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[临床经验交流] 心血来潮,一组”打嗝方”献上,欢迎拍砖

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1# 楼主
发表于 2011-10-31 18:32 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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本帖最后由 杏林之春 于 2011-10-31 18:40 编辑

刚来以男性病人,40左右,打嗝三天,余无不适,无胃病及其他慢性病史。
剩下我也没多问,治疗这个也没有什么妙招,给病人开出以下处方,欢迎同仁点评:

6542片    2片
维生素B1片  2片
葡萄糖酸钙片  0.5g*2片
多潘立酮片    1片
藿香正气合剂   1支
小柴胡颗粒   1袋  

开了2顿的药,  上面那些要一顿吃完的,你还别嫌多 ,就怕控制不住,有人发帖说口含心痛定,我切~~~~试过了,丁点用的没有,也许对人吧。大家给说道说道这房子,不合理之处请提出来,本人洗耳恭听!!
2# 沙发
发表于 2011-10-31 19:07 | 只看该作者

心血来潮,一组”打嗝方”献上,欢迎拍砖

掐内关穴效果刚刚的,其实就用654-2就可以了,其他的没啥用
3# 板凳
发表于 2011-10-31 19:10 | 只看该作者

心血来潮,一组”打嗝方”献上,欢迎拍砖

多潘立酮是胃动力药,属于多巴胺受体拮抗剂,主要作用于胃肠壁D2受体,可使食管下段括约肌张力增加,阻止胃内容物向食管返流,加强胃肠蠕动,促进胃的排空,协调胃肠运动,临床上主要用于各种胃排空延缓,胃食管返流,尤其用于治疗慢性食后消化不良,包括恶心、呕吐、腹胀、间歇性上腹痛、打嗝、反酸、烧心等。

654?2(山莨菪碱)为茄科植物提取并人工合成的M?受体阻断药,具有解除平滑肌痉挛,抑制腺体分泌,抗休克等作用[1],临床广泛用于各种平滑肌痉挛引起的疼痛,如胃痉挛疼痛、胆绞痛、肾绞痛等。

以上两种药物同时应用其反应效果众说不一。可能与其恢复正常生理蠕动,间接解除了平滑肌痉挛,发挥止痛作用。因为吗丁啉与654?2分别作用于不同受体,药理上无竞争拮抗作用。
4
发表于 2011-10-31 19:22 | 只看该作者

心血来潮,一组”打嗝方”献上,欢迎拍砖

临床上呃逆不是太多,没有研究,那位有特效方,在下洗耳恭听。
5
发表于 2011-10-31 19:26 | 只看该作者

心血来潮,一组”打嗝方”献上,欢迎拍砖

可以试一下穴位注射
6
发表于 2011-10-31 20:05 | 只看该作者

心血来潮,一组”打嗝方”献上,欢迎拍砖

回复 2# 人间世

穴位疗法不懂,但是你说的光用6542 ,我觉得奏效率在百分之五十,我还是觉得飞机大炮一起上的好,全面,用药虽有烦琐,但无配伍禁忌,门诊上,毕竟一次看好人家才相信你!
7
发表于 2011-10-31 20:32 | 只看该作者

心血来潮,一组”打嗝方”献上,欢迎拍砖

正气水和救心丸
8
发表于 2011-10-31 20:45 | 只看该作者

心血来潮,一组”打嗝方”献上,欢迎拍砖

其它的药怎么用无关紧要,但吗丁啉和6542同样,可怕效果打折吧。
9
发表于 2011-10-31 20:50 | 只看该作者

心血来潮,一组”打嗝方”献上,欢迎拍砖

希望楼主多几次“心血来潮”,多贡献几个方。学习了。
10
发表于 2011-10-31 22:46 | 只看该作者

心血来潮,一组”打嗝方”献上,欢迎拍砖

俺上回 喝酒后总是打嗝,结果同事提醒我,吸一口气,把气憋着几秒钟,
很神奇啊,一下子就好啦。
  可能这是适合症状轻的吧,呵呵。不过我是深有体会的。
11
发表于 2011-10-31 22:56 | 只看该作者

心血来潮,一组”打嗝方”献上,欢迎拍砖

由DXM引起的打嗝用过小柴胡颗粒也用过阿托品 效果还可以吧 楼主的用药是不是太多了
12
发表于 2011-11-1 08:35 | 只看该作者

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654-2多潘立酮合用有配伍禁忌呀
13
发表于 2011-11-1 11:02 | 只看该作者

心血来潮,一组”打嗝方”献上,欢迎拍砖

我常给病人用的是多潘立酮20mg+胃腹安10mg+多酶片4片,有时还加一颗西米替丁0.2的,效果也不错
14
发表于 2011-11-1 14:01 | 只看该作者

心血来潮,一组”打嗝方”献上,欢迎拍砖

我只用一袋舒肝健胃丸就解决了
15
发表于 2011-11-1 14:18 | 只看该作者

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654-2内双关穴封闭!特效!
16
发表于 2011-11-1 14:19 | 只看该作者

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不敢苟同,感觉用的有点乱吗丁啉是不能和莨菪碱类的药物合用。一般用点H2受体阻断剂+多巴胺受体阻断剂外加中药香砂养胃丸效果就不错了。
17
发表于 2011-11-1 14:39 | 只看该作者

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打嗝有一部分是由胃病引起,治以胃病就好。
18
发表于 2011-11-1 15:00 | 只看该作者

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攢竹穴  神效
19
发表于 2011-11-1 17:40 | 只看该作者

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我们经常让病人含冰冰的水或行军散等,或**咽喉而出现恶心反应等办法
20
发表于 2011-11-1 17:49 | 只看该作者

心血来潮,一组”打嗝方”献上,欢迎拍砖

654-2多潘立酮不能合用,可用654—2内关穴封闭,效果挺好。
21
发表于 2011-11-1 17:53 | 只看该作者

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这个很容易啊   诱发呕吐  或者打几个哈欠 不就好的啊  
  用药的话 其实就654-2 就可以 啊
22
发表于 2011-11-1 17:57 | 只看该作者

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奉献一方,胃复安2,非那根25mg,西咪替丁2效果还可以
23
发表于 2011-11-1 19:27 | 只看该作者

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用过奋乃静
24
发表于 2011-11-1 21:03 | 只看该作者

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理论上是吸点二氧化碳,不过不太现实,叫病人试着尽量憋气看看
25
发表于 2011-11-1 21:15 | 只看该作者

心血来潮,一组”打嗝方”献上,欢迎拍砖

异丙嗪50mg足三里注射效果很好
不放试试
26
发表于 2011-11-1 21:22 | 只看该作者

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胃复安一支足三里注射。奇效
27
发表于 2011-11-2 07:34 | 只看该作者

心血来潮,一组”打嗝方”献上,欢迎拍砖

6542+多潘立酮???????????高手给解释一下吧。。。。。。
28
发表于 2011-11-2 11:30 | 只看该作者

心血来潮,一组”打嗝方”献上,欢迎拍砖

大家各抒己见 都很精彩   虽然6542和吗丁啉有配伍禁忌  但是病人已经好了  在诊所 病人好了就好  大医院的医生也不是完全 遵守配伍规则  别说我以年轻乡村医生了!!
29
发表于 2011-11-2 11:32 | 只看该作者

心血来潮,一组”打嗝方”献上,欢迎拍砖

另外大家说的穴位注射 ,也许奇效,但在临床病人都是惧怕疼痛的,注射方法不够实用。
30
发表于 2011-11-2 12:46 | 只看该作者

心血来潮,一组”打嗝方”献上,欢迎拍砖

怒则气上,恐则气下,如果没有其他严重疾病的话,一恐即消!
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