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[临床经验] 黄芪桂枝五物汤加减治疗末梢神经炎案

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1# 楼主
发表于 2011-10-14 16:14 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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白某  
48


主诉:双下肢麻木伴疼痛一个月。

病史:今年8月份无端出现心慌,查血糖15mmol/L、酮体25mg/dl

   随诊断为2型糖尿病、糖尿病酮症。经治疗后酮症消失,并给

   予胰岛素控制血糖,空腹血糖维持在正常水平。进一个月来出

   现双下肢麻木伴疼痛,休息不见缓解。

现症见:

          自述下肢麻木、酸胀疼、怕凉,睡眠差,大便可,


舌淡苔滑脉弦


辩证:末梢神经炎  寒湿痰浊闭阻、脉络不通


处方:黄芪桂枝五物汤加减

     生黄芪45g
嫩桂枝30g
杭白芍30g
  20g

     鸡血藤40g
夜交藤30g
忍冬藤30g
川牛膝15g

     广地龙10g
  10g
徐长卿15g

           七付药,水煎服,日一剂分三次服。


   二诊,患者自述服药两天后、疼痛症状明显减轻,随后麻木等症

状基本消失。上方未大的调整,告诉患者这是糖尿病所致,嘱咐再服药一周。


分析:患糖尿病之后,高血糖对血脉的长期影响,出现脉络不畅,就其源或寒、

   或湿、或瘀、或虚,治疗当温通、辛散、化瘀、补虚等通络之法。


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2# 沙发
发表于 2012-5-14 06:08 | 只看该作者
很有见地,
3# 板凳
发表于 2012-5-14 09:21 | 只看该作者
生黄芪45g
嫩桂枝30g
杭白芍30g
干  姜20g

     鸡血藤40g
夜交藤30g
忍冬藤30g
川牛膝15g

     广地龙10g
川  芎10g
徐长卿15g

这也能叫黄芪桂枝五物汤?
4
发表于 2012-5-14 09:31 | 只看该作者
我开个方试试
黄芪桂枝五物汤+附子汤
黄芩200、桂枝45、赤芍45、生姜90、大枣20、茯苓45、人参30、白术60、生附子10克
5
发表于 2012-5-25 22:43 | 只看该作者
配伍简洁,效果明显,试观今之医者,
无不以药味居多,争创效益为主,

能以简,便,廉,验放为第一的又能有几人?
6
发表于 2017-2-11 09:03 | 只看该作者
要给奶奶试试,谢谢分享

--------------------
此消息发自Android版诊疗助手
7
发表于 2017-2-13 17:37 | 只看该作者
中医认症,不认病,只要有这个症就可以用这个药。可以试一试。
8
发表于 2017-2-13 23:55 | 只看该作者
学习学习,谢谢。
9
发表于 2017-2-14 15:03 | 只看该作者
治疗这个离不开黄芪当归桂枝大枣
10
发表于 2018-4-20 07:30 | 只看该作者
西医学中医 发表于 2018-04-20 07:30:29
我开个方试试
黄芪桂枝五物汤+附子汤
黄芩200、桂枝45、赤芍45、生姜90、大枣20、茯苓45、 ...

是黄芩还是黄芪200克

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此消息发自iPhone版诊疗助手
11
发表于 2018-7-25 11:20 | 只看该作者
打错字了,一定是黄芪啊。要不这么大的量。
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