上呼吸道感染后长时间咳嗽

4****7 · 发表于 2011-10-18 21:13

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近来碰上了10多例病人：上呼吸道感染（主要表现为流涕、咳嗽）后连续咳嗽咳痰一个多月，白天、夜间均咳，咳少到中量粘液痰、脓痰，伴有轻度气促（多数病人听到自己的哮鸣音），体格检查除咽部充血外没见什么阳性体征，多数有（病人诉）有4例做了在病后1-3周做了血常规、胸部X线摄片、痰普通菌培养，除胸部X线摄片示两肺纹理增粗外其他未见异常。用遍了各类抗菌、抗病毒药，止咳、化痰、解痉，也用了抗组胺药和激素，都没有明显效果，特心烦，不知道怎么办了。。请教各位，该怎样诊断和治疗？

柴*琴 · 发表于 2011-10-18 21:35

加茶碱类药物我常用喘定0.1TID

魏*辉 · 发表于 2011-10-18 22:43

不是说咳嗽咯痰超过一周，就要怀疑TB吗，这个也要排除哦，另外考虑军团菌，用点阿奇或罗红霉素试试?以及咳嗽变异型哮喘。

百**人 · 发表于 2011-10-19 09:52

有没有可能合并支原体的可能？？？？先联合阿奇治疗吧

b****1 · 发表于 2011-10-19 09:56

不是说咳嗽咯痰超过一周，就要怀疑TB吗，这个也要排除哦，另外考虑军团菌，用点阿奇或罗红霉素试试?以及咳嗽 ...
魏仁辉发表于 2011-10-18 22:43

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爱**唱 · 发表于 2011-10-19 09:58

我也是遇到这种病好多了,用了很多办法效果都不好,也是苦恼，关注中．

韩*岭 · 发表于 2011-10-19 10:10

都有过这种感受啊真是没办法！

别**样 · 发表于 2011-10-19 19:14

我也遇到很多。。。
真上烦心。。。

李**1 · 发表于 2011-10-19 19:40

时间长了要考虑结核，支原体，军团菌感染。炎症吸收需要时间。

H****5 · 发表于 2011-10-19 20:29

不好意思啊，上次下载的资料找不到，建议楼主到百度里搜索一下 咳嗽的诊断和指南挺不错的，是钟南山参与制定的，很有水平

嵩**人 · 发表于 2011-11-2 18:14

献一方不妨一试：柴胡15克黄芩 10克半夏 10克五味子 12克蝉衣10克地龙 20克白芍 12克旋复花 10克（包）炙甘草6克，以上是成人剂量。

纳* · 发表于 2011-11-2 18:29

我的处方简单：
阿奇霉素片 2# qd
丙卡特罗片 2# qd
酮替芬片 2# qd

以上均为晚上一次服用。

[病例讨论] 上呼吸道感染后长时间咳嗽

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