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[执业技能资源] 2011实践技能

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1# 楼主
发表于 2011-7-1 17:13 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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24号    1.体格 检查 :眼(眼球运动、间接对光反射、直接对光反射、辐辏反射、眼球震颤检查)
            2操作:胃切除术 手术 区消毒、穿手术衣、戴无菌手套(在 医学 模拟 人上操作
14题:
病例分析:晨起暴发头痛,伴呕吐
病倒分析:子宫肌瘤
体格检查:脑膜**征,呼吸运动
操作:鼻导管吸氧
上机:肯定的是:输尿管结石、支气管呼吸音,心梗心前区的杂间(我选隆隆样)
16号题目病史采集男45岁,腹痛3天,停止排气、排便2天。
58号病例分析:男性48岁,心悸、心慌7天(具体忘了)。高血压2年血压控制于160/100mmhg,体格检查:BP155/96mmhg心律不齐72次/分。双肺部,及四肢未见异常,辅助检查;NA139mmhg CL100mmhg k3.2mmhg 心电图提示宽大畸形QRS波,其前未见P波。诊断是什么我答得是:心律失常(室性早搏)2.高血压病(1级,极高危)3.电解质紊乱(低钾)
第1号题              1站病史采集:男,35岁,不慎从马背上摔下来伤到右季肋区,皮肤苍白,冷汗,~~~7小时入院
                    病例分析:2型糖尿病,肾炎,心动过速原因待查(因为心律116次每分,其他检查等都没心脏的病症,当时考试时紧张忘了写了交了卷才想起来的)
            2站胸壁的视诊;心脏的听诊顺序,听诊内容;脊柱弯曲度的检查,压痛,叩击痛;操作考的是背部脂肪瘤手术
           3站:两肺哮鸣音伴湿啰音,右肺炎,舒张期隆隆样杂音,股骨颈骨折,正常心电图,室颤,消化道穿孔,医德医风考的是急诊病号做CT费用没交够,可以向医院值班总请示缓缴费用,先做CT
病史采集题号是6 号  15岁女性患儿 因寒战高热伴右膝关节红肿一周就诊



9号
男40岁 多尿一个月 病历分析 溃疡穿孔

病史采集10号题,        男性18岁,喘息16年,加剧2天
11号   第一站
                尿路**正问诊
                  化脓梗阻胆管炎分析
             2站
                 导尿
                 气管检查,胸廓扩张度心脏听诊 手关节检查
                            第3站三站窦缓,左束阻止 奔马率和啸鸣音,CT 肾破裂 高血压心脏病和骨折的x片
12号
                        病史采集是膀胱**征,病史分析是卵巢囊肿蒂扭转

15号题                        肺下界,面罩吸氧,墨菲征,腹壁反射。问题;氧气运送保存过程中注意什么?中腹壁反射消失见于什么?
19号     病例是ITP
  病史采集            男66岁腹胀双下肢水肿伴尿量减少10天。有丙肝病史未治疗过
                            第二站体格检查心脏听诊,腹壁静脉曲张血流方向检查,小腿及浮髌试验检查
                                        提问1巴彬斯基征阳性表现?
                                        2胸膜摩擦音听诊部位?
                   操作
                                穿手术衣戴手套
                   提问          1先脱手套还是先脱手术衣?
                                   2手套上的滑石粉需除掉吗?为什么?
                          第三站期前收缩
                            三度房室传导阻滞股骨干骨折 食管癌 脑梗塞
                             肺泡呼吸音 奔马律
                       医德医风
                             医生有义务劝阻病人戒烟限酒
22题,查体心肺复苏,液波震颤,巴彬斯基征

23号病史采集:呕吐伴上腹痛1天
26号考题:病史采集:女性,40岁,反复下腹部疼痛,伴排粘液脓血便2月

27号题(安徽):一、病史采集病例分析
                          1,进食油腻厚右上腹痛伴黄疸!
                         2,左颞叶出血
                          三、上机
                                脑出血 奔马律
   
28号考题:病例分析:男性,45岁,右腰部疼痛2月,加剧2小时。右腰部涨痛2月,2小时前跑步时突然加剧,呈绞痛。既往3个月饮酒后右足趾第一关节红肿疼痛。
                                查体:心肺无异常。右输尿管脐水平深压痛,右肾区叩击痛,辅查:尿常规见满视野红细胞,蛋白微量、尿酸542umol。
31题号 :病案分析 71岁男性患者 因大便习惯性改变3月便血1周入院
31号题:病例分析:男72岁,直肠癌伴轻度贫血   病史采集:男42岁,胸骨后疼痛一周,加重3小时急诊;   上机题目:呼气相干湿性啰音,期前收缩,胸腔积液,肠梗阻,正常心电图,心房纤颤,医生责任。
41号:操作:心脏叩诊,肝上界叩诊,甲状腺触诊。穿脱隔离衣。
44号病例分析:大便后肿物脱出,伴便血。内痔!


45号题: 病历分析    老年男性,突发右侧偏瘫,CT见低密度影,应该是脑梗吧
50号题病史采集8岁女孩,头痛伴发热、喷射性呕吐。第一站:病例分析左肘关节脱位(手掌着地跌倒,肘后三角关系异常)技能操作侧体温,心脏听诊,脾脏触诊。
                        左肺尖部支气管呼吸音及湿啰音(肺部听诊)、、窦性心动过速(EKG)右下肺炎(X片)、室性心动过速?(EKG)、桡骨骨折(X片)、脑出血(CT)、输血前谈话及签字(医德医风)
54号题病 例是肝癌,
                 查体是锁骨下窝,颈七,肩胛下窝位置,要口述。
                  腹部紧张度?压痛?反跳痛?
                          操作是阑尾换药。
56号
病历分析,自身免疫性溶血性贫血,采集是,发热腹痛,腹泻,技能和操作没考
做腹部肝臟觸診單手雙手 胸背部標誌位置 還有闌尾手術區消毒
66号题: 病例分析 诊断  右心衰             病史采集 是个 上消化道 出血  

102号题     第一站:病史采集:女性,40岁,反复下腹部疼痛,伴排粘液脓血便2月
                  病例分析:男性,45岁,右腰部疼痛2月,加剧2小时。右腰部涨痛2月,2小时前跑步时突然加剧,呈绞痛。既往3个月饮酒后右足趾第一关节红肿疼痛。
                                    查体:心肺无异常。右输尿管脐水平深压痛,右肾区叩击痛,辅查:尿常规见满视野红细胞,蛋白微量、尿酸542umol。
39病历分析:腹股沟斜疝,
54号题

病 例是肝癌,

查体是锁骨下窝,颈七,肩胛下窝位置,要口述。

腹部紧张度?压痛?反跳痛?

操作是阑尾换药。

51号!病史采集是新生儿溶血!病历分析是消化性胃溃疡!操作:心前区视诊,脊柱的检查,脾脏的触诊,动脉血气分析!
22题,查体心肺复苏,液波震颤,巴彬斯基征
44号病例分析:大便后肿物脱出,伴便血。内痔!
23号病史采集:呕吐伴上腹痛1天

41号:病例分析ITP 操作:心脏叩诊,肝上界叩诊,甲状腺触诊。穿脱隔离衣。

50号题病史采集8岁女孩,头痛伴发热、喷射性呕吐。第一站:病例分析左肘关节脱位(手掌着地跌倒,肘后三角关系异常)技能操作侧体温,心脏听诊,脾脏触诊。左肺尖部支气管呼吸音及湿啰音(肺部听诊)、、窦性心动过速(EKG)右下肺炎(X片)、室性心动过速?(EKG)、桡骨骨折(X片)、脑出血(CT)、输血前谈话及签字(医德医风)
第一站:26号考题:病史采集:女性,40岁,反复下腹部疼痛,伴排粘液脓血便2月

28号考题:病例分析:男性,45岁,右腰部疼痛2月,加剧2小时。右腰部涨痛2月,2小时前跑步时突然加剧,呈绞痛。既往3个月饮酒后右足趾第一关节红肿疼痛。查体:心肺无异常。右输尿管脐水平深压痛,右肾区叩击痛,辅查:尿常规见满视野红细胞,蛋白微量、尿酸542umol。

15 肺下界,面罩吸氧,墨菲征,腹壁反射。问题;氧气运送保存过程中注意什么?中腹壁反射消失见于什么?  


第一站19号病史采集 男66岁腹胀双下肢水肿伴尿量减少10天。有丙肝病史未治疗过
第二站体格检查心脏听诊,腹壁静脉曲张血流方向检查,小腿及浮髌试验检查
提问1巴彬斯基征阳性表现?
2胸膜摩擦音听诊部位?
操作
穿手术衣戴手套
提问1先脱手套还是先脱手术衣?
2手套上的滑石粉需除掉吗?为什么?
第三站期前收缩
三度房室传导阻滞股骨干骨折 食管癌 脑梗塞
肺泡呼吸音 奔马律
医德医风
医生有义务劝阻病人戒烟限酒

病史采集10号题,男性18岁,喘息16年,加剧2天

病历分析45号题:老年男性,突发右侧偏瘫,CT见低密度影,应该是脑梗吧

1站病史采集:男,35岁,不慎从马背上摔下来伤到右季肋区,皮肤苍白,冷汗,~~~7小时入院
病例分析:2型糖尿病,肾炎,心动过速原因待查(因为心律116次每分,其他检查等都没心脏的病症,当时考试时紧张忘了写了交了卷才想起来的)
2站胸壁的视诊;心脏的听诊顺序,听诊内容;脊柱弯曲度的检查,压痛,叩击痛;操作考的是背部脂肪瘤手术
3站:两肺哮鸣音伴湿啰音,右肺炎,舒张期隆隆样杂音,股骨颈骨折,正常心电图,室颤,消化道穿孔,医德医风考的是急诊病号做CT费用没交够,可以向医院值班总请示缓缴费用,先做CT
2# 沙发
发表于 2011-7-1 17:31 | 只看该作者
谢谢 请问是助理的还是执业的???
3# 板凳
发表于 2011-7-1 17:37 | 只看该作者
兰州烧饼,这西医的吧
4
发表于 2011-7-1 17:37 | 只看该作者
我怎么感觉是西医的!?!?!?!?!?!?
5
发表于 2011-7-1 17:40 | 只看该作者
是助理医师的还是执业医师的啊
6
发表于 2011-7-2 12:31 | 只看该作者
西医的,请大家认真区别啊!呵呵
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