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.下列各项临床表现中最不支持心绞痛诊断的是
A.疼痛多在睡眠中发生
D.含服硝酸甘油,疼痛在3-5分钟内缓解
C.疼痛在劳累时发生,运动、情绪激动可诱发
D.反复出现的局限性心前区刺痛,每次持续仅2-3秒
E.疼痛常在休息时发生,持续可达30分钟以上
答案:D
解析:为鉴别诊断,症状的识别题。心绞痛可以在睡眠中发生,常认为是回心血量增多,使室壁张力增加,引起心肌耗氧量增加之故。典型的劳力性心绞痛发生在劳累时,运动或情绪激动引起心肌耗氧量增加时可发生心绞痛。病情加重变得不稳定时可在休息时发生心绞痛,并且持续时间达30分钟以上。心绞痛发作时含硝酸甘油,3—5分钟内缓解。以上均是支持心绞痛诊断的临床表现,唯有反复出现局限性心前区刺痛,每次持续仅2~3秒,不是心绞痛的症状,刺痛性质和持续2~3秒均不支持心绞痛症状。 |
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