急诊昏迷待查一例

k****u

患者某女，20岁，工人，平素体健，无糖尿病、昏迷、癫痫及精神病史。病史由工友及家人代诉。工作期间工友发现其精神萎靡，淡漠，不欲言语，继而跌倒，昏迷。遂由工友及家人送至我院急诊。入院时昏迷，查体：T(未查），P75次/分，R18次/分，BP125/70mmhg，昏迷，心肺听诊未及异常。予以掐人中及压眶强痛**后，患者苏醒，精神萎软，仍不欲言语。追问其家属有无用药史，诉有感冒药服用史，进一步追问得知为快克（复方氨酚烷胺），遂考虑为金刚烷胺所致精神异常。急诊留观后患者无异常。
总结：1、金刚烷胺具有抗病毒及抗震颤的作用，本人曾听上级医生说过以金刚烷胺治疗帕金森病人出现过精神异常，故而留有印象；
      2、急诊患者生命体征很重要，生命体征稳定的患者可以暂时解除一级警报；
      3、测体温需要时间，手触患者皮肤估计体温可以节省时间。当然，发热致昏迷在老年患者很常见。
      4,、该患者昏迷原因到底是不是金刚烷胺的药物不良反应，还请各位老师指正，谢谢。

c****9

这个病例尚无法确定原因，体温测量是必须做也必须有的。

修**风

具体服用的量如何，如果正常服用很少会出现这种情况的，大剂量服用出现精神异常的我遇到过。但是不是昏迷，只是精神异常。所以如果是昏迷，一定要查明原因。

叶**士

你测血糖没有，化验结果呢？