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人胚胎发育中的致畸敏感期 ：
　　胚胎的发育过程是一个极为细致复杂的过程,是细胞和组织按照一定的顺序进行分化的过程,在这个过程中任何一个环节受到干扰,就会导致各种畸形。特别是器官迅速分化发育时，最易受到致畸因子的干扰。
　　人胚对致畸因素的敏感期随胎龄不同而异,可分为不敏感期,敏感期及低敏感期。
　　（１）不敏感期：指受孕后2周内（末次月经的第14-28天）此时的胚胎呈细胞胚体，尚无细胞及器官组织的分化，与母体的接触范围小，细胞胚体单纯，对一般有害物质均不敏感。倘若遭受侵害，重者胚体细胞全部死亡或大部分被破坏，而致早孕流产，临床可表现为一次月经过多，或经期延长；如损害轻微，胚体细胞可自行修复，继续正常发育，不形成异常。故此期称不敏感期。
　　（２）敏感期：指受孕后3-8周（末次月经的第5-10周）。此期是人胚胎发育的最重要时期，所有主要的外表和内部结构都在此时开始发育。许多重要器官及系统，如中枢神经系统、心脏、眼、四肢、五官、外阴等都在此期陆续萌芽分化，组织娇嫩、敏感、极易受到内外环境因素的影响与损害，而导致严重的形体与内脏的畸形。根据人类胚胎发育时间的研究，引起主要器官畸形的最危险时期均在此期，如脑在受孕后的15-27天，眼在24-29天，心脏在20-29天，四肢在24-36天，生殖器在26-62天。故此期称为敏感期。
　　（３）低敏感期：指受孕后9-38周（末次月经的第11-40周）。此期人胚胎进入胎儿期，器官组织渐趋发育成形，对有害物质的敏感性下降，如受侵害则表现为某些生理功能障碍或小形体异常。但因大脑及中枢神经系统分化发育时间较长，直到妊娠晚期还保持对致畸因子的敏感性，故在孕晚期受侵害亦可影响胎儿智力发育。
   　假设在敏感期内偶尔饮酒，如果想要保留这个孩子的话，可以在孕期作一下相关的检查排除胎儿明显畸形，因为致畸因素对胚胎发育的影响常由长期大量作用引起的，且有一定的机率，并不一定有异常。
     １８世纪上半叶英国酒店盛行时期，有人提出酒精对胎儿的损害可能由于亲代饮酒所致。１９６７年，国外有人报道了１２７例嗜酒产妇婴儿畸形的特点，这些亲代嗜酒者的婴儿表现为出生后儿童具有酒精中毒的中枢神经系统异常，发育迟缓、智力低下及先天无面部、肢体、心脏等畸形。１９７３年，Jone等将酒精对人类的致畸效应命名为ＦＡS， 即胎儿酒精中毒综合征。
    造成胎儿酒精中毒综合征的直接致畸原因目前还不十分清楚，有人认为饮酒量是重要的因素，但实际上妊娠饮酒并无安全量，对敏感者，哪怕仅仅是偶尔为之，也可造成FAS。据研究，除了酒精对生殖细胞（**、卵子）的直接毒性作用外，最大的可能性是酒精的最初代谢产物——乙醛对胎儿的影响所致。此外，由于孕妇饮酒可暂时中断对胎儿组织，特别是脑的血氧{MOD}，以及孕妇慢性酒中毒造成营养不良、贫血、Ｂ族维生素的缺乏等都是可能的原因。美国儿童健康及人类发育研究所的研究证实，酒精可致胎儿缺氧，干扰胎儿胎盘循环而造成缺氧并损害脑组织。由于酒精及其代谢产物乙醛对胰的损害，可影响脂溶性维生素Ａ、D、Ｅ、Ｋ的吸收，进而影响全身发育。
    实验研究表明，在妊娠第９天接受酒精注射的小鼠，可造成死胎、胎鼠肢体畸形、唇裂、骨骼畸形、脑重量下降等。出生的子鼠早期行为迟缓、反应迟钝、生长缓慢。在人类，妇女在妊娠期间饮用任何量的酒精，都可通过胎盘进入胎儿体内，并且不比母体其他部位分布得少。孕妇在着床期即受孕后２周内饮酒，可因受精卵对酒精的敏感而致流产。在胚胎器官形成期即受孕２～１２周饮酒，极易造成胎儿畸形。在妊娠后期饮酒，可导致流产和死胎。在妊娠期长期慢性嗜酒，可造成胎儿在子宫内发育生长迟缓，出生后的婴儿往往有许多异常和缺陷，以中枢神经系统异常和头面部缺陷最为突出。如小颅、脑发育不全、头围小、鼻子扁平、鼻沟模糊、上唇薄而紧、下颌短。在以后的生长中，尽管大多数ＦAS婴儿能正常成长和存活，但是常有发育不良、体重低下、智力发育差、智商低于一般水平、反应迟钝、性格异常等，个别可死于继发感染。

　　防止胎儿畸形应该做哪些检查？
　　
　　超声波产前诊断
　　
　　这是一种最常用的产前诊断手段，尤其是近年来采用了先进的B型超声波扫描仪，使诊断水平有了很大提高。它的优点是无痛苦、快速（半小时以内），可以反复检查等。对地明显的肢体畸形、无脑儿、胎儿内脏畸菜、胚胎发育异常、小头畸形、多胎妊娠，以及羊膜腔穿刺时的盈盘定位，具有很高的诊断价值。
　　
　　至少到目前为止，尚未发现超声波检查后有副作用发生。据临床观察发现，经过超声波检查和未经超声波检查出生的新生儿，两者在孕龄、头围、出生体重、身长、先天畸形、新生儿感染等各方面均无区别。超声波检查对胎儿及其以后的生长发育没有什么不良影响。
　　
　　羊膜腔穿刺
　　
　　羊膜腔穿刺是用于确诊胎儿是否有染色体异常、神经管缺陷，以及某些能在羊水中反映出来的遗传性代谢疾病。穿刺时用穿刺针穿过孕妇的腹壁刺入宫腔吸出少许羊水，进行羊水细胞和生物化学方面的检查。
　　
　　不少孕妇认为这样的检查难免会影响胎儿或引起流产，因此很不愿做该项检查。实际不这些担心和顾虑是没有必要的。羊膜腔穿刺并不可怕，是一项十分成熟、安全的产前诊断技术。医生建议做羊膜腔穿刺检查，是怀疑胎儿不异常，如把出生异常儿的危险性与穿刺可能造成的危险性相比，权衡得失，那么你就会理智地接受医生的建议了。
　　
　　X射线检查
　　
　　众所周知X射线对胎儿有一定的损伤，但这主要是在妊娠早期。开展超声波检查以后，X射线检查已很少用于产前诊断了。但X射红检查在观察胎儿的骨骼发育方面具有其他检查手段所不可替代的优点。在妊娠晚期，医生怀疑胎儿骨骼发育异常时，往往需要用到这一检查手段。
　　
　　绒毛细胞检查
　　
　　绒毛细胞检查是近些年发展起来的一项新的产前诊断技术。它主要用一根细细的塑料管或金属管，通过孕妇的子宫口，沿子宫壁入内，吸取少量绒毛进行细胞学检查。怀孕40-70天时，胚泡周围布满绒毛，是进行检查的最佳时间，比羊膜腔穿刺的最佳时间（第16-20周）要早得多，其意义当然就大多了。目前它主要用于了解胎儿的性别和染色体有无异常，其准确性很高，国内已开始逐步推广诮用。从前几年应用的情况来看，对孕妇无不良影响，对出生的新生儿及其日后的随访观察，也未发现有任何异常。因此它是一种较为安全的、极有前途的产前诊断技术。
　　
　　胎儿镜检查
　　
　　这是一项技术性较强的产前诊断项目。一般在怀孕第15-20周时时行检查。用超声波定位后，经过局部麻醉作一腹部小切口，将此镜插入羊膜囊，可以直接观察胎儿的外形、性别，判断有无畸形，进行皮肤活检或从胎盘表面的静脉抽取胎儿血标本。能对胎和的某些遗传性代谢疾病、血液病进行产前诊治断。它的应用使产前诊断发展到了一个新的水平。国外一些研究机构还用它给胎儿注射药物，甚至对胎儿脑积水和尿道梗阻进行外科手术。这些成果确实很有吸引力。但事实上只有极少数孕妇需要进行胎儿镜检查，而且它造成的胎儿流产率达5%，由操作引起的胎儿死亡率达4.7%。因此，目前使用尚不广泛。
　
　　综上所述，对于可能有异常的胎儿进行产前诊断是优生的一项重要措施。其可能发生的副作用与生出异常儿的风险相比，显然是微不足道的，孕妇和家属应正确认识这些检查技术，有产前诊断指征的孕妇应该听从医生的劝告，接受检查，千万不要因为某些不必要的疑虑而失去产前诊断的最佳时机。

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