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本帖最后由 kingcb 于 2011-9-15 15:28 编辑
神经内科 重点
1．帕金森病患者的典型震颤是 静止性震颤
2．无眩晕、无听力障碍和肌力完好的患者，出现右上肢指鼻试验不正确和轮替动作差、右下肢跟膝胫试验差。病损部位在 右侧小脑半球
3．短暂性脑缺血发作应用阿斯匹林治疗的目的是 预防复发
4．腰穿的禁忌证 后颅窝占位病变
5．高位截瘫病人排尿障碍表现为 尿潴留
6．脊髓压迫症中，脊髓外硬膜内和神经根处最常见病变为结核
7．2天来进行性双下肢瘫痪，大小便障碍，胸4水平以下深浅感觉丧失和截瘫。白细胞80×106/L(80个／mm3)，淋巴细胞占80％，蛋白轻度增高，最可能的诊断为 急性脊髓炎
8．重症肌无力的病变部位在 神经肌肉接头处
9．在上运动神经元和感觉完好情况下，右上腹壁反射消失提示 右侧胸髓7～8阶段病损
10．脊髓灰质炎的瘫痪特点是 不对称性迟缓性瘫痪，无感觉障碍
11．黑质纹状体系统内使左旋多巴转化为多巴胺的酶是 氨基酸脱羧酶
12．诊断癫痫通常主要依靠 脑电图检查
13．全身强直-阵挛性发作和失神发作合并发生时，药物治疗首选 苯妥英钠
14．左侧继发性三叉神经痛，除出现左面部痛觉减退外，尚有的体症为 左角膜反射消失，下颌向右偏斜
15．颈内动脉系统短暂性脑缺血发作的症状可有 运动性失语
16．面颊部有短暂的反复发作的剧痛，检查时除“触发点”外无阳性体征，常见于 三叉神经痛
17．脊髓休克见于急性横贯性脊髓炎
18．高血压病脑出血破裂的血管多为 豆纹动脉
19．一青年患者，突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐、意识清、四肢无瘫痪、颈项有阻力。为鉴别其为蛛网膜下腔出血，还是化脓性脑膜炎，宜采用的主要方法是 腰椎穿刺查脑脊液
20．偏头痛的预防止疗药物是 苯噻啶
21．短暂性脑缺血发作，出现相应的症状及体征完全恢复的时间应在 24小时内
22．男，70岁，因观看足球比赛突然晕倒而入院治疗。查体发现左侧上、下肢瘫痪，腱反射亢进，左侧眼裂以下面瘫，伸舌时舌尖偏向左侧。左半身深、浅感觉消失。双眼左侧半视野缺失，瞳孔对光反射存在。考虑病变的部位在 右侧内囊
23．男，18岁，左下肢跛行15年，查体发现左侧马蹄内翻足畸形，胫前肌有轻度肌收缩，但不能产生关节运动，其肌力为 1级
24．临床上癫痫发作与假性癫痫发作的主要鉴别为发作时有 伴瞳孔散大，对光反应消失
25．短暂性脑缺血发作(TIA)，出现相应的症状及体征，完全恢复最长应在 24小时内
26．用左旋多巴或M受体阻断剂治疗震颤麻痹(帕金森病)，不能缓解的症状是 面部表情呆板
27．引出Chaddock征提示 锥体束损害
28．惊厥性全身性癫痫持续状态必须从速控制发作，并保持不再复发的时间至少为 72小时
29．惊厥性全身性癫痫持续状态静脉注射苯妥英钠时，每1～2分钟注射速度最多不应大于 50mg
30．9岁男孩。午餐时突发神志丧失，手中持碗失落，碗打碎后即醒。脑电图示3周／秒棘慢波规律性和对称性发放。最可能的诊断是 失神发作
31．可有痉挛性斜颈表现的病是 肌张力障碍
32．管理舌前2／3味觉的神经是 面神经
33．有眩晕、眼震、构音障碍、交叉性瘫痪，见于 椎－基底动脉血栓形成
34．有偏瘫、同向性偏盲、偏身感觉障碍，见于 大脑中动脉血栓形成
35．帕金森病病损在 黑质-纹状体
36．复杂部分性发作的病损在 枕叶
37．痛觉和温度觉传导通路的第二级神经元是 脊髓后角细胞
38．振动觉和位置觉传导通路的第二级神经元是 延髓薄束核与楔束核
39．滑车神经支配的肌肉是 上斜肌
40．动眼神经支配的肌肉是下斜肌
41．交感神经支配的肌肉是 瞳孔开大肌
42．螺旋器位于 蜗管
43．属于中耳的是 咽鼓管
44．1岁以下正常婴儿可能出现的体征是Babinski征阳性
45．颈1～4神经根**可能出现的体征是 屈颈试验阳性
46．瞳孔对光反射中枢位于 中脑
47．基本生命中枢位于 延髓 |
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发表于 2011-9-15 15:05
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