顽固性腰痛请教高手？

2****2 · 发表于 2011-6-8 19:07

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患者女，52岁，腰痛6年加重7天，来就诊，我给她做牵引、针灸、**、和常规的理料，效果不是很明显，（一共做了15天），故叫她做了一个MRI提示：
                                                                                                                                                                                                                        1、L3 —S1椎体及小关节骨质增生

                                                                                                                                                                                                                        2、S1—S2平面骶管内囊肿

                                                                                                                                                                                                                        3、S1平面隐性脊柱裂

                                                                                                                                                                                                                        4、L5—S1椎间盘向后突出，硬膜囊和神经受压

请教各位老师，有没有好的治疗方法方案？？？？

钟*轩 · 发表于 2011-8-6 20:57

要看腰痛位置辩证属于椎管外还是椎管内引起的疼痛。解决办法去问宣哲仁试一试钩针治疗。

g****9 · 发表于 2011-8-7 19:48

腰腿痛病临床诊断程序加强学习基础很重要 https://bbs.iiyi.com/forum.php?m ... =2018399&extra=

g****9 · 发表于 2011-8-7 20:17

治疗 1理疗低频高频都行或者牵引加中频电疗 2推拿（手法要轻以揉为主）再施予扳法（很重要要轻掌握不住容易加重经验少的不要做）3拔罐 4药物非甾体抗炎药（我常用双氯芬酸那）烧心的患者一定要加上一种止酸药（奥美拉唑或雷尼替丁）一种中成药（腰痛宁等）激素（血糖正常者血压不是很高者必须的）常用强的松10mg日三次注意休息效果那叫非常给力一般一次好80%以上本方法适用于大部分腰痛

h****1 · 发表于 2011-8-8 23:06

顽固性腰痛请教高手

症状诉说不清楚，目前不能判断是椎间盘突出还是囊肿引发。如果确诊囊肿引发需要手术治疗

高**0 · 发表于 2011-11-16 22:28

诊断不明确，目前不能判断是椎间盘突出还是囊肿引发。如果确诊囊肿引发需要手术治疗

l****8 · 发表于 2011-11-20 00:22

这个就要先诊断明确了，我认为：一般的椎体及小关节骨质增生不会是主要的因素；而隐性脊柱裂也不大有什么明显的症状，因为这个要么就是先天性的，要么就是外伤引起的；椎间盘向后突出，硬膜囊和神经受压，那他除了腰痛还会有腰以下的症状的，如果是这个可以做定点复位疗法，效果绝大多数比较理想。但如果是S2平面骶管内囊肿引起的那最好是手术吧！但是很多腰痛的病人其实并没有达到手术的指征！我们都知道在临床上其实只有3-4%的病人适合手术！

我***指 · 发表于 2011-11-20 22:20

回复 1# 277165712

这个病例应该是l5/s1椎间盘压迫神经根引起的顽固性腰痛

王****J · 发表于 2011-11-28 19:22

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b****6 · 发表于 2011-12-20 10:51

还是要先诊断，后治疗，对于某些腰部疼痛，牵引是不能轻易上的。

b****6 · 发表于 2012-5-26 15:46

还没做检查，以明确诊断就上治疗，有点急了，还要好好查体，以明确诊断。

C****s · 发表于 2012-5-26 16:13

从诊断看,无恶性病变,有条件还是手术速效.

炮****0 · 发表于 2012-5-28 23:14

手术吧应该是囊肿的问题引起的顽固腰疼

[病例讨论] 顽固性腰痛请教高手？

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