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[临床经验交流] 我的心在颤抖!

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1# 楼主
发表于 2011-8-17 20:50 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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现在的医生不好当,朋友们都知道,可最近遇到的一件事让我感到:心在颤抖·······
    患者,女,36,8月1日半夜因急性腹痛到县人民医院急诊:对症处理【因是夜里,未做辅检】,8.2自己到药店买了奥美拉唑用,晚上又痛,8.3再次到县医院。胃镜检查示慢性胃炎,未作其他检查,医生开了雷贝拉唑等等,8.4又痛遂来我诊所要求输液。
     我看检查单,问诊后给予:1 , 5%葡萄糖250加西咪替丁0.8      2 ,0.9%氯化钠100ml加奥美拉唑钠40mg      3,   5%葡萄糖250ml加头孢他啶针4.0     输液快完时,患者还说有点痛,查体:左腹痛,后背痛------我心理开始打鼓,立马打电话其老公过来,我开了血尿淀粉酶要他去检查,他怒眼圆瞪“人民医院都检查了是胃炎,你还要检查什么呀?”【此人是那种极低素质的暴发户】我沉默片刻还是解释了一通,他居然把他老婆骂了一阵后还是带去检查了。约2小时他来了,血淀粉酶1156   尿淀粉酶2950,立马住院,可是8.5却转到了省三甲医院,手术······,今天8.17居然把尸体直接拖到了县医院······
       我听说后,心理颤抖!躲得远远的看着,心理还是颤抖!!
        我不知道接下来会发生什么······
        我的心在颤抖!

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2# 沙发
发表于 2011-8-17 20:56 | 只看该作者

我的心在颤抖!

急性出血坏死性胰腺炎?
急性心梗?
3# 板凳
发表于 2011-8-17 20:58 | 只看该作者

我的心在颤抖!

急性出血坏死性胰腺炎?
4
发表于 2011-8-17 21:09 | 只看该作者

我的心在颤抖!

好像胰腺炎禁用甲氰咪胍?
5
发表于 2011-8-17 21:23 | 只看该作者

我的心在颤抖!

急性出血坏死性胰腺炎?
怕怕,刚才送走一个急腹症。
6
发表于 2011-8-17 21:25 | 只看该作者

我的心在颤抖!

我现在能做什么?我现在该做什么??
7
发表于 2011-8-17 21:27 | 只看该作者

我的心在颤抖!

没你的事,他把尸体拉到县医院是因为误诊.
8
发表于 2011-8-17 21:35 | 只看该作者

我的心在颤抖!

好像胰腺炎禁用甲氰咪胍? 不会吧,没听到过?
9
发表于 2011-8-17 21:44 | 只看该作者

我的心在颤抖!

哈哈 还能说什么呢 不容易啊
10
发表于 2011-8-17 21:49 | 只看该作者

我的心在颤抖!

女性的急腹症也要考虑妇科疾病,比如宫外孕。
11
发表于 2011-8-17 22:08 | 只看该作者

我的心在颤抖!

楼主不要太紧张了,是你让患者去医院的,患者如果痊愈了应该感谢你才对,出现这种情况和你也没有关系。

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12
发表于 2011-8-17 22:13 | 只看该作者

我的心在颤抖!

急性出血坏死性胰腺炎,还好你病号早转了。
13
发表于 2011-8-17 22:19 | 只看该作者

我的心在颤抖!

建议马上写1份完整规范的病历.准备好药品进货单(病历医嘱的注射药物.医疗器械同一批号).万一家属来了,尽量通过双方协商解决问题.
14
发表于 2011-8-17 22:33 | 只看该作者

我的心在颤抖!

楼主细致,经验丰富,认真负责,否则后果难测。查体:左腹痛,是右腹痛吧?
15
发表于 2011-8-17 22:41 | 只看该作者

我的心在颤抖!

跟您没关!西咪替丁可间接抑制胰腺分泌,您的用药用在胰腺炎身上并没错!而且是当天转诊,您没理亏的理由啊!
16
发表于 2011-8-17 22:59 | 只看该作者

我的心在颤抖!

如果这人活下来了,你有功劳.死了与你无关.这人时间拖长了,早期有可能是个轻型的.我在医院对腹痛病很有体会,太难看了,上腹痛厉害,持续性的,压痛.常规淀粉酶.不愿查的签字.何况奥拉无效,多次复诊.做医生难
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本消息发自手机[掌中爱医wap.iiyi.com]
17
发表于 2011-8-17 23:11 | 只看该作者

我的心在颤抖!

这个病人与楼主没有关系,抬到县医院是因为误诊为“胃炎”
18
发表于 2011-8-17 23:30 | 只看该作者

我的心在颤抖!

唉,深有同感。
19
发表于 2011-8-17 23:32 | 只看该作者

我的心在颤抖!

医生真难当,特别是基层医生更难当,现在病人动不动就找医生麻烦。
20
发表于 2011-8-17 23:39 | 只看该作者

我的心在颤抖!

楼主处理病人很细心,在你这转诊也很即时,没什么责任!
21
发表于 2011-8-18 00:15 | 只看该作者

我的心在颤抖!

嗨,还好及时转走了,你的心也别颤了,放心吧,和你无关。
22
发表于 2011-8-18 10:04 | 只看该作者

我的心在颤抖!

楼主处置比较合理 转诊及时
23
发表于 2011-8-18 10:45 | 只看该作者

我的心在颤抖!

回复 13# 晴朗的冬天

说的很对提前做好准备!万一牵涉到也有个证据!
24
发表于 2011-8-18 13:20 | 只看该作者

我的心在颤抖!

必需检查的一律查;可查可不查的,查;如不查一律签字!被逼的!
25
发表于 2011-8-18 14:33 | 只看该作者

我的心在颤抖!

急腹症。。。怕怕呀!
26
发表于 2011-8-19 18:44 | 只看该作者

我的心在颤抖!

这事与你没关系
27
发表于 2011-8-19 19:41 | 只看该作者

我的心在颤抖!

还好及时转走了,写写病历了。
28
发表于 2011-8-20 10:30 | 只看该作者

我的心在颤抖!

急性出血坏死性胰腺炎,还好你病号早转了
29
发表于 2011-8-20 13:19 | 只看该作者

我的心在颤抖!

谢谢朋友们的关心!这件事到今天终于尘埃落定了:县医院给了5万元,死者下葬了。没到我诊所里放个屁,我自己倒放了个屁-------心理悬着的石头落地了!
30
发表于 2011-8-20 17:32 | 只看该作者

我的心在颤抖!

楼主认真负责,专业水平厉害,能躲过·一劫很幸运。
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