动脉导管未闭？

z****2 · 发表于 2011-8-5 18:22

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患者，女，48岁，心悸来诊，心电图示：窦性心动过缓。
   超声见：主肺动脉、左肺动脉增宽，右室大，动脉切面：降主动脉与左肺动脉间见异常血流束，红色为主，宽约9mm，测得向上流速2.0m多。三尖瓣轻度返流、1.3m/s。
   我下的是：降主动脉与左肺动脉间异常分流，动导？（因为患者48岁，动导能撑到今天吗？心脏增大又不明显；频谱形态不典型；听诊也不典型，收缩期杂音不响）
   但是如此病例，不是动导还能是什么呢？请老师们指教！

s****i · 发表于 2011-8-5 21:59

看图说话考虑动导。

张*汉 · 发表于 2011-8-6 08:16

可能是动脉导管未闭

x****0 · 发表于 2011-8-6 09:23

二维确实比较像
频谱不像，估计取样容积取到了降主动脉的血流了

m****y · 发表于 2011-8-6 10:24

二维确实比较像
频谱不是，
未必是PDA

z****0 · 发表于 2011-8-6 15:56

我们就查到一例PDA的，都活了六十多了，不够她比这个严重，有肺动脉高压了，右心衰。

z****2 · 发表于 2011-8-6 18:58

回复 6# zhangxiaoran220

艾，太不典型了，这两天老在想这个问题，如果是单纯的肺动脉增宽、形成的涡流，会是这样吗吗？盲目中····本人做心脏超声时间短、没经验，

z****2 · 发表于 2011-8-6 18:59

回复 5# maryrelly

艾，太不典型了，这两天老在想这个问题，如果是单纯的肺动脉增宽、形成的涡流，会是这样吗吗？盲目中····本人做心脏超声时间短、没经验，

z****2 · 发表于 2011-8-6 18:59

回复 2# songjunrui

艾，太不典型了，这两天老在想这个问题，如果是单纯的肺动脉增宽、形成的涡流，会是这样吗吗？盲目中····本人做心脏超声时间短、没经验，

超*刀 · 发表于 2011-8-7 15:01

看图像像是动脉导管未闭，在成年人也可以见到的，我做到一个做血透的患者也是这种情况

y****i · 发表于 2011-8-7 18:42

二维像，频谱不像。PDA表现于整个心动周期的左向右分流。

王* · 发表于 2012-5-16 22:38

不像原因如下：1.看你图片所示虽然彩色显示肺动脉内红色血流束，但仅在收缩期显示，如果是pda，那么应该会有肺动脉高压表现，但右室不大，右室壁不厚，三尖瓣反流速度不高，所以不支持有肺动脉高压表现，据此推测，此彩色征象是假象；
2.频谱更不像，典型PDA频谱为收缩期为主双期连续左向右分流，你的频谱一看就是一个镜面表现，没有PDA频谱的表现。
根据以上分析，你的所见为假象，不可诊断为PDA，你也可以胸骨上窝切面扫查，那个切面二维真实可靠。

k****a · 发表于 2012-5-17 09:29

48岁动脉导管未闭算啥，我见过80多岁的动脉导管未闭，女的，儿孙满堂
78岁的房缺。房缺的其他医院说是肺心。

[心血管] 动脉导管未闭？

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