脑出血并有机磷农药中毒

r****r · 发表于 2011-6-21 05:19

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患者男性，51岁，农民，主诉又上肢无力伴意识障碍1小时入院。入院后急查CT为左侧基底节区脑出血，约45ML，查体：血压200/120mmHg,中度昏迷，大汗，瞳孔呈针尖样缩小，对光反射存在，两肺呼吸音清腹软，右侧肌力为零级。患者既往病史不详，家属诉无高血压病、糖尿病病史。喜饮酒，饮少量。】
讨论：次患者诊断为什么？需做什么检查？（此患者很有意思，明天我接着再发）请大家多想想

q****a · 发表于 2011-6-21 12:09

患者男性，51岁，农民，主诉又上肢无力伴意识障碍1小时入院。入院后急查CT为左侧基底节区脑出血，约45ML，查体：血压200/120mmHg,中度昏迷，大汗，瞳孔呈针尖样缩小，对光反射存在，两肺呼吸音清腹软，右侧肌力为零级。患者既往病史不详，家属诉无高血压病、糖尿病病史。喜饮酒，饮少量。】
讨论：次患者诊断为什么？需做什么检查？（此患者很有意思，明天我接着再发）请大家多想想

杏**春 · 发表于 2011-6-21 15:59

患者有没有口服或者接触农药史。

r****r · 发表于 2011-6-21 21:42

后来再三的询问病史，患者下午于田间喷洒农药了。急查胆碱酯酶为50%，急给予阿托品，解磷定静点，后患者症状逐渐好转

[病例讨论] 脑出血并有机磷农药中毒

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