女，60岁。慢性咳喘20年，剧烈咳嗽3天，无咳痰、咯血及发热

开***样

?女，60岁。慢性咳喘20年，剧烈咳嗽3天，无咳痰、咯血及发热，半小时前突发胸痛，呼吸困难，不能平卧，伴发绀。体检：血压150／100mmHg，呼吸40次/分。右胸语颤减弱，呼吸音减低。心律110次／分。以上表现符合?
    A．肺梗死?          B．急性心肌梗死?    C．急性左心衰竭?
    D．阻塞性肺气肿?    E．自发性气胸?
    答案：E
解析：根据病史患者有慢性呼吸系统病史，剧烈咳嗽后出现突发胸痛，呼吸音减弱，不能平卧，血压升高，呼吸急促。查体右胸语颤减弱，呼吸音减低。心律110次／分，故为自发性气胸。?