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[技能资源] 2011助理相同题号汇总

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1# 楼主
发表于 2011-7-2 21:54 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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病史1号题:男性,1岁5个月,发热1天,抽搐。病例6号题:男性,9个月。发热,腹泻2天。无咳嗽咳痰。发育好,皮肤弹性差。自己用药无效。t:37.5-38.5.p:144.。呼吸45次/分。镜下无wbc。诊断婴儿腹泻,,小儿肠炎,轮状病毒感染。


3号题   1站  病史采集    65岁老人心悸气促2周 加重1天  做了
             病理分析   同上图
        2站  心脏的叩诊   膀胱的叩诊   眼球的运动    阑尾炎消毒    感染伤口与非感染伤口的消毒方法
        3站  电脑考试:听诊肺泡呼吸音(减弱?加强? 正常?支气管音?) 期前收缩?房颤?     看图忘了 好像是室上速 窦性心动过速什么的    道德  医生被病人打了,医生去院领导处反应,院领导给予了医院设立的“委屈奖”的相关奖励。。。选项我认为2个选择:一个是  法律途径   一个是  委屈奖是鼓励医生忍辱负重  有耐心。。(我选的前1个)
:【2号题】第一站:咯血;急性病毒性黄疸型甲型肝炎 颈椎第7棘突的位置,腹部包块的触诊。简易呼吸器的使用。
:【4号题】病史采集:咳嗽。咳痰病例分析:异位妊娠破裂出血休克。体格检查:眼球运动的检查,心界叩诊。基本操作:心肺复苏。心电图:窦缓 房颤。心音:心尖部听不出。肺部:支管肺泡呼吸音。CT:胰腺炎 肠梗阻。详情>>
【8号题】湖北恩施 病史采集:肠梗阻腹痛的问诊

11号:病史 是女性26岁,低热盗汗 腹泻2月(p44)
病例分析
65岁病人,5年反复左胸区疼痛,加重8消失,既往发作
服用硝酸甘油可缓解今次不能缓解,血压高,既往多在150-180 90-110(p126)
急性广泛前壁心肌梗死
操作 是颈部浅表淋巴结触诊,肺部叩诊,阑尾手术区消毒,还有膀胱(口述),提问是淋巴结内容,甲状腺细小静脉杂音见于什么,阑尾手术要备皮?肾盂输尿管出口体表定位
上机是 2岁反复肺部感染,右侧第二肋听诊内容,第二我选左束支传导阻滞,右侧气胸,右下肺呼吸音低,还有好像是室早,医患是那个叫手冷,听诊器冷的问题

辽宁11号题
病史采集, 辽宁, 月经, 时间, 体重
辽宁11号题:仅供参考病史采集:男38,突发持续剧烈腹痛伴呕吐3小时急诊入院,既往上腹痛反酸10年。1、病因诱因:外伤炎症
2、主要症状特点:发作急缓程度?病程?部位?性质?范围?发生时间(餐前?餐后?)和进食的关系?和**关系?
、伴随症状:有无腹泻、便秘、恶心呕吐、反酸、血尿?皮肤、巩膜有无黄染?有无月经来潮?
4、全身状态:发病以来饮食、睡眠、大小便、体重变化及月经情况
5、诊疗经过:发病以来是否到医院检查过,曾做过哪些检查和治疗?治疗是否有效?  
6、相关病史:既往有无类似发作史?有无不洁食物史、暴饮暴食史、腹部病史、结石史、手术史、妇科病史?
7、药物过敏史、手术史
病例分析:车祸,左小腿肿胀,疼痛,畸形,异常活动。足背动脉不能触及。
体格检查:甲状腺视诊:观察甲状腺的大小和对称性。正常人甲状腺外观不突出,女性在青春发育期可略增大。检查时嘱被检查者                     做吞咽动作,可见甲状腺随吞咽动作而向上移动,如不易辨认时,再嘱被检查者两手放于枕后,头向后 仰,再进行观察。甲状腺后面触诊:被检者取坐位,检查者站在被检查者后面,一手示、中措施压于一叶甲状软骨,将气管推向对侧,另 一手拇指在对侧胸锁乳突肌后缘向前推挤甲状腺,示、中指在其前缘触诊甲状腺。再配合吞咽动作,重复检查。用同样方法检查另一侧甲状腺。(4分)(在检查过程中,如果没有令被检查作吞咽动作的,应扣2分)能表述甲状腺肿大程度、对称性、硬度、表面光滑或有无结节、压痛感等。 移动性浊音 :让被检查者仰卧,自腹中部开始,向左侧腹部叩诊,出现浊音时,板指手不离开腹壁,令被检查者右侧卧,使板指在腹的最高点,再叩诊,呈鼓音,当叩诊向腹下侧时,叩音又为浊音,再令被检查者左侧卧,
同样方法叩击,这种因**不同而出现的浊音区变动现象称移动性浊音  膝跳反射 :坐位卧位任选一种①检查方**确:坐位检查时,被检者小腿完全松弛下垂(仰卧位检查时,被检查者仰卧,检查者以左手托起其膝关节使之屈曲约120度),右手持叩诊锤叩膝盖髌骨下方股四头肌腱,可引出小阑尾炎消毒范围:以右侧髂前上棘至脐连线外1/3与2/3交叉点为消毒中心点,消毒范围:下至大腿上1/3、会**, 上至剑突,两侧至腋中线。 (2)持消毒器械方 **确(2分): 右手持卵圆钳夹住消毒纱球,浸蘸消毒液。(3)消毒方**确(4分):自手术区中心切口线两侧依次向外消毒。
  
12号 病史采集 便血一年 加重一周 病例分析 左肱骨髁上骨折
   体格检查:胸膜摩擦音 脑膜**征(三个)
   技能操作:穿手术衣 戴手套
   电脑:心电图 窦性心动过速 室性期前收缩
12号题目:病史采集 男,24岁。咳嗽,咳痰伴发热,右侧胸痛4天入门诊52题目:病例分析,突发性上腹部持续疼痛,阵发性加重,寒战高热,体温39.莫菲症阳性
辽宁助理13
病史采集:男孩1岁5,发热一天抽搐后来诊。
病例分析:COPD急性发作,双下肺炎症,肺气肿。
体格检查:1蜘蛛痣检查。
     2心脏叩诊(相对浊音界)
     3肋脊角叩诊
提问:腹壁反射消失说明什么?
基本操作:胸外按压。
提问:胸外按压并发症?
多媒体:大叶性肺炎,右胫骨骨折,消化道穿孔。
13号:病史采集:肠梗阻
病例分析:系统性红斑狼疮
操作:胸腔穿刺
北京15号题
15病例采集,男性16岁,高热,寒战,右膝红肿热痛
病例分析:大叶性肺炎
操作:简易呼吸器
**视诊、脑膜**征、肠鸣音听诊
第三站:股骨骨折,其他的忘了
江苏苏州7.2上午17号助理题
第一站:病史采集:十二指肠溃疡
              病例分析:肺结核
第二站:体格检查:头围的测定,肺的叩诊,腹部移动性浊音
               操作:上臂开放性出血,止血包扎。
第三站:1、心包摩擦音,2、不知道
               X-ray 尺骨骨折,胸腔积液,肾结石
               心电图:室早,房颤
助理医师技能17号题
17号,问诊:转移性右下腹痛,病历分析:支气管哮喘,
心电图:房早,室早,胸片:胸腔积液,右肾结石,
头围测量,胸部叩诊,移动性浊音叩诊,
左手活动性出血急救,问题:止血带止血的原则,与方法
19号病史采集男66岁腹胀双下肢水肿伴尿量减少10天。有丙肝病史未治疗过
第二站体格检查心脏听诊,腹壁静脉曲张血流方向检查,小腿及浮髌试验检查
提问1巴彬斯基征阳性表现?2胸膜摩擦音听诊部位?
操作穿手术衣戴手套提问1先脱手套还是先脱手术衣?2手套上的滑石粉需除掉吗?为什么?
第三站期前收缩
三度房室传导阻滞股骨干骨折 食管癌 脑梗塞
肺泡呼吸音 奔马律答的不知道对不对只是和诸位分享                          21号 体格检查 锁骨中线 胸骨上窝 肩胛骨
操作 人工呼吸 口对口
提问 需要注意什么 如何判定人工呼吸是否有效 每次吹气量是多少
采集 咳嗽 咯血 70岁男性
病例 肾盂肾炎 糖尿病 不知道对不对 本人基础差
上机 的题目 比较简单 都是常见的 所以不说了
注意,现场以抽签号为准
24号病史采集:过敏性鼻炎,发作性呼吸困难。病例分析:结肠癌。体检:气管,心脏叩诊,麦氏点。操作,右小腿开放性创伤,包扎,固定
25号第一站:病史采集:男,XX岁,右上腹痛痛一周,伴发热、寒战、黄染2天急诊入院。
                        病例分析:应该是急性乳腺炎。

          第二站:体格检查:胸膜摩擦音的听诊。墨菲征检查。脑膜**征(问:阳性体症表现?)。
                                       基本操作:男,XX岁,左前臂割伤约4cm长伤口,有污染。(大概是这样的意思)。给以清创,不用缝合。
                                       问:严重污染伤口多长时间内可以考虑清创后一期缝合?
          第三站:我也不知道自己做的怎样,所以还是不说了。
26号病史采集,消瘦,口渴,多饮三个月。
河南39号题
病史采集 多饮多食多尿半消瘦
病理分析 结肠癌  肠梗阻  贫血
操作 腹部穿刺
      呼吸频率
      腹部触诊
      **触诊
x线:股骨颈骨折
     肺结核
     房颤
     心梗
    湿啰音
    心房颤动  
    女性月经期手术 是怪医生 的
45号题病例分析,脾破裂,伴休克
体格检查
心脏浊音界的叩诊,并用尺子量出距离。
腹部紧张度的触诊,压痛反跳痛。
操作,胸外心脏按压
提问,
1.腹部可以用双手触诊的脏器说出四个。
2.胸外按压的并发症?

  题组25号
病例采集
男性 右上腹部疼痛 寒颤发热 黄染2天
病例分析
28 女性 分娩后6月,哺乳中,一侧**红肿,有淋巴结肿大,血象升高,
操作
口述莫非征 操作并口述脑膜**征(3选一) 口述颈强直口述及非病理因素。
深部污染伤口清创。                             

28号题】病例分析:男性,45岁,右腰部疼痛2月,加剧2小时。右腰部涨痛2月,2小时前跑步时突然加剧,呈绞痛。既往3个月饮酒后右足趾第一关节红肿疼痛。查体:心肺无异常。右输尿管脐水平深压痛,右肾区叩击痛,辅查:尿常规见满视野红细胞,蛋白微量、尿酸542umol。
【31号题】病例分析:男72岁,直肠癌伴轻度贫血 病史采集:男42岁,胸骨后疼痛一周,加重3小时急诊;第三站:呼气相干湿性啰音,期前收缩,胸腔积液,肠梗阻,正常心电图,心房纤颤,医生责任。详情>>
36号  第一站:病史采集,肠梗阻,病例分析:急性右侧乳腺炎
第二站:肺部听诊,浮髌试验,面罩吸氧
第三站:窦性心律不齐、 呼气性干湿啰音 、 室颤、 脑梗死、输尿管结石、肺炎,医德是大胆操作但必须有上级医师看护指导。
40题:病例分析:小儿麻疹
湖北48号题
病史采集:男,7岁,颜面及全身水肿7天。病案分析:诊断是结肠癌,贫血。体格检查:眼球运动;第七颈椎、锁骨上窝、肩胛下区的体表投影;脾的触诊(双手触诊);操作:清创
55号题】病史:腰痛低热盗汗一月病例:高血压病3级(极高危),房颤,心衰,心功能3级。体格检查为心脏扣诊,振水音,和腹膜反射,左前臂外伤的清创,问题是腹膜**征的表现和意义,清创的目的及清创中不能切去的组织医学 教育网***提供。
【56号题】病历分析,自身免疫性溶血性贫血,采集是,发热腹痛,腹泻,技能和操作没考。做腹部肝脏触诊单手双手胸背部标志位置,还有阑尾手术消毒。
57号病史采集:女性56岁,呕血伴头晕4个小时入院急诊,既往有乙肝肝硬化史。
第二站:心脏个听诊区听诊。腹部脾脏触诊。腕关节检查。心肺复苏,人工呼吸,胸外按压。提问:胸外按压的并发症?
第三站:听诊:干湿啰音。心包摩擦音。正常胸片。耻骨骨折。肾结石。一度房室传导阻滞。房早。
58号题】病史采集1号题:男孩皮肤黄染3天。病历分析:男性,28岁,突发心悸一年余,今日加重,心电图示QRS波宽大畸形,前无P波,高血压2年。技能操作:膀胱检查,导尿术。
第59号题,
第一站:病史采集:持续性上腹部剧烈疼痛3小时,既往有有反复反酸病史10年余。
               病例分析:女,坐公交车突然急刹车撞伤右侧胸廓,疼痛3小时(右侧肋骨骨折)。
第二站:体格检查:心脏触诊,腹部液波震颤,浮髌试验;
               技能:穿手术衣,带无菌手套。
              问了2个问题,1、方肩见于那些疾患?2、带无菌手套时,已带好手套的手为什么不能接触另一手套的内面?
第三站:记不清了
60,下胃管,肺部叩诊,角膜反射。病例分析:异位妊娠
甘肃省65题,病史采集:左上腹痛伴呕吐(胆结石病史)
病例分析:右肋骨骨折
操作:提问中枢性疾病和周围性疾病区别。
  肺部听诊、腹部包块触诊、浮髌试验,膝关节检查、左前臂开放性骨折
上机:忘记
65号题组-助理
操作:35肺部听诊内容(叙述位置方法听到什么呼吸音),左下腹包块深部触诊手法,左前臂开放性骨折,如何用夹板固定,及止血带止血处理,问题,止血带时间,夹板包扎注意事项等。
病案分析:细菌性痢疾。病史采集:支气管扩张,咳嗽咯痰,咯血16岁少年
电脑,妈的,错的比较多,51岁老妇女腹痛一天,腹部平片,我写肠梗阻,后改为穿孔,应该还是肠梗阻,右下肺呼吸音减弱,心尖区期前收缩,医德是来月经进入手术室10分钟后又出来不能做手术,问这个漏问的信息怪谁。。。。。。。。。。。
马马虎虎,大家自己对照哦。。。。

66号头脑发热 病例分析 诊断 左心衰 写成 右心衰 了 郁闷
病史采集 是个 上消化道 出血  
第2站和 第三站
2站。  体格检查 。  扁桃体检查 心脏叩诊  液波震颤 检查  
                                提问  腹壁可见 V 有什么意义 见于什么情况
         技能操作 。居然 抽到 三腔二囊管止血  郁闷的一逼啊  纯粹不会 好说歹说 老师  给了个7.2分 郁闷死啊
3站   奔马律  湿啰音  肺炎  肺癌  消化道穿孔 骨折那张没看出来 正常心电图  传导阻滞  最后一题 选最后一个
67号。
采集病史:题号 47,青年女性,全身水肿一周
病例分析:题号 67,缺铁性贫血 月经过多原因待查
查体:瞳孔直接对光反射和间接对光反射,第七颈椎,脾脏触诊
操作:剖腹探查术消毒,提问碘伏优点
机考:支气管呼吸音、湿啰音、期前收缩、急性胰腺炎、肺炎、心肌肥大、室早、认真听患者诉说。错了2个,18分  
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广东71号题
71号  病史采集:冠心病十年,心前区疼痛伴心悸 病例分析:女,38岁,下腹痛痛。。。HCG(+)。。。初步诊断异位妊娠  一般检查:量体温(讲述内容),心脏触诊,股部的体表标志和四分法 问:什么叫稽留热?稽留热的疾病 基本检查:胸腔积液的穿刺 问气胸的穿刺部位? 多媒体:(1)心脏听诊的内容(2)呼吸音的内容(3)X线:右侧胸腔积液、肠梗阻、右股骨骨折(4)心电图?(5)医德医风   以上紧供参考,希望有帮助
:【75号题】成都 第一站:病分;男65岁,咳嗽10年,发热加重3天.病采;女32停经41天,下腹痛2小时。第二站:肺部听诊,肝脏触诊,左肱骨骨折现场急救。第三站:肺。心听诊,心电图2个,肠梗阻,肺部X片,左肱骨骨折,医德。
84号题】病史采集:发热,口腔黏膜溃疡 病例分析:子宫肌瘤体查 腋窝淋巴结触诊 脾触诊 膝反射 问题:何为踝阵挛 阳性意义 操作:前臂骨折固定 三角巾悬吊 第三站:支气管肺泡呼吸音 奔马率 胸腔积液 肠梗阻 房颤 右束支传导阻滞 硬膜下血肿。
西安助理
90号题
病史采集:意识障碍:病例分析:消化道穿孔
体格检查:肺的听诊内容。肝脏的触诊。心前区震颤的临床意义,上肢手的视诊内容
操作:右小腿开放性骨折的急救处理
计算机:输血
91号山东 病史采集:过敏性鼻炎
病例分析:结肠癌,肠梗阻
体格检查:第七颈椎、锁骨下窝、肩胛下区的体表位置 腹部积液的震颤 脑膜**征
技能操作:人工呼吸
第三站:收缩期吹风样杂音,胸膜摩擦音,尺骨骨折,正常胸片,膈下气体、房颤,室速(没把握),大夫负主要责任
100题号:分析组号31:男患者66,胸骨后疼痛3年,加重3天入院。
                采集组号11:男19。左小腿外伤不知道是几小时了疼痛,肿胀。站立不稳。奇型,淤血,足部血流不好。
               技能:3腔2囊止血。
               检查:胸肺间接叩诊,腹部包块触诊,腹壁反射。
:【102号题】病例分析:男性,45岁,右腰部疼痛2月,加剧2小时。右腰部涨痛2月,2小时前跑步时突然加剧,呈绞痛。既往3个月饮酒后右足趾第一关节红肿疼痛。查体:心肺无异常。右输尿管脐水平深压痛,右肾区叩击痛,辅查:尿常规见满视野红细胞,蛋白微量、尿酸542umol。个人诊断;痛风 右侧输尿管尿酸性尿路结石 急性肾盂肾炎。

助理113号题
1站
病史采集:女性 皮肤黄染2天
病案分析:高血压病,肺心病
2站
一般体格检查:腹股沟淋巴结触诊  心脏叩诊   莫菲氏征的触诊及临床意义
基本操作:背部一肿块需切除      你作为一名医生该怎么处理
3站
不好意思,记不清了
142:腋窝淋巴结,墨菲氏征,膝反射,骨折固定。病例分析:消化道溃疡
150号题病史采集:腰痛伴右下肢疼痛。病例分析:支气管哮喘。体格检查:量体温,胸部体表标志,脾脏触诊。操作:腹部手术区消毒
2# 沙发
发表于 2011-7-2 22:17 | 只看该作者
谢谢!
3# 板凳
发表于 2011-7-2 22:40 | 只看该作者
整理得不错啊,加油复习。。。
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