肝癌高危人群宜半年一检 手术切肝仍是首选方法

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为了挽救47岁患原发性肝癌伴乙肝后肝硬化的父亲，日前，23岁的大四学生潘健毅然割下右半肝救父。专家指出，肝癌的治疗中，手术切除仍是首选方法，但当肝功能储备较差，已不适合进行肿瘤切除，便只能实行肝脏移植。目前肝癌多发于中年人，对家庭和个人影响很大，因此高危人群应每半年进行一次肝脏检测。
　　■新快报记者 梁瑜
　　肝癌高发于45~50岁的中年人
　　我国长期以来被称为“肝癌大国”，发病人数占全球总数的43.7%，死亡人数占45%，已超过胃癌成为我国消化道恶性肿瘤死亡率之首。复旦大学医学院中山医院肝肿瘤内科主任叶胜龙教授指出，2008年全球肝癌患者74.8万~74.9万人，在所有肿瘤中排第六位。
　　45~50岁的中年人为高发人群，因此肝癌对社会、家庭和个人造成的损失是不言而喻的。复旦大学附属中山医院副院长、肝外科主任樊嘉教授在由中国抗癌协会肝癌专业委员会主办的“第十三届全国肝癌学术会”赛诺菲媒体研讨会上称，了解并掌握一些肝癌早期症状是非常重要的。但凡40岁以上、有肝癌家族病史、有5年以上肝炎病史或乙肝表面抗原阳性、5~8年以上酗酒史以及确诊肝硬化患者，应当每半年进行一次肝脏检测，以便及早发现疾病。“肝癌绝大多数有较重的肝硬化，因此肝硬化不治后果是严重的。”目前，B超检查和血清甲胎蛋白AFP检测都可以有效排查早期肝癌，且两者都已纳入医保。
　　手术切肝仍是首选方法
　　因为肝癌病情进展很快，发现后若不经过治疗，一般生存时间只有3~6个月，但其治疗却很讲究。樊嘉强调，肝癌有明显的异质性，它是多学科的综合治疗，即根据个人的全身状况、肝功能、肿瘤数目、肿瘤大小及有无肝外转移、血管侵犯等情况不同，选用不同的方法。
　　“但总的来说，手术切除仍是目前肝癌治疗的首选方法。”叶胜龙向记者指出，肝癌治疗有手术切除、肝动脉介入治疗、化疗等手段。但能开刀的病人不超过20%，即使开了刀的病人，5年复发率也比较高，超过60%；化疗对中晚期病人有作用，且以介入治疗的局部化疗较多，即把药打到肝动脉里面去；近几年新化疗药问世后，含奥沙力妥的系统化疗，通过中、韩、中国**、泰国临床研究，发现对肿瘤的控制效果较好。

来源：金羊网-新快报 作者：梁瑜