羸瘦,渐生潮热,其脉微数,此由阴虚血弱,阳往乘之,少水不能灭盛火,火逼水涸,亡津液。当养血益阴,慎无以毒药通之,宜柏子仁丸、泽兰汤。
15
发表于 2011-11-19 19:06 | 只看该作者

闭经半年

《 邯郸遗稿》
《素问》曰∶“女子七岁,肾气盛,齿更发长;二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子。”《灵枢》曰∶“冲脉起于胞中,出于气街,前行于胸,伏行于背,上出颃颡,渗灌诸阳,下入于足,注诸经,为十二经脉之海,其出入偕少阴经以行,故为血海。”凡室女从幼经水未至,面色如故,饮食如常,名为石女,不在经闭成劳内论,不须服药。亦有年大自通而受孕者。
    凡室女诸病,以调经为先,理气为要,每遇经至,切戒气恼,否则有症瘕之患。
    室女经闭成劳,不可投通血桃仁之类,当用生血四物之剂。若骨蒸、潮热、咳嗽,脉七八至,视其肌肉消瘦之甚,药之无益。
    室女经水先通后闭有二∶饮食如故,面色不黄,名曰歇,非病也,不须服药;如面黄身热,不食,此因积想沉思,气郁不遂,致血枯竭而月水先闭,多成劳损,名曰童劳,非药可治,此症阴阳不和,急于配合,夫妇成欢即愈,否则十死八九,宜服补中益气汤加知、柏、生地,如咳嗽,加五味、门冬之类。
16
发表于 2011-11-20 13:46 | 只看该作者

闭经半年

党参20 柴胡9 白芍20 佛手12 路路通20 王不留行15  牛七12 红花3 川仲20 巴戟15 枸杞子15 女贞子15 夜交藤25 合欢花15.  经常都是用这方,加减主要看病人的体质和肠胃,看舌苔,如有脾胃虚寒则加补脾健胃的。如果脉搏有力中气足的,则可以适当加 土鳖虫,益母草。当归有不少睡眠不好的人吃了更睡不着,走而不守。
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