病案讨论

大**烟

患者，男，33岁。肉眼血尿一月余。
患者自诉1月前出现肉眼血尿，曾某医院查肾功能正常，双肾彩超，增强CT，膀胱镜等检查，提示未见异常。曾输抗生素以及止血药（具体不详）数天，未见明显疗效。今日复查尿常规：PRO+1，BLD+3，肉眼血尿。体格检查未见特殊。既往无结结核，结石，肝炎，高血压，肾炎等病史。
请问初步诊断是什么？
下一步应该做什么检查？
初步的治疗方案是什么？

[ Last edited by 大漠孤烟 on 2005-2-20 at 05:23 PM ]

l****9

具体病情不详，不能下诊断
肝功，膀胱输尿管B超，血常规

l****9

治疗的先以抗炎为主

周*皮

Originally posted by 大漠孤烟 at 2005-1-30 01:28 PM:
患者，男，33岁。肉眼血尿一月余。
患者自诉1月前出现肉眼血尿，曾某医院查双肾彩超，增强CT，膀胱镜等检查，提示未见异常。曾输抗生素以及止血药（具体不详）数天，未见明显疗效。今日复查尿常规：PRO+1，BLD+ ...

初步诊断．是．原发性隐匿性肾小球疾病吗？很可疑哦？
还需检查，尿常规，肾功能
治疗／　　　
　本病病情大多数稳定，无需特殊治疗，应注意避免劳累、受寒、感染，加强体质锻炼。亦可扶正固本。对蛋白尿较多或血尿明显者可试用皮质激素加抗氧化剂（SOD、维生素E）治疗

y****0

排除一下血液性疾病.血小板减少之类.
有无秘尿系统外伤史?

大**烟

经过肾穿，病理类型为“系膜增生性肾病”
确诊为IgA肾病。