肺性脑病

洛*

　　肺性脑病
　　各位前辈，肺性脑病如何用镇静？为何苯**，氯丙嗪，异丙嗪，度冷丁，水合氯醛，只选用水全氯醛呢？？

　　我的愚见：

　　苯**、度冷丁对中枢有抑制作用，可令原本呼衰的病人呼吸抑制更厉害，故不能用于肺性脑病的镇静，异丙嗪则是抗组胺药，虽可用于镇静，但其能使支气管或细支气管平滑肌的收缩或挛缩，可使痰液粘稠，不利于保持病人呼吸道通畅，所以只能用水合氯醛。我的意见其实氯丙嗪也可以用，为中枢多巴胺受体的阻断剂，在不过分抑制情况下，能迅速控制肺性脑病病人的躁狂症状，减少或消除幻觉、妄想，起到辅助镇静作用。
大家觉得呢？