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患者,女,22岁。自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁,程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检:患者神志淡漠,呼吸困难,呈端坐位,吸氧下发绀不明显。两肺满布哮鸣音,心律126/min,律齐,有奇脉。
1。为对该患者病情作出客观估价,应立即做下列哪项检查
A.动脉血气分析
B.血电解质测定
C.痰细菌培养
D.过敏原皮肤试验
E.血清IgE测定
2。该患者是否应用激素治疗的问题下列哪种意见比较合理
A.为避免激素的不良反应,应尽可能不用
B.立即静脉注射**
C.若支气管舒张剂无效再考虑应用激素
D.立即给予表面激素吸入,以减少系统给药的不良反应
E.立即应用琥珀酰氢化可的松静脉注射,续以静脉滴注
3该患者是否应用和如何应用抗生素下列哪种意见比较合理
A.不必应用,因为缺少细菌性感染的确切证据
B.积极控制感染,应用第三代头孢菌素联合氨基糖苷类
C.选用新一代大环内酯类或第二代头孢菌素类
D.等待痰培养结果再作决策
E.作为应用激素的必要配合治疗,应当使用抗生素以预防感染 |
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