慢性宫颈炎伴局部CIN I-II级，HPV感染。

l***l

慢性宫颈炎伴局部CIN I-II级，HPV感染，在治疗过程中，特别是未婚、今后要小孩的：药物、宫颈微波、LEEP刀那一种更适合？

d***0

鉴于这个病例应建议该病人做一个HPV分型,如果是高危型应该建议局部应用干扰素栓.然后随访,如进展则建议行LEEP.如为低危型则主要以抗炎为主,(首选药物)

w****c

我个人建议，这种病人先用保妇康+安达芬3个周期后，再复查！
根据复查情况，再说！

l***l

HPV分型是16、18及36型，在治疗前已经应用局部应用干扰素及全身抗病毒治疗7天，在请远程专家会诊时，我建议LEEP刀，但她不同意。最后做了微波，患者在回访时2月恢复很好，但在3月时不是太好，同时她已经有过同房，现在我也不知怎么治疗了，继续干扰素局部治疗。

r****0

   患者27岁，活检CIN-1，如随访不方便或性伴多，LEEP也是有理由的。微波治疗？表面光滑了，复诊时或复发了如何观察上皮？上次一三甲医院的妇科主任上课时说CIN-1---CIN-2、ASC-US都可以物理治疗，当时没机会问是理论上的还是他们医院都在这么操作。今年五月广东省立医院又举办了一届**镜培训班，钱德英教授她们的观点：宫颈糜烂的诊断不要了（要和国际接轨），柱状上皮异位是不需治疗的，CIN-I可观察的，CIN-2是要积极处理的（妊娠除外）、、、、

   如果**镜下无明显异常，个人认为以抗炎、密切随访为宜。理由：患者CIN-1及HPV感，CIN-1有百分之六十五以上经抗炎对症处理后能自行消退。只有百分之十五的病变进展。HPV作为一种常见病毒，性行为为主要传播方式，年轻性活跃的女性感染率最高，高峰年龄为18-28岁，30岁以下的女性多属一过性感染，大部分可在8—10个月消失，所以30岁以下女性查HPV的意义得结合临床了。
   
   此病情强烈推荐保妇康栓，抗炎，抗病毒。价格优惠（相对于其它抗病毒药），副作用小。（我不是医药代表）

橘****g

回复 2# dhj80

g****u

没有好办法，只有药物治疗，注意随访。如果效果不好而继续发展应考虑手术，但不建议leep。