2011年临床实践技能最新总结

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　【1号题】第一站病史采集：男，35岁，不慎从马背上摔下来伤到右季肋区，皮肤苍白，冷汗，7小时入院，病例分析：2型糖尿病，肾炎，心动过速原因待查（因为心律116次每分，其他检查等都没心脏的病症，当时考试时紧张忘了写了交了卷才想起来的）。{MOD}搜集整理第二站胸壁的视诊；心脏的听诊顺序，听诊内容；脊柱弯曲度的检查，压痛，叩击痛；操作考的是背部脂肪瘤手术。第三站：两肺哮鸣音伴湿啰音，右肺炎，舒张期隆隆样杂音，股骨颈骨折，正常心电图，室颤，消化道穿孔，医德医风考的是急诊病号做CT费用没交够，可以向医院值班总请示缓缴费用，先做CT 。
　　【2号题】第一站：咯血；急性病毒性黄疸型甲型肝炎颈椎第7棘突的位置，腹部包块的触诊。简易呼吸器的使用。
　　【3号题】 第一站：1、年轻男性，便血一年加重一星期2、7岁患儿，发热一周 我考虑的是：右中肺肺炎（支气管肺炎）/第二站：1、穿隔离衣 问题：a、如果穿隔离衣时候触碰到面部的处理b、隔离衣多久需要清洗一次2、是抽签的，估计每个人都不同，我是63号题目：**视诊，肋脊角叩诊，脑膜**征,问题：反射弧的五部分第三站：期前收缩 肺泡呼吸音 右侧胸腔积液 急性胰腺炎 正常心电图 阵发性室上性心动过速度 医生可以选择法律途径解决那项
　　【4号题】吉林延边　第一站 少尿病史采集 贫血病例分析/第二站腹腔积液叩诊 心肺复苏 眼部检查
　　【５号题】病例分析：婴儿腹泻。
　　【6号题】天津市　第一站：采集：小孩反复发热3个月，昏睡3天来门诊。病例 分析 ：大概意思：5天前双眼浮肿，尿有泡沫，血尿，后尿少伴头痛，2周前得“急性扁桃体炎”给青霉素治疗后好转。查体：血压170/90mmhg.尿蛋白2+，满视野红细胞等
　　第二站：体格检查：扁桃体检查，指出胸骨上窝，肩胛下角线，肩胛间区，腋中线位置，肝脏单双手触诊。提问：肩胛下角线的意义？操作 胆管癌术后复发，有形成胆瘘，再次手术时问消毒范围？提问：碘酒和碘伏消毒有区别吗？脐部消毒是不是只能用碘伏？
　　第三站：气胸，正常心电图，阵发性室上性心动过速，肺泡呼吸音，脑梗塞，35号题腹痛 血便 急性蜂窝组织炎 移动性浊音养性 心脏触诊 扁桃体检查 清创术
　　【6号题】湖南省株洲　病史采集考的是：男30岁，上腹饥饿痛1周门诊就诊。病历分析考的是流脑。操作是扁桃体的检查，肝脏触诊。问题是描述水母头及临床意义。还有就是胆道再次手术的消毒。问题是碘伏和碘钉的消毒后的区别。上机简单。我考的是6号题。
　　【7号题】重庆病史采集黄胆，病例分析幼儿急疹操作脊柱损伤的般运
　　【7号题】青岛八医　听诊应该是心包摩擦＼肺泡呼吸音＼片子是肠梗阻＼股骨颈骨折＼系统性红斑狼疮＼考的胸部叩诊＼测血压＼再就是上臂开放性骨折
　　【8号题】江苏宿迁　病史采集是男，24岁，发热，咳嗽，病例分析，不太清楚是啥，女性病人宫颈举痛，脓血性，体格检查是量血压，腹壁反射，腹部四分区法，腹部体表标志
操作，面罩吸氧，上机考试考了，心肺听诊，我听错了，两题，还有肠梗阻，有股骨干骨折，其实是股骨颈骨折，心电图室颤，
　　【9号题】男40岁多尿一个月 病历分析 溃疡穿孔病，史采集10号题， 男性18岁，喘息16年，加剧2天

　　【10号题】病史采集10号题，男性18岁，喘息16年，加剧2天
　　【11号题】第一站尿路**正问诊化脓梗阻胆管炎分析，第二站导尿，气管检查，胸廓扩张度心脏听诊 手关节检查，第三站窦缓，左束阻止 奔马率和啸鸣音，CT 肾破裂高血压心脏病和骨折的x片
　　【12号题】病史采集是膀胱**征，病史分析是卵巢囊肿蒂扭转
　　【12号题】陕西榆林　病史采集：咳嗽咯血，病例分析：女 42岁，不规则**流血1年加重10天 诊断：1.子宫肌瘤；2.缺铁性贫血/第二站：呼吸运动视诊 腹部静脉曲张的检查 脑膜**征 和胸穿
　　【13号题】病史采集：男性 70岁，突然晕厥四肢无力一天入院，病例分析：急性盆腔炎，操作：换药，体格检查：脑膜**征

　　【14号题】福建泉州 第一站病例分析：晨起暴发头痛，伴呕吐，病例分析：子宫肌瘤，体格检查：脑膜**征，呼吸运动，第二站操作：鼻导管吸氧。第三站上机：肯定的是：输尿管结石、支气管呼吸音，心梗心前区的杂间（我选隆隆样） 医学 教育网***提供
　　【15号题】肺下界，面罩吸氧，墨菲征，腹壁反射。问题；氧气运送保存过程中注意什么？中腹壁反射消失见于什么？
　　【16号题】病史采集男45岁，腹痛3天，停止排气、排便2天。进入讨论>>
　　【16号题】辽宁 第一站：病史采集：青年女性21岁，停经34天，晨起时恶心、呕吐。病例分析：右下肺炎症&胸腔积液国。第二站：操作：阑尾炎换药。查体：扁桃体，液波震颤，查脉搏注意事项，第三站：房颤、肾结石、硬膜下出血（大概，校不准） 进入讨论>>
　　【17号题】病史采集　头疼 恶心呕吐，病例分析 我觉得这个分析有点超过范围 女 46岁月经周期延长3个月来诊，主要阳性表现就是3个来月经周期延长 经期延长 既往正常 血红蛋白64我诊断宫血 贫血　体格检查 肺听诊 肝脏触诊，操作：动脉血穿刺 问题是 穿刺后如何处理标本 ，为什么答：应在注射器针头加一木塞 ，动脉血进入空气后会造成血气分析数值不准确。上机：听心音和呼吸音两道大题全错扣了8分 其他8道题全队只得了15分 成绩出来得了71.5 估计是病例分析有问题 但是始终这个病例我没弄明白　进入***讨论>>
　　【18号题】云南曲靖　病史采集胸痛伴心悸3小时。病例分析直肠癌操作；小手术切开、缝合。体检；腹部移动性浊音、巴比斯基征、腋窝淋巴结触诊
　　【19号题】病史采集 男66岁腹胀双下肢水肿伴尿量减少10天。有丙肝病史未治疗过，第二站体格检查心脏听诊，腹壁静脉曲张血流方向检查，{MOD}搜集整理小腿及浮髌试验检查提问1巴彬斯基征阳性表现？2胸膜摩擦音听诊部位？操作：穿手术衣戴手套，提问1先脱手套还是先脱手术衣？2手套上的滑石粉需除掉吗？为什么？
第三站期前收缩三度房室传导阻滞股骨干骨折 食管癌 脑梗塞，肺泡呼吸音，奔马律，医德医风，医生有义务劝阻病人戒烟限酒，进入讨论>>
　　【19号题】云南省玉溪　病史采集是，女，22岁，因停经43天，早上恶心，呕吐就诊。病例分析是肺脓肿，肺炎，体格检查是颈部触诊，肝脏触诊，胸部呼吸的频率，节律检查。操作是右下腹部手术的消毒。多媒体是正常胸片，肾结石，房性期前收缩。
　　【20号题】第一站：1.皮肤黄染伴食欲减退3天入院 2.慢支炎/ 第二站：淋巴结触诊、腹部听诊、腰穿、 第三站1.收缩期杂音2.胸膜摩擦音3.胰腺炎4.输尿管结石5.肺正常6.房颤7.室速8　　点击进入讨论>>
　　【21号题】病史采集，咯血，[27号题]病例分析，两下肺炎，上机考试本人自己考的，[125号题]收缩期吹风样杂音，向腋下传导,干啰音和湿啰音，肺炎，硬膜外血肿，房颤，室性心动过速，尊重病人的意见，因为这是病人的隐私权
　　【22号题】查体心肺复苏，液波震颤，巴彬斯基征进入讨论>>
　　【22号题】山东省第一站：病史采集：女性，35岁，意识不清伴呼吸大蒜样味半小时，病例分析：COPD 支气管哮喘。第二站：肺下界移动度、液波震颤、巴彬基斯征 心肺复苏
　　【21号题】活动后气喘2年，双下肢水肿7天。既往“风心病”20年， 病例分析：乳腺囊性增生病。
　　【23号题】病史采集：呕吐伴上腹痛1天进入讨论>>
　　【24号题】第一站导尿术。体检：甲状腺触诊，肝上界，肺下界叩诊
　　【25号题】内蒙古第一站，病史采集，男孩，2岁，发热一天，惊厥一次急诊入院。病例分析：诊断是急性肾小球肾炎。第二站体格检查，颈部浅表淋巴结的触诊，肺下界的叩诊，膀胱的检查。操作是：除颤器的使用，（三次都是360焦耳，放电时记得回答不要周围的接近床，患者的肢体不能接触铁的东西）第三站，心电图好像是急性心肌梗死，和三度房室传导阻滞。胸片好像是正常的，CT是颅骨骨折伴硬膜外血肿。点击进行讨论>>
　　【26号题】病史采集：女性，40岁，反复下腹部疼痛，伴排粘液脓血便2月
　　【27号题】安徽省：一、病史采集病例分析1.进食油腻厚右上腹痛伴黄疸！2.左颞叶出血 三、上机：脑出血 奔马律
　　【28号题】病例分析：男性，45岁，右腰部疼痛2月，加剧2小时。右腰部涨痛2月，2小时前跑步时突然加剧，呈绞痛。既往3个月饮酒后右足趾第一关节红肿疼痛。查体：心肺无异常。右输尿管脐水平深压痛，右肾区叩击痛，辅查：尿常规见满视野红细胞，蛋白微量、尿酸542umol.
　　【28号题】吉林省延边 第一站：尿频，尿急，尿痛。男，骑摩托车撞上左胸部。第二站：呼吸系统检查，吸痰术，墨菲征，脑膜**征/第三站：心前区听诊，心肌缺血，消化道穿孔，其他挺简单的
　　【29号题】吉林省长春市第一站　病史采集 男 23 岁 进行性小便减少一周， 病例分析 男 58岁，多饮5年，多尿，体重减少。尿糖11.6mmol/L，尿糖阳性。第二站 肺部听诊 58岁 男性 咳嗽 咳痰 咳血 听诊 胸膜摩擦音可能性大 选项有湿啰音，心脏听诊心肌梗死治疗后5天 主要鉴别舒张期隆隆音 收缩期吹风音。胸片 胸腔积液，腹部平片 上消化道穿孔，脑CT 脑出血，心电图 1、正常心电图 2、1°传导阻滞，第三站 测血压 腹壁反射 腹部标志，胃穿孔腹部消毒 **消毒
　　【30号题】 病史采集 咳嗽、咳痰1周，发热3天 ；病例分析 急性梗阻性化脓性胆管炎；体检：第7颈椎、锁骨下窝、腋后线、肩胛下区、左下腹包块深部滑行触诊；骨穿、脑膜**征；上机：胸腔积液、消化道穿孔、正常心电图、I度房室穿导阻滞、心肺听诊忘了
　　【31号题】病例分析：男72岁，直肠癌伴轻度贫血 病史采集：男42岁，胸骨后疼痛一周，加重3小时急诊； 上机题目：呼气相干湿性啰音，期前收缩，胸腔积液，肠梗阻，正常心电图，心房纤颤，医生责任。 点击进入讨论>>　　【34号题】湖北省心悸四年，高血压病史4年，病史采集。医学教　育网搜集整理分析是洗澡擦伤背部出现红肿，有糖尿病史。
　　【33号题】病史采集中是老年男性，腹胀伴呕吐，病例分析是甲状腺恶性肿瘤可能；第三站：呼气相干罗音和湿啰音，正常心电图，肠梗阻，消化道穿孔，右心室肥厚，脑出血，最后的那题谁都会的；体格检查测体温、心脏听诊，三腔二囊管操作。
　　【34号题】第一站：病例采集：咳嗽咳痰；病史分析：直疝34号题 病史采集 心悸四年，高血压病史4年 （高血压心脏病）病史采集。分析是洗澡擦伤背部出现红肿，有糖尿病史（疖或痈）
　　【35号题】腹部饥饿痛三周 病例分析 老年患者尿频尿急尿分叉两年，饮酒后24小时尿少于100毫升。 体格检查：扁桃体，心脏触诊，移动性浊音 操作：上臂外伤污染严重清创
　　【35号题】四川巴中　病史采集，病案分析每个考点都不一样，同一考点，每一天也都要变的（他们要内部重新排号的）。建议自己多看看书，反正就那二十几几个常见疾病。第二站，第三站跟全国其他考点一样的，（不排除其他人的变了），第一站：病史采集：男，76岁，尿量增多1+月,病案分析：男，36岁，面色苍白，发软半年，心悸1周。既往胃毕二式切除术。血红蛋白67G/L.MCV,MCHC.。考虑诊断：缺铁性贫血。/第二站：扁桃体查体，心脏触诊，移动性浊音检查。上肢5CM皮肤裂伤（重度污染--）的清创缝合术。（注：消毒不一样，需要用2套器械消毒清创一套，缝合一套）考官加问：清创目的？应该是：闭合创口，帮助愈合。/第三站：1，第一个是吹风样杂音（非A答案，我只做错了一个，就它）,2，呼气相干啰音伴湿啰音 ,3， 肺炎 ,4，肠梗阻 ,5，CT：脑出血,6、心电图：窦性心动过速7、心电图：室颤。8、医务工作者有义务帮助患者建立良好生活方式。
　　【36号题】河北省唐山市第一站：病史采集，肠梗阻，病例分析：急性右侧乳腺炎，第二站：肺部听诊，浮髌试验，面罩吸氧，第三站：窦性心律不齐、 呼气性干湿啰音 、 室颤、 脑梗死、输尿管结石、肺炎，医德是大胆操作但必须有上级医师看护指导。
　　【38号题】山东滨州第一站：病史采集：26岁，女，消瘦伴烦躁易怒3月就诊，病例分析，1.5岁，高热，查体：高热，39度，伴有抽搐，呕吐，克氏症+，巴彬斯基征 ，wbc 19，crp 56。第二站：肺部听诊，肝脏单双手触诊，手和关节的视诊。
　　【38号题】第一站：8个月婴儿，发热，腹泻2天。右侧胸腔积液待查，第二站：肝脏触诊，肺部听诊，手和关节检查，操作：鼻塞法吸氧术
　　【39号题】第一站：病史采集：女，56岁，左膝关节痛1年，诊断：疾病：左膝骨关节炎，第二站1.**视诊，点击进入讨论>>
　　【40号题】安徽40号题：第一站：有机磷中毒 乳腺癌 第二站：心脏听诊 前臂骨折的三角巾包扎 浮髌试验 第三站：窦性心动过缓 房颤 正常腹部平片 急性胰腺炎 肺结核
　　【41号题】病例分析ITP 操作：心脏叩诊，肝上界叩诊，甲状腺触诊。穿脱隔离衣。进入讨论>>
　　【41号题】陕西汉中市　病史采集是，女，18岁，心悸气促2周，加重1天。心电图示频发室性期前收缩。病例分析是消化道溃疡穿孔。
　　【42号题】广西河池 体格检查：胸部视诊（提示：视诊内容与方法及胸部体表标志）（18分）(1)由考生口述并能在被检查者身体上指出主要胸部体表标志、主要垂直标志线及主要自然陷窝（5分）；胸骨角（0.5分）、锁骨上窝（0.5分）、锁骨下窝（0.5分）、胸骨上窝（0.5分）、腋窝（0.5分）、锁骨中线（0.5分）、腋前线（0.5分）、腋中线（0.5分）、腋后线（0.5分）、肩胛下角线（0.5分）、肋间隙、肋脊角、剑突(2)胸廓视诊（4分）能口述提到正常胸（0.5分）、桶状胸（0.5分）、扁平胸（0.5分）、鸡胸（0.5分）、肋间隙增宽（0.5分）、肋间隙窄（0.5分）、**是否对称（0.5分）、脊柱形态（0.5分）。(3)视诊呼吸运动的主要内容（7分）。考生能口述：① 呼吸频率：呼吸过速（1分）、呼吸过缓（1分）、呼吸深度变化（1分）；② 呼吸节律：潮式呼吸（1分）、间停呼吸（1分）、抑制呼吸（1分）、叹息样呼吸（1分）。(4) 提问（3个，由考官任选2个）（2分）①扁平胸、桶状胸、鸡胸各见于什么病变？（1分）答：扁平胸见于消耗性疾病如结核、肿瘤；桶状胸见于肺气肿、慢阻肺②正常呼吸频率是多少？呼吸频率增快考虑什么问题？（1分）答：12－20次/分；呼吸频率增快见于运动时、缺氧下、心衰。③什么是陈-施（Cheyne-Stokes）呼吸？见于什么情况？（1分）答：又称潮式呼吸，见于呼吸中枢兴奋性降低，如脑出血、脑炎、脑肿瘤。 进入讨论>>
　　【43号题】山东滨州　病史采集，男35岁，咳嗽，咳痰十余年，加重2天入院；病例分析：原发性肝癌；第二站：肝脏单手出诊，胸廓扩张度，脊柱的检查，大项是穿手术衣，戴手套，并且是连台手术，然后是先脱衣，再脱手套；提问的问题是，什么是“三凹征”，手术时术者肘部弄脏了该怎么办？手术时两个人需要换一下位置怎么做?为什么？第三站：听诊不确定，心电图：房颤，室早，CT是肝脏破裂，X线是肺癌，肱骨骨折！
　　【44号题】病例分析：大便后肿物脱出，伴便血。内痔！进入讨论>>
　　【44号题】广西 肺部叩诊 膀光检查 膝反射 心脏按压
　　【45号题】老年男性，突发右侧偏瘫，CT见低密度影,应该是脑梗吧
　　【45号题】辽宁沈阳　病史采集：右上腹痛痛病例分析：老年男性，突发左侧偏瘫，未用药……CT见右侧大脑中动脉附近低密度影。第二站查体：甲状腺触诊，心脏叩诊，操作：皮脂腺囊肿的切开和缝合。第三站听诊：肺的是呼气性干、湿啰音，心的是舒张晚期隆隆样杂音（我答的是这个错了，有可能舒张中期的对）。CT一个胰腺炎（错了），X片股骨干骨折（我选的最后那个选项，错了，记不清是不是这个答案），两个心电图一个是房颤，一个是房早。我答的不好，第三站才得15分。呜呜！　进入讨论>>
　　【46号题】河北邯郸：第一站心脏叩诊（今年心脏叩诊多） 淋巴结触诊 外伤抢救，病例分析：急性脑膜外血肿、骨折（女性、摔伤，多了记不住）；病史采集：皮肤黄染（乙肝 20年）医学教 育网***提供
　　【46号题】安徽省六安市　病史采集：皮肤黄染伴食欲减退3天，既往HBsAg阳性20年。病例分析：一45岁女人高空摔落，意识不清1小时。硬膜外血肿。操作：外伤右小腿骨折上夹板外固定，提问是：没有急救东西的情况下，怎么办？体格检查：心脏叩诊 锁骨上淋巴结检查 肋脊角叩击痛。上机：CT脾破裂？ 心电图房颤 阵发性室上性心动过速 正常x片 股骨头骨折 支气管肺泡湿啰音 窦性心律不齐？医德是指告不告诉病人是Ca症的问题 。　进入讨论>>>
　　【47号题】河北唐山　病例分析（47号）是肠结核。病史采集（37号）胸闷气促，不能平卧高血压病史15年/技能操作时氧气吸入，注意戴帽子口罩，爱伤意识，慢阻肺应该是持续的低流量吸氧/体格检查是：腹股沟淋巴结的触诊，安静呼吸下的肺部叩诊（间接叩诊），墨菲氏征怎么做。/多媒体：心电图一个房颤一个室速，其余的都是蒙的
　　【48号题】 广东云浮　病史：女性，１８岁，心悸、气促，加重一天来诊，心电图示频发性心动过速。病例：大意～～～老年男性，尿频，进行性加重排尿困难２年，加重后来诊，腹部：不适，膀胱区叩诊浊音，并见膨胀～～～前列腺检查２度增大，质软，光滑。其它检查大致正常》。我诊断为前列腺增生肥大，急性尿潴溜。第二站：体格检查：眼结膜、巩膜、眼检检查，腹部体表标志及四区分法，肺部听诊。临床操作：左上臂切开、缝合。第三站：答案——气胸、阵发性室上速，呼气性干罗音并湿啰音，股骨骨折，期前收缩，老师提问：两侧瞳孔缩少见于什么病？什么伤口要延期折线？ 进入讨论>>
　　【49号题】贵州省贵阳市　病例分析 ：劳力性心绞痛 高血压病；病史采集：面色苍白 乏力 巩膜黄染2周。操作：肺部叩诊 膀胱叩诊 膝反射叩诊 静脉采血。提问：静脉炎 的临床表现 心尖波动的范围。体会：大家不要太在意题号的具体内容，只要复习就可以了，跟临床有紧密的联系，其实不太难，操作 我复习不到2天而且没系统复习，感觉考下来还可以，需提醒大家的一点是：（贵阳是模特病人）老师问你叩诊结果是一定要按照当时的音回答，我因为有点紧张把模特当真人正常的叩诊音回答了，过后才反应过来，这一点希望还没考试的同学一定要注意！！！ 进入讨论>>
　　【50号题】病史采集8岁女孩，头痛伴发热、喷射性呕吐。第一站:病例分析左肘关节脱位（手掌着地跌倒，肘后三角关系异常）技能操作侧体温，心脏听诊，脾脏触诊。左肺尖部支气管呼吸音及湿啰音（肺部听诊）、、窦性心动过速（EKG）右下肺炎（X片）、室性心动过速？（EKG）、桡骨骨折（X片）、脑出血（CT）、输血前谈话及签字（医德医风）　进入讨论>>
　　【51号题】广东深圳　病史采集是新生儿溶血！病历分析是消化性胃溃疡！操作：心前区视诊，脊柱的检查，脾脏的触诊，动脉血气分析！第一站病史采集：男性 68岁，咳嗽咯血一个月，病例分析，男 寒战 高热 3天，，进食油腻食物，应该是化脓性梗阻胆管炎/第二站 心前区视诊，脊柱的检查，脾脏的触诊，股动脉穿刺，提问，还可以在什么地方的动脉穿刺/第三站，8道题 肺部干湿啰音，还有个脑出血，，两个心电图，心律不齐，还有个是房颤，不知是梨形心还是主动脉心，骨折的要应该是胫腓骨骨折，医德的不应该利用患者关系办事 　进入讨论>>
　　【52号题】山东青岛　病史采集：女，26岁，烦躁不安，消瘦2周，病例分析：上消化道出血（食管胃底静脉曲张破裂出血），肝硬化，慢性乙肝。体格检查：（都是在模拟人边口述边操作）体温的测量，指出胸骨线、肋脊角、后正中线的位置、穿脱手术衣、戴手套、脾脏的触诊。
　　考官问：什么是稽留热？举例说？手术者让观摩者碰了一下上臂肘部怎么办？同一台手术的两位大夫要交换位置，怎么调换？第三站考试8个小题我听得不好
　　【52号题】四川省绵阳市　第一站：病史采集：女.26岁，消瘦伴烦躁易怒4月；2.病历分析：男.45岁，呕血200ml，黑便800g，10年前HBSAg阳性史。HB：69g/l；见蜘蛛痣，腹部膨隆，腹部移动性浊音阳性，下肢水肿；考虑：上消化道大出血；肝硬化失代偿期；失血性贫血（中度）/第二站：操作：甲状腺瘤切除术时穿脱手术衣，带手套；测腋温，脾脏的双手触诊。口述：肋脊角，肩胛线；胸骨旁线；后正中线；/第三站：第三站不确定 有点记不到了。
　　【53号题】江苏省常州市第一站病史：22岁女性全身水肿入院。病历分析：脐部偏左疼痛，尿胆红素300.（诊断：急性胰腺炎)　第二站：体格检查，肝肺叩诊。眼巩膜，结膜，眼睑检查。以手背静脉为例，说明血液回流。提问，肝硬化腹水脐部体征，水母头。　
　　【54号题】病例是肝癌，查体是锁骨下窝，颈七，肩胛下窝位置，要口述。腹部紧张度？压痛？反跳痛？操作是阑尾换药。
　　【54号题】山东省济南　1.病史采集，男25岁，发热伴双颈淋巴结肿大，2病例分析，男，56岁，乏力4年，腹胀尿少3天，尿300ml/d。饮酒半斤每日，10年，查体：肝脏，黄染，腹壁静脉曲张，腹部膨隆，肝肋下2，脾肋下4，移动浊音阳性。辅助检查：HB88，血小板和红细胞都低，肝功轻度增高，HBSAg阴性。肾功能正常AFP25，3体格检查 第七颈椎棘突，腋后线，肩胛下区，锁骨下窝位置并描述检查内容，腹部紧张度，压痛反跳痛，**指诊 阑尾炎换药，问题：第七颈椎棘突有何意义，阑尾炎几天拆线，一个胖子几天后发现道口黄色渗出，4多媒体：舒张期隆隆样杂音，二尖瓣心，velcro罗音，右胫骨骨折，阵发性室上性心动过速，心梗，没必要**，无伤害原则　点击进入讨论>>
　　【55号题】汉中市 　第一站：19岁女性，腰疼伴低热盗汗3个月，病例分析：原发性高血压2级（极高危）冠心病 不稳定型心绞痛 心律失常（房颤） 心力衰竭 心功能3级第二站：男病人导尿 心脏扣诊 振水音第三站：心肌梗死 阵发性室上速，主动脉型心影 左股骨骨折
　　【56号题】病历分析，自身免疫性溶血性贫血，采集是，发热腹痛，腹泻，技能和操作没考，做腹部肝脏触诊单手双手 胸背部标志位置 还有阑尾手术区消毒
　　【56号题】四川成都 成都二医院：病史采集：女，31岁，转移性右下腹痛办恶心1天入院。病例分析：我回答的是风心病。反正是心脏方面的。操作：对光反射、**触诊、腹壁紧张度、压痛反跳痛；大的是电除颤。问的问题：哪些颅神经损伤对光反射异常？在没有条件作心电图的时候能不能电除颤，哪种情况下选择同步电除颤，哪种情况下选择非同步电除颤。上机都比较典型。
　　【57号题】第一站:病例分析(4号)：22岁女性,停经47天,恶心呕吐3天. 妊娠病史采集(57号)：55岁男性,开车时突发胸痛17小时,冷汗,气促2小时...1 急性心梗 2 左心衰 3 心源性休克/第二站:体表标志,小腿的检查,浮髌试验,操作是吸痰/第三站:心包摩擦音,干湿啰音,脑梗,右桡骨骨折,正常心电图,室上性心动过速,手术医生的责任(还一个忘记哒..)
　　【58号题】病史采集：腰痛低热盗汗一月，病例分析：高血压病3级（极高危），房颤，心衰，心功能3级，体格检查为心脏扣诊，振水音，和腹膜反射，左前臂外伤的清创，问题是腹膜**征的表现和意义，清创的目的及清创中不能切去的组织。
　　【59号题】陕西第一站:病史采集是呕吐伴上腹部疼痛2小时.病例分析是急性心机梗死,左心衰,肺水肿./第二站:体格检查是扁桃体的检查,心脏的触诊,移动浊音的检查,麦氏点的定位及意义.操作是急性胃穿孔的急诊手术消毒,问区域,准备物品,**区手术消毒的方法，/第三站:肺部干罗音,舒张期奔马率,脑梗,尺骨骨折,正常心电图,室上性心动过速,气胸 点进入论论>>
　　【63号题】病史采集是宫外孕，病理分析是2型糖尿病 体格检查是**视诊，腹部触诊，脑摸**症，手术区皮肤消毒
　　【62号题】山东泰安 病史采集 女，22岁，停经43天，晨起恶心呕吐5天，病例分析 冠心病，急性前壁心梗，急性心衰，查体：腹股沟淋巴结触诊，心脏听诊，腹部移动性浊音
操作：四肢浅静脉穿刺
　　【64号题】河北邯郸　第一站：病史采集45号 女性，低热，腹泻，右下腹痛痛就诊。病例分析58号 心绞痛　糖尿病/第二站：体格检查17号 腹股沟淋巴结的触诊、心脏各区听诊，操作30静脉穿刺，老师额外提问1静脉炎的临床症状？提问2胸骨左缘第二肋间机器样杂音见于什么病？提问3如果病人四肢都无法扎针输液该怎么办？/第三站：CT肝癌？X线左侧桡骨远端骨折。心电图：正常、室性期前收缩。听诊：期前收缩、支气管呼吸音。医德医风：让实习生做检查，上级医师指导。
　　【64号题】江苏扬州　病例分析为女42岁，开车撞伤右胸，无骨折，呼吸困难，皮下气肿，x线显示**证，心律120每分，发绀，神情，无病理反射。（张力性气胸）病史采集为21号（女，便血一年加重一周）。体格检查，体表标志锁骨上窝，胸骨旁线，肩胛线，肋脊角后正中线。振水声。肺部叩诊音。操作，腰穿。上机，隆隆样杂音，支气管呼吸音，气胸？（选的太快了，题目都没看），窦性心动过速，室早，。医德。由于输血所造成发热，家属大闹，我们应该怎么样A。肯定不能吵架不理人家啊，a选项最长
　　【65号题】江苏徐州 病史采集 间断发作性胸痛 加重3天，病例分析 是特发性血小板减少紫，体格操作是 单侧鼻导管吸氧 和 心脏扣诊 腹部听诊
　　【66号题】病例分析 诊断 右心衰 病史采集 是个 上消化道 出血 进入讨论>>
　　【66号题】福州市第二医院　第一站：病史采集：男，30岁，间断腹痛、腹泻5年；病历分析：主诉：男，37岁，乏力，面色苍白3个月，加重伴心悸2天。有十二指肠溃疡史，后行胃大部切除术--毕II吻合及饮浓茶史。查体：贫血貌，眼睑口唇苍白，余（-）。辅检：Hb65g/L，MCV多少忘记了。第二站：体格检查：1、肺部听诊（如何检查，以及检查内容）；2、膀胱检查;3、小腿和膝关节检查（浮髌实验的检查及其阳性意义）；第三站：心肺听诊应该是窦性心律不齐和肺泡呼吸音，X线是肺CA和食管CA，CT是硬膜外血肿，心电图是窦缓和室早吧，
　　【67号题】贫血鉴别诊断和治疗采集；上腹灼烧感3天胀痛3天。分析一孕妇剖腹产右**胀痛71号，第一站，病史采集，咯血， 病例分析，有机磷中毒，第二站，操作，简易呼吸器的应用。查体，扁桃体的检查，说出胸骨上窝，左右锁骨上窝，左右锁骨中线，前正中线，腋中线，肩胛下角，肩胛间区。肝脏的触诊（单手，双手触诊）第三站，忘了73号题病史采集，女60岁，消瘦伴多饮，多尿两月，病列分析，乙肝肝硬化，自发性腹膜炎，脾大，操作，穿脱隔离衣，体检，颈部淋巴结触诊，乳腺触诊，脾触诊，
　　【69号题】病史采集：女43岁尿急、尿痛、尿频10天就诊。病例分析：男34岁胸痛，气促、呼吸困难半小时就诊。骑摩托车摔伤半小时/第二站：颈部浅部淋巴结检查、**触诊、脾脏触诊、右侧胸腔积液诊断穿刺。/第三站。1、男高血压病史20年心脏听诊、2、支气管呼吸音听诊。3、男77岁消瘦两个月余X光线，估计是食管癌。4、男20岁间断腹痛一天。胸部CT。估计是急性胰腺炎。5、两个心电图，可能是1、房颤。2、室颤。6、一个做B超的病人，病人排队多。病人感觉麻烦，你应该怎么做。进入***讨论>>
　　【70号题】河北考区　病史采集：心悸几天，既往高血压病史，病例分析是一个皮肤瘀点瘀斑几天、发热的病人，化验：血红蛋白50 全血细胞减少。查体：心脏触诊；肋脊角叩击痛；直肠指诊 问题是心前区震颤都见于什么病，操作：背部受伤一小时，有一5CM伤口，要求清创缝合，问题：清创术的适应症？/第三站：心脏听诊不确定答案 肺听诊是支气管呼吸音 影像的有：肺炎 急性胰腺炎 食管癌 心电图：阵发性室上性心动过速 室颤
　　【71号题】陕西　第一站，病史采集，咯血，病例分析，有机磷中毒，/第二站，操作，简易呼吸器的应用。查体，扁桃体的检查，说出胸骨上窝，左右锁骨上窝，左右锁骨中线，前正中线，腋中线，肩胛下角，肩胛间区。肝脏的触诊（单手，双手触诊）/第三站，忘了
　　【74号题】病史采集：患者，女，18岁，胸骨后疼痛1年，加重1周，病例分析：便血原因待查，失血性贫血查体：胸骨上窝、锁骨上凹、锁骨中线、肩胛间区、肩胛下角位置，移动性浊音查体，小腿及膝关节查体。操作：吸氧计算机：心尖部隆隆样杂音，肺泡呼吸音，正常胸片，硬膜外出血，房颤，阵发性室上速，征求患者同意
　　【75号题】四川成都市　第一站：病分；男65岁，咳嗽10年，发热加重3天.病采；女32停经41天，下腹痛2小时，第二站：肺部听诊，肝脏触诊，左肱骨骨折现场急救，第三站：肺。心听诊，心电图2个，肠梗阻，肺部X片，左肱骨骨折，医德。
　　【77号题】第一站病史采集：男，转移性右下腹痛伴恶心。病例分析：小儿，8个月，发热伴腹泻2天入院/第二站：气管检查，右肺下界移动度，墨菲征，阑尾炎手术消毒操作。
　　【78号题】第一站：采集是腹痛的分分析是急性肾小球肾炎/第二站：体温检查！还会问各种热型的意义 心脏听诊＋脾脏触诊＋肱二头肌反射！问是说坐位与卧位肱二头肌反射检查有否不同/第三站：操作是手术消毒，但是手臂未消毒！问：碘伏优点？手术铺巾是否可以移动？
　　【79号题】 腹痛 结核病 心脏的听诊 脾脏触诊 穿手术衣 戴手套
　　【80号题】病例分析是4个月小儿冬季出生，诊断佝偻病早期，一定要看看鉴别诊断，病史采集46岁男，持续上腹涨2年，呕血黑便6小时急诊，体格检查：膝关节和下肢的检查，液波试验，心脏触诊，操作：三腔二囊管止血，3站房颤，胃癌，支气管肺泡呼吸音，心脏听诊好像是2狭，右心室肥厚
　　【81号题】第一站，颈部无痛性肿块半月，十二指肠破裂 第二站，跟腱反射，腋窝淋巴结的检查，腹部体表标志，腰穿
　　【82号题】 1、问诊：咳嗽、咳痰发热，脓痰，估计相关的是肺脓肿吧，自己看下书；2、病例分析应该是慢乙肝，肝硬化合并自发性腹膜炎；3、体格检查是语音震颤，肝初诊以及脊柱的检查；4、硬膜外血肿；气胸；食管静脉曲张；医德医风；肺部的和心电图凭自己感觉！ 83号题体温测量、心脏叩诊、振水音，并问了稽留热概念及常见病，操作考的是导尿术，提问当膀胱高度充盈时，首次导尿量不超过多少病史采集考的是发热咳嗽咳痰，病例分析是胆总管下段结石、胆管炎。主要记住答题模板即可，直接往里套，不过时间有点紧。上机影像学考点是心脏杂音、支气管呼吸音、心电图考点是心肌梗死、室上速，X片考点是气胸，CT是硬膜下血肿 84号题病史采集 发热，口腔黏膜溃疡病例分析 子宫肌瘤体查 腋窝淋巴结触诊 脾触诊 膝反射 问题:何为踝阵挛 阳性意义操作 前臂骨折固定 三角巾悬吊上机操作 支气管肺泡呼吸音 奔马率 胸腔积液 肠梗阻 房颤 右束支传导阻滞 硬膜下血肿
　　【83号题】 温测量、心脏叩诊、振水音，并问了稽留热概念及常见病，操作考的是导尿术，提问当膀胱高度充盈时，首次导尿量不超过多少？病史采集考的是发热咳嗽咳痰，病例分析是胆总管下段结石、胆管炎。主要记住答题模板即可，直接往里套，不过时间有点紧。？上机影像学考点是心脏杂音、支气管呼吸音、心电图考点是心肌梗死、室上速，X片考点是气胸，CT是硬膜下血肿
　　【84号题】病史采集：发热，口腔黏膜溃疡，病例分析：子宫肌瘤，体查：腋窝淋巴结触诊 脾触诊 膝反射 问题:何为踝阵挛 阳性意义，操作：前臂骨折固定 三角巾悬吊
上机操作 支气管肺泡呼吸音 奔马率 胸腔积液 肠梗阻 房颤 右束支传导阻滞 硬膜下血肿　　点击进入讨论>>
　　【85号题】吸氧，病历特发紫癫 体格，心脏触诊，扁桃体检查，移动浊音85号组题，病史采集是：男性，饮酒后腹部疼痛，呕吐6小时。病例分析：特发性血小板减少性紫癜。第二站：扁条体检查，心脏触诊，腋窝淋巴结检查，脾脏触诊。第三站：收缩期的杂音，一个呼吸音，肺炎的X线片，急性胰腺炎的CT，股骨颈的X线，医患沟通一题！
　　【86号题】病史采集；头痛， 病例分析；子宫肌瘤，体格检查；胸壁视诊，肝脏触诊，脊柱检查。操作；阑尾手术区消毒
　　【87号题】福建南平　第一站 冠心病陈旧心梗4年患者活动后气短的问诊 病例分析是左桡骨远端骨折/第二站 心脏的听诊内容和名称 小腿的检查和浮膑实验 溺水病人的心外按压人工呼吸/第三站具体的忘记　
　　【88号题】河北省唐山市第一站：病史采集（46号题）：黄疸，既往肝炎病史，病例分析（72号题）：一氧化碳中毒
　　第二站：体格检查（没看见题号）：颈部浅表淋巴结检查；肺下界叩诊，并报告结果；膀胱检查；提问忘了是啥了。
　　操作（24号题）是一前臂开放伤的，你随救护车去现场，如何止血和固定？
　　第三站：没看到最后得分所以不知道对不对：1、舒张期隆隆样杂音；2、支气管肺泡呼吸音；3、正常胸片；4、脑出血；5、肠梗阻；6、正常心电图；7、室颤；8、让实习生多动手，但应在上级医师的指导下进行。
　　【89号题】病例分析：左肩关节前脱位，第二站：体征：叩诊肺底移动度。Murphy征。腹壁反射。操作：骨穿。第三站：1.没听出来，2.心包摩擦音。3.气胸。4.肠梗阻。5.忘了6.正常心电图，7.室性期前收缩，8.忘了，很简单
　　【92号题】第一站病史采集 女，反复左上腹痛20年，腹泻5年，加重3天入院，病例分析 COPD/第二站 基本操作 胸穿 问题：诊断性胸穿抽液多少？气胸的话穿刺点在哪？
体格检查 **视诊；振水音；脑膜**征 问题：中枢性面瘫和周围性面瘫的区别/第三站 心脏听诊 房颤 胸部听诊 湿啰音+哮鸣音 胸片 肺炎 腹平片 肠梗阻 心电图 窦速；右束支传导阻滞 CT 脑出血 医德医风 选医生做法欠妥那个
　　【93号题】湖北省鄂州市上腹部疼痛4年，粘液血便*天，病案分析：双下肺肺炎 1型呼吸衰竭，体查：呼吸类型，频率、节律、陈-施呼吸临床意义。脑膜**症，基本操作：三角带固定前臂。急救止血带应用。上机：心律不齐，湿啰音和哮鸣音、窦缓、期前收缩、肠梗阻、右上肺炎、脑出血。
　　【94号题】病例分析：高血压心衰，病史采集：发热惊厥　　
　　【94号题】沈阳　乏力伴黄疸 一氧化碳中毒 呼吸运动的检查 液波震颤 脑膜**征 三腔二囊管
　　【97号题】山东 病使采集三岁小孩，间断发烧3个月，昏睡3天 病例分析，我写的是急性肾小球肾炎第二站，测体温，心脏的听诊顺序部位，还有三腔二囊管止血术提问稽留热的特点和什么病，还有压迫为什么放气
　　【99号题】1.发热，下腹痛/2.可能是呼衰，肺气肿/3.量血压，腹部A听诊，胸部叩诊，穿手术衣戴手套
　　【99号题】第一站：病史采集：多尿；病例分析：前列腺增生。第二站：体格检查：间接测血压，胸（肺）部间接叩诊，腹壁动脉血管杂音听诊；基本技能操作：穿手术衣，带无菌手套；第三站：湿罗隐和哮鸣音，奔马率，肺癌，急性胰腺炎，阵发性室上性心动过速，房颤，尊重病人隐私。
　　【99号题】江苏省盐城 病史采集：23岁男，进行性少尿1周。病史分析：腹痛3小时：进食油腻食物后腹痛，为中上腹偏左，MUPHY征阴性，考虑急性胰腺炎？，操作为测血压、肺部叩诊，腹部血管听诊，带手套、穿手术衣。上机：奔马律、肾结石、肺癌、房颤、肝癌
　　【100号题】长沙　第一站：女，45，尿频尿急尿痛10天病例分析是甲亢，第二站：肺的间接叩诊，腹壁静脉的血流方向， 腹壁反射穿脱手术衣，手套
　　【101号题】病史采集：低热伴腹泻、右下腹痛4月//病例分析：2型糖尿病/体格检查及基本操作：巴氏征、液波震颤触诊、右肺移动度叩诊、髌阵挛；慢支病人面罩给氧
辅助检查及医德医风：心电图（阵发性室速、房早），胸片：气胸；头颅CT：硬模下出血；心脏听诊，医风
　　【102号题】第一站：病史采集：女性，40岁，反复下腹部疼痛，伴排粘液脓血便2月，病例分析：男性，45岁，右腰部疼痛2月，加剧2小时。右腰部涨痛2月，2小时前跑步时突然加剧，呈绞痛。既往3个月饮酒后右足趾第一关节红肿疼痛。查体：心肺无异常。右输尿管脐水平深压痛，右肾区叩击痛，辅查：尿常规见满视野红细胞，蛋白微量、尿酸542umol。
　　【103号题】体格检查：胸部体表标志：肋脊角，锁骨上窝，胸骨线，后正中线，肩甲线。口述并指出来。肝脏的单手触诊。**指诊。基本操作：腹穿，病史采集：间断性腹痛，腹泻5年，病例：背痈。糖尿病。上机：舒张气隆隆样杂音；支气管呼吸音（不确定）；气胸；肝癌；肾结石（不确定）；房颤：阵发性室上速（不确定）；医德：D 进入讨论>>
　　【104号题】江苏泰州　甲状腺的视诊 触诊，腹部的压痛反跳痛，膝反射，背部五厘米的伤口清创缝合，左下腹痛伴腹泻，乳腺炎　进入***讨论>>
　　【104号题】河北邯郸　病史采集（24号）：左下腹痛痛，腹泻2年，加重3天。病例分析（32号）：左侧**内下红肿，胀痛，全身畏寒发热，本人诊断，急性左侧乳腺炎。
体格检查（题号没记住）甲状腺触诊，腹部压痛反跳痛，膝反射。操作(题号没记住)清创缝合术上机：1，舒张期隆隆样杂音。2，湿啰音和哮鸣音。3，普大型心。4，急性胰腺炎。5，房颤。6，阵发性室上性心动过速。7，室性心动过速。8，忘了（简单）。
　　【106号题】病例分析时女孩，7岁，发热2天，皮疹1天！　　
　　【106号题】陕西　第一站，发热伴颈部淋巴结肿大10天，病历分析，类风湿关节炎/第二站，测血压，腹壁反射，肝脏触诊，手术区消毒/第三站，肝破裂，室速，肾透析选D
　　【108号题】山东德州 第一站上腹部不适，病例是 右**炎/第二站体重测量 心脏叩诊 肝脏单手触诊 穿脱隔离衣 第三站简单
　　【111号题】病采集，呼吸困难。分析直肠癌，，测血压，肝触诊，腹壁反射，换药
　　【112号题】第一站51号题头痛问诊 40号左**肿物 左侧腋窝淋巴结肿大 诊断乳腺癌
　　第二站体格检查 瞳孔对光反射 **触诊 腹部触诊（腹肌紧张度，压痛，反跳痛）考官问：瞳孔对光反射异常，是那几对脑神经病变
　　操作 吸氧术（也可能是电除颤，心肺复苏）
　　第三站 期前收缩， 湿啰音，脑出血，消化道穿孔 心梗 房早
　　【113号题】安徽 采集肺癌，分析内痔+休克\体检，体表标记，液波震颤，脑膜**征\操作简易呼吸器\干啰音，新报摩擦音\正常心电图，室早\胸腔积液，肠梗阻，脑出血\医师有义务帮助 　进入讨论>>
　　【114号题】广州番禺　体查：肺下界 膝反射 左腹部包块深触诊//操作：下肢骨折处理/病例分析：肝ca/问诊：哮喘
　　【117号题】病例分析：心梗，心绞痛，糖尿病，病史采集：上腹部疼痛
　　【110号题】重庆万州 病例采集：男 48岁，呼吸困难，加重三天，既往有心脏瓣膜病！病例分析：直肠癌，操作：测血压，腹壁反射，肝脏触诊，脾脏手术后换药。感觉这套题挺简单的，希望大家都和我一样好运，抽到这套题。
　　【119号题】江苏省　第一站；病史采集：女性 20几岁 低热 腹泻 伴右下腹痛痛 三月。病例分析：缺铁性贫血{月经过多所致 月经过多原因待查}。第二站体格检查：肺下界叩诊{告诉考官叩诊结果} 胸部叩诊音的分布 肋脊角叩击痛 babinski征{告诉考官阳性体征} 基本操作：脊柱损伤的搬运 问题：搬运的原则。第三站高血压，胸闷，心前区听诊　进入讨论>>
　　【120号题】河北唐山　第一站：1.病史采集：男，18岁，间断喘息16年，加重2天入院 2.病历分析：男47岁胸骨后疼痛2年，加重2天入院。大便不通畅，服用雷尼替丁后好转。查体未见异常。辅助检查未见异常。无心血管、呼吸系统病史。/第二站：1.体格检查：脑摸**症并说出阳性结果的表现、腹壁静脉曲张检查（提问：门脉高压的血流方向？）、骨性标志（胸骨、前正中线、腋前线、腋窝、肩胛区）。2.基本操作：面罩吸氧法（提问：说出几种吸氧方法）。/第三站：干性啰音？小儿第二三肋间心脏听诊、室性早搏、阵发性室上性早搏、肺癌、脾破裂？、小儿第二三肋间心脏听诊、医德医风案例A。
　　【121号题】第一站病史采集：心悸，病例分析：溃疡性结肠炎/第二站体格检查：呼吸（呼吸运动，频率，节律） 脾触诊（仰卧位） 膝关节及小腿检查（包括浮髌试验）　　问：髌阵挛阳性表现及临床意义/操作：骨穿（问穿多少毫升培养，穿刺部位）/第三站：窦性心律不齐 湿啰音和支气管呼吸音？ 室颤 窦性心动过缓 急性胰腺炎 肾结石 肺癌 不应该收病人钱
　　【124号题】福建省厦门市第一站病史采集：男，70岁，尿量增多2个月 病例分析：肺炎球菌肺炎，第二站：插胃管，脑膜**症，液波振颤，指出锁骨上窝，腋中线，肩胛间区，肩胛下角，第三站：舒张期隆隆样杂音，不传导；胸膜摩擦音+湿啰音；窦缓，室上速；左尺骨骨折，肺炎；
　　【125号题】收缩期吹风样杂音，向腋下传导，干啰音和湿啰音，肺炎、硬膜外血肿、房颤、室性心动过速、尊重病人的意见，因为这是病人的隐私权　点击讨论>>
　　【126号题】 急性下壁心梗 食管胃底静脉破裂出血 股动脉冲刺术
　　【128号题】福建南平 病史：腹痛3天，停止排便排气3小时。病例：胸闷心悸气促3年，休息后能缓解，近来劳累后出现胸闷心悸气促，休息后不能缓解。无高血压病史，有风湿性关节炎病史，查体：P104次/分，心律125次/分，心音强弱不等，心尖部听到收缩期吹风样杂音和舒张期隆隆样杂音。操作：眼睑，巩膜，结膜的检查，肝双手与单手的触诊，胸部体表标志，第二次胆澜手术的消毒。问：脐部只能用碘伏消毒吗？第三站：听诊干湿性啰音 X片胸腔积液 X片股骨骨折 心电图 房颤 CT 胰腺炎？
　　【131号题】检查巩膜。瞳孔 呼吸运动 左结肠手术消毒间消毒范围，会阴消毒用新洁尔灭， 病例分析是建筑工人体重减轻2公斤的那个好像去年有我写的结核 另一个是餐后右上腹痛加重两天
　　【133号题】 四川省广元市第一站：病史采集：乏力伴巩膜黄染；病例分析：心绞痛。第二站，插胃管。肺听诊。膀胱检查，浮髌试验。 第三站：硬膜外血肿。
　　【134号题】广西桂林　病史采集，女性，34岁，发热，腹泻，下腹痛3天入院。病例分析 男性，64岁，4年前突发胸骨后疼痛，3-5分钟缓解，劳累或情绪紧张诱发，近1个月突发胸骨后疼痛加重，含服硝酸甘油缓解，心界不大，律齐，血压130/80，无其他阳性体征。实验室检查CK198,CK-MB6.诊断冠心病心绞痛，心界不大，心功能一级，技能操作 四肢浅静脉采血，问题静脉炎表现？四肢浅静脉多次抽不到血，还可以从哪些部位采血？/ 体格检查 眼的对光反射，口述指出第7颈椎棘突，腋中线，肩胛下区，锁骨下窝，双手脾胀触诊 问题 瞳孔散大有哪些疾病/多媒体 急性心梗病人心前区听诊收缩期吹风样杂音，咳嗽，喘40年，加重2天肺部听诊湿啰音+支气管呼吸音，肺结核，硬膜外血肿，右径骨骨折，一度房室传导阻滞，右束支传导阻滞，医风医德A
　　【134号题】云南昆明病史采集：发热 腹痛 腹泻，病案分析：心绞痛，查体：对光反射 第七棘突 锁骨下窝 肩胛下区体表标志叙述 脾脏触诊，操作：浅静脉采血，机考：舒张期隆隆样杂音 干湿啰音 结核 胫骨骨折 心梗 正常心电 医德：看好病 为病人省钱，提问 瞳孔扩大见于什么病 正常瞳孔大小　静脉炎的表现
　　【135号题】云南省红河 病史采集：发热伴咳嗽2天。病例分析：异位妊娠，查体：皮肤检查；心脏听诊部位；腹部移动性浊音检查
　　【136号题】病史采集，女性，42岁，间断性左下腹痛，腹泻2个月，加重3天来诊病例分析，女性，坐车，急刹车后撞伤右胸……我的诊断是1，闭合性胸部损伤2，右侧血气胸3，纵膈移位4，呼衰5，失血性休克/第二站1，心脏听诊，振水音，**指检2，胸穿问题：1一般取胸水检测要多少毫升2气胸从哪个部位穿刺抽气/第三站 顺序既不清了，心脏听诊的那个忘了，肺部听诊是肺泡呼吸音，右束支传导阻滞，室性心动过速，急性胰腺炎，胫骨骨折，护士让病人自己数脉搏.
　　【137号题】第一站：病史采集：女 31岁 转移性右下腹痛2小时急诊入院 病例分析：系统性红斑狼疮 第二站：心脏触诊 肝脏触诊 跟腱反射 吸痰术
　　【138号题】广西　锁骨上窝触诊。**视诊。脾脏双手触诊。三角巾上臂骨折包扎。病理分析。小细胞性贫血（不知道对不对。）三站，正常胸片。心律不齐。左肱骨骨折。急性心肌梗死。左束枝传导阻滞。肺泡呼吸音（猜的）。
　　【139号题】第一站：病例采集：患者男，30岁，汽车撞伤后胸部疼痛伴呼吸困难5小时。病例分析：患者男性，40岁，右下腹包块4个月，排气、排便困难伴腹胀2周。既往无结合病史。 查体：生命征正常，心、肺查体正常。腹部查体：腹软，右下腹可及3×4cm包块，质中，活动度差，有轻压痛，与周围粘连（好像）。实验室检查：PPD强阳性；余检查都正常。无辅助检查。第二站：体格检查：3个部分：胸（肺）部叩诊、胸膜摩擦音、移动性浊音。技能操作：患者女性，腹部一个脂肪瘤，要行脂肪瘤切除术，要求操作 皮肤切开、缝合术。不要求脂肪瘤切除。 第三站：1.左下肺胸膜摩擦音 2.心脏听诊，不会做，选题是：A 心房震颤 B 心房扑动 C 三联律 D 四联律，3.CT：肾破裂 4.X线：左股骨骨折 5.心电图：窦性心动过速 6.心电图：右束支传导阻滞（应该是吧，QRS波呈M型）7.医德：2个手术有2个手术方
　　【143号题】辽宁大连　病史采集 男 上腹饥饿痛一周　病例分析 急性广泛前壁心梗 （killip分级4级）急性左心衰 心源性休克，操作：描述体表标志 肋脊角 锁骨上窝 肩胛线 胸骨旁线墨菲斯正 脑膜**征，下鼻饲管 问题 如果下鼻饲管过程中 有恶心呕吐怎么办？上机：没把握 就不误导大家了 有个室早 气胸
　　【145号题】陕西西安　病史采集乏力，皮肤巩膜黄染2周；病例分析是一氧化碳中毒；体格检查：脉搏，扁桃体的检查，肺下界移动度的叩诊，液波震颤。操作：清创术。第三站：有正常心电图，室性早搏，硬膜下血肿，右股骨骨折，听诊不确定。　进入讨论>>
　　【146号题】江苏　记饥饿痛一周 病史，心梗病例分析，头围测量，肺下界叩诊 脾脏触诊 心肺复苏，室性期前收缩 正常心电图 股骨骨折 肺炎？ 硬膜外血肿？ 家属签字 还有一个心脏听诊和右上肺听诊 记不清了　进入***讨论>>
　　【147号题】病史采集是进行性少尿10天，病例是急腹症！二站：胸部体表标志，肝脏触诊法！阑尾炎术后换药！三站：正常胸片，胃癌，窦性心动过速，
　　【148号题】体格的是**和甲状腺，腹壁反射一病人车祸右前臂开放性骨折用支止血带和夹板估定
　　【148号题】湖北省荆州　瀑布汗病史采集： 腰痛半年伴血尿二月，病例分析：反流性食管炎，肺炎 窦性心动过速 室性早搏 脑出血 医德医风与患者沟通后由患者选择手术方式 鼾音 低调湿啰音 胃癌？
　　【150号题】重庆 1：病史采集是男45岁右腰痛拌右下肢痛2病例分析是典型的气候变化和闻香水后引起的哮踹二站是考体温胸骨标乙状结肠癌的消毒脾的触诊