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32岁,女性,妊娠31周,少量**流血,以往曾有3次早产史。主要处理应是

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发表于 2011-11-4 19:13 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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32岁,女性,妊娠31周,少量**流血,以往曾有3次早产史。主要处理应是
    A.抑制宫缩,促进胎儿肺成熟?    B.左侧卧位?
    C.注意休息,并给以镇静剂?      D.任其自然?
    E.氧气吸入,给予止血剂?
    答案:A
题干解析:本题干主要是考察早产的治疗原则和方法,治疗原则:胎儿存活,无胎儿窘迫,胎膜未破,应抑制宫缩,使妊娠继续。胎膜已破,早产不可避免,应设法提高早产儿存活率。(一)卧床休息  左侧卧位减少自发性宫缩,改善胎盘功能。(二)抑制宫缩药  目前常用药物有羟苄羟**、硫酸舒喘灵、硫酸镁、消炎痛等。 (三)新生儿呼吸窘迫综合征的预防  分娩前**4—5mg肌注,每日3次,连用3日,或倍他米松6—12mg肌注,每日1次,连用2日,也可作羊膜腔穿刺行胎儿成熟度检查的同时,向羊膜腔内注入**1Omg。(四)其他  临产后慎用**、度冷丁抑制新生儿呼吸中枢药物;产程中应给孕妇吸氧;分娩时行会阴切开防止早产儿颅内出血等。根据孕31周有早产史,现**少量出血考虑先兆早产,故予以上治疗延长孕周。
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