肋骨骨折超声和X线图

s****i

老人摔倒左侧胸部喘气疼痛急诊，行肝胆胰脾检查没事，顺便看了一下左侧胸部疼痛的部位有收获。

d****m

照片拍的不错,还有X线对比,楼主真厉害,楼主用的也是麦瑞的机器,我用的是DC-6的,不知楼主用的是什么型号的,交流一下使用心得如何.

s****i

迈瑞DC-6普通版，曾经有过抱怨说机器不如人家的好，但看到有的爱友及***里的高手们的知识面很广，丁香园里的老杏大哥用迈瑞的黑白超都干得如此精湛，所以不再有抱怨，本本分分学习业务才是唯一的出路。愿意与***的朋友共同学习进步，充分发挥网络的优势提高单位科室的知名度是我们超声人共同的心愿，也期待大家的精彩病例。感谢爱友的回帖帮助。

山*

个人认为，、楼主所指的可能不是肋骨，而是胸膜，至于出现“断裂”则是伪像，肋骨则另有其图：

s****i

个人认为，、楼主所指的可能不是肋骨，而是胸膜，至于出现“断裂”则是伪像，肋骨则另有其图：
山水 发表于 2011-8-28 13:32

                               
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    因早上比较匆忙，没留太多的图，这幅所示确实是肋骨的骨皮质断裂，当时扫查我是沿着断裂处横向查了整根肋骨的，随后到放射科看得胸片并拍照，病人先拍得胸片，而后上了检查的肝胆胰脾的，病人因疼痛不过翻身，我顺手扫了一下疼痛的部位发现了骨折。局部按压有疼痛，骨檫感不明显，片中骨折是轻微螺旋斜行骨折，对位对线可以。
取图时，探头与肋骨是平行的。

刀*医

和我们的机子一样，我觉着超声看前肋效果还是蛮好的

霁**风

我被楼主和山水教师搞晕头了,山水教师指的也对啊,肋骨后应伴有声影,但肋骨比胸膜回声弱吗?
楼主指的肋骨后没有声影啊,再说肋骨与皮肤表面没那深的距离?请你们再仔细讲解,谢谢!

山*

回复 7# 霁月光风
肋骨后应伴有声影,但肋骨比胸膜回声弱吗?”------对于表面回声，是由反射而来的，所谓反射，是由界面而来的，界面回声的强弱则是由两种物质的声阻抗差距及表面光滑度决定。
你这里的肋骨回声，其实是指肋骨与肌肉间形成的界面回声，而不是肋骨本身的回声。所谓胸膜回声则是胸膜与肺形成的界面回声（其右侧可能是胸膜与肝形成的界面回声，所以不是很强，），用腹部探头常可见肺气与皮肤之间多重反射，与这个原理和图形一样。右侧后方可能是肝，所以与左则后方的现象不同。

山*

回复 5# songjunrui
那有明显声影的如何解释？较强回声的“肋骨”后方还有回声增强么？

豆*包

我感觉是肋骨骨折，我们也做过了，是这样的声像图。

h****o

楼主厉害！这都看出来了。

李*林

从胸片上看确实有骨折，根据片子的位置应该是左侧第六肋骨后段骨折，楼主的片子方位左右放反了 ，（主动脉弓跑右边来了），从超声图片看应该是骨折的表现，断端皮质不连续，稍有移位。

李*林

楼主的探头没有完全顺着肋骨的走行扫查，肋骨是从后上斜向前下走行，你横向扫查，所以肋骨图像不连续。

李*林

楼主的探头没有完全顺着肋骨的走行扫查，肋骨是从后上斜向前下走行，你横向扫查，所以肋骨图像不连续。