人流术后致月经过少，垂体瘤，雌激素低，治疗方案请教

雪**城 · 发表于 2011-9-14 15:25

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本帖最后由朝云哥哥于 2013-11-21 16:38 编辑

2003年曾行人流术一次，术后出现月经量少，一天，色红，查性激素六项正常，未作治疗
2007年CT提示垂体瘤--4mm，PRL--171ng/ml,口服溴隐亭一天一片
2008年开始PRL正常，E2-17pg/ml,--25pg/ml,持续至今
2010年复查CT，垂体瘤缩小至1mm，月经持续量少，一天量，
请各位老师给予一治疗方案，改善月经量及低雌激素水平。。
谢谢了。。

w****c · 发表于 2011-9-14 17:08

目前患者的泌乳素水平怎么样？还在继续用溴隐亭吗？
目前患者的基础生殖激素水平怎么样？雌激素是否真低？有相关症状吗？
月经量少还要考虑子宫内膜损伤或粘连的可能？

雪**城 · 发表于 2011-9-21 15:26

回复 2# wang520abc

最近一次泌乳素-8.90ng/ml.仍继续服用溴隐亭，每日半片。。月经量仍很少，一天。
雌激素《25pg/ml. FSH-8.40miu/ml TES-90.72ng/ml PROG-0.34ng/ml LH-3.80miu/ml

作过检查子宫内膜无粘连。偶觉头晕，无其他症状。

w****c · 发表于 2011-9-22 12:42

回复 3# 雪舞倾城
患者的年龄？？？有无生育要求？？？
如果没有生育要求，患者月经量少，又无低雌激素的相关症状！可以不需要用药！
患者本身就在服溴隐亭的，再吃其他药会很烦的！
我们最好根据患者的要求，综合考虑！

雪**城 · 发表于 2011-9-24 22:47

回复 4# wang520abc

患者目前40岁，无生育要求，主要症状就是月经量过少，偶尔头痛，头晕，还有一些更年期的相关症状：烦躁，失眠，燥热，**干涩等。要求改善相关症状，提高生活质量。老师可有好的建议？

玲**医 · 发表于 2011-9-24 22:56

是否可以用乙烯雌酚片0.5mg,半片塞**共5天。再加人工周期疗法调经。

w****c · 发表于 2011-9-26 11:09

回复 5# 雪舞倾城
如果患者没有其他用雌孕激素的禁忌症，可以补充雌激素！
如拜耳的克龄蒙！

w****c · 发表于 2011-9-26 11:12

回复 5# 雪舞倾城
如果患者没有其他用雌孕激素的禁忌症，可以补充雌激素！
如拜耳的克龄蒙！
如果有用雌孕激素的禁忌症，可以局部用雌三醇软膏改善**干涩症状！

w****c · 发表于 2011-9-26 11:16

回复 6# 玲玲爱医
可以用乙烯雌酚，最好乙烯雌酚1片0.5mg压成粉末状+葡萄糖+鱼肝油，自己做成10枚栓剂，每天用一枚，效果也不错，而且便宜，就是麻烦了点！

雪**城 · 发表于 2011-9-27 22:12

回复 9# wang520abc

老师，补充雌激素以后会影响垂体瘤吗

w****c · 发表于 2011-9-28 17:17

回复 10# 雪舞倾城
应该影响不大！因为大剂量的雌激素，可以用来回奶，也就是可以抑制下丘脑垂体的分泌！
我们补充的只是很小剂量的天然雌激素！
但任何事情都不是绝对的，如果你担心，用药后，你可以定期检查垂体情况！

x****1 · 发表于 2013-2-5 09:59

老师，像这种病情想怀孕怎么办。单服用溴隐亭，能行吗？需要促排吗

m****2 · 发表于 2013-3-23 17:41

[生殖医学] 人流术后致月经过少，垂体瘤，雌激素低，治疗方案请教

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