天冷须防-----脑卒中

荆**峰

随着天气转冷，又到了脑卒中的高发季节。脑卒中俗称中风，已成为我国第一致死病因，致死者占死亡总数的22.45％。10月29日是第6个世界卒中日，卫计委启动“关注卒中——健康中国行”活动，推进脑卒中筛查与防止，倡导国民防控发病风险。
    世卫组织最新数据表明，全球每6个人中就有1人可能罹患卒中，每6秒就有一人死于卒中、1人因卒中永久残疾。我国卒中发病率是欧美发达国家的4到5倍，是日本的3.5倍。随着慢性病发病年龄的提前和人口老龄化趋势加速，我国脑卒中防控形势更加严峻。
发病突然 脑卒中严重危害生命
    脑卒中（中风）是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病，又叫脑血管意外，是指脑血管疾病的病人，因各种诱发因素引起脑内动脉狭窄、闭塞或破裂，而造成急性脑血液循环障碍，临床上表现为一过性或永久性脑功能障碍的症状和体征．脑卒中分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中。
    脑中风是严重危害人类健康和生命安全的常见的难治性疾病，存在着明显三高（发病率高、致残率高、死亡率高）现象。根据统计我国每年发生脑中风病人达200万。发病率高达120/10万。现幸存中风病人700万，其中450万病人不同程度丧失劳动力和生活不能自理。致残率高达75%。我国每年中风病人死亡120万，已得过脑中风的患者，还易再复发，每复发一次，加重一次。所以，更需要采取有效措施预防复发。
    脑中风给人类健康和生命造成极大威胁，给患者带来极大痛苦，家庭及社会负担沉重。因此，充分认识脑中风的严重性，提高脑中风的治疗与预防水平，降低脑中风的发病率、致残率和死亡率是当务之急。
可以预防 12种脑卒中前兆不容忽视
    脑卒中的临床表现已猝然昏扑、不省人事或突然发生口眼歪斜、半身不遂、智力障碍为主要特征。医学专家研究发现，头晕、肢体麻木等12种症状是发生脑卒中的常见预兆。
    医学专家根据多年的研究发现，脑卒中常见预兆依次为：（1）头晕，特别是突然感到眩晕。（2）肢体麻木，突然感到一侧面部或手脚麻木，有的为舌麻、唇麻。（3）暂时性吐字不清或讲话不灵。（4）肢体无力或活动不灵。（5）与平时不同的头痛。（6）不明原因突然跌倒或晕倒。（7）短暂意识丧失或个性和智力的突然变化。（8）全身明显乏力，肢体软弱无力。（9）恶心呕吐或血压波动。（10）整天昏昏欲睡，处于嗜睡状态。（11）一侧或某一侧肢体不自主地抽动。（12）双眼突感一时看不清眼前出现的事物。
    脑卒中分为缺血性和出血性两大类，由血管阻塞引起缺血性脑中风又称脑梗塞，占中风的70%-80%。在脑血管病猝死事件中，脑梗塞占80%。突然发生脑梗塞，会使患者致死、致残，大多数家属觉得这是不可避免的意外。但是专家认为，脑梗塞病人大多有脑血管狭窄的基础病变，如果能提前通过超声或血管造影发现脑血管狭窄，及时疏通血管，就能预防突发脑梗塞。

高血压是诱发卒中的主因
    医学专家指出，高血压、糖尿病、心脏病等8种因素容易诱发脑卒中，其中高血压是最主要的危险因素。（1）高血压病。无论是出血性中风还是缺血性中风，高血压都是最主要的***危险因素。通过降压药、低盐饮食等，可将血压逐渐降至140/90毫米汞柱以下。（2）糖尿病。通过控制饮食、降糖药，可将血糖降至3.9-6.1mmol/L正常范围。（3）心脏疾病，如风湿性心脏病、冠心病。尤其防止心房颤动引起栓子脱落造成脑栓塞。（4）血脂代谢紊乱。极低密度脂蛋白、低密度脂蛋白是引起动脉粥样硬化的最主要脂蛋白，高密度脂蛋白是抗动脉硬化脂蛋白。（5）短暂性脑缺血发作（TIA），TIA本身是缺血性中风分类的一个类型，也可以是脑梗塞的先兆或前区症状，应及时治疗。（6）血液流变学紊乱，特别是全血黏度增加时脑血流量下降，其中红细胞比积增高和纤维蛋白原水平增高是缺血性中风的主要危险因素。（7）肥胖。肥胖与超重均为缺血性中风的危险因素，与出血性中风无关。（8）年龄和性别。年龄是动脉粥样硬化的重要危险因素，粥样硬化程度随年龄增高而增加。50岁以上人群随着年龄增加中风发病率亦有增加，但近年来发现，青中年中风发病者亦有增加，不可忽视。一般来说女性中风发病率低于男性。
积极控防5种方法让您远离卒中危险
    脑卒中的病因很复杂，既有不可抗的因素，如年龄增长、性别、环境气候等，也有可干预的因素，如个人不良的生活方式（酗酒、抽烟），饮食习惯不合理导致血压、血糖、血脂异常等。以前脑卒中属于老年病，患者多是50岁以上，而近年来，脑卒中的发病开始呈年轻化，现在30—40岁的患者很常见。
    中国工程院院士、中华预防医学会会长、卫计委原副部长王陇德介绍说，而近年来，脑卒中的发病开始呈年轻化，现在30—40岁的患者很常见。
    中国工程院院士、中华预防医学会会长、卫计委原副部长王陇德介绍说，30%的脑卒中病人在第一次发病时就失去了生命，死亡率是心梗的4—6倍，而且致残率非常高，复发率也非常高。
    在我国，脑卒中以8.7%的速度增加，已成为居民第一位死亡原因，是人民群众生命健康的第一***。更为严重的是，我国有糖尿病人近1亿，高血压患者2.2亿，血脂异常者2亿，超重和肥胖者2.4亿，吸烟者3.5亿，卒中高危人群数量惊人。
    脑卒中的早期表现主要有突发面部或肢体麻木、口角歪斜、言语不清、视物模糊、肢体无力、眩晕和头痛等，一旦发生上述症状并初步判断为脑卒中后，千万不要惊慌，应按照下列步骤进行应急处理。首先，保持正确**、保持呼吸道通畅、缓解紧张情绪、尽早寻求医疗救助、正确运送病人。
    如何预防脑卒中？高血压、糖尿病、高血脂、肥胖等高危人群以及40岁以上人群要定期进行体检。脑卒中的预防一般分为一级预防和二级预防。一级预防是指还没有查出脑卒中疾病，市民可以先检查看是否有家族病史，再通过注意饮食控制、长期运动等措施来预防脑卒中的发生。二级预防是指患者已经发生过脑卒中，这时需要采取积极的措施来减低致残率。
    一年当中，脑卒中以天冷的秋冬季节最易发病。有脑卒中危险因素的人群，要保持良好的心情，合理膳食，坚持适当运动，戒烟限酒，才能有效避免脑卒中的发生。
    卒中可防可控，专家向广大民众提出5项简易措施：认知高血压、糖尿病、血脂异常等卒中危险因素；进行体力活动及常规锻炼；健康饮食，避免肥胖；戒烟限酒；学会识别卒中预警症状和应对方法。

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这篇文章挺重要。有12种先兆应该注意。管住嘴，迈开腿，是行之有效的办法。只是定期体检，由于经济不宽绰，大多数人是没法做到了。等工资收入翻两番后，能好些吧。

北**航

学会识别卒中预警症状和应对方法很重要。