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[精神医学] 该病例 ---求诊断-

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1# 楼主
发表于 2011-6-5 23:04 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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病人自2009年患病开始是以大学毕业后(自诉大悲----因为对一个女生表白失利,大喜----考上北京某名牌大学研究生,为此喝酒3天,并且3天3夜未睡觉)之后回家一直没发现什么异常,到北京后感觉环境陌生,与周围同学不交流,生活单调,对研究生所在学校感觉极度不满意,为此有很大得失落感,为此长期压抑 失眠严重,到处求医,并怀疑自己身体有问题,学习下降生活懒散,同学关系不好,一年半前北六医院给予舍曲林+阿普唑伦一周后完全缓解,医生当时告知不可擅自停药需要服用一年,但自己擅自停药后症状加重,紧接着北六医院做心理咨询诊断为:性感挫折后得正常表现;最后一次在回龙观心理学专家赵成志
当时说是一种现实解体,而不需要吃药,需要做心理治疗),紧接着出现长期压抑失眠,体力不支,生活懒散,学习效率下降,更加担心学习;在北京晕倒时自己很清醒,感觉自己太疲劳,被送往回龙观精神病院 医生看后说病人定向力完整,检查不配合,回答问题正确。被注射安定后送回学校,我当晚感到学校,并把他送往旅馆(病人当时能认出我并问我怎么在这里。就在当夜 他胡言乱语“国家主席要来看我 ,中国 没粮食了”并出现不自主运动--嘴角抽动,手发抖。并伴有恐惧感---说怕死,并有莫名得紧张。并未出现幻听,迫害妄想。第二天被接回四川,第3天被送往绵阳市第3人民医院,医院诊断为:精神分裂症,在绵阳市第三人民医院诊断为:精神分裂症,并给予电休克, 利培酮(早3MG+晚2MG,奥氮平(再普乐)1片,治疗半月后不自主运动消失,夸大妄想消失,病人精神面貌很好,住院期间我观察发现有过2次异常动作 穿着拖鞋踩   到水里,问他回答说可以从新投胎,从房间得一个窗户里跳到另外一个房间 说自己想跳出去,不想被关在这里。目前出院半月后一直吃药利培酮(早3MG+晚2MG,奥氮平(再普乐)1片后症状无明显缓解 ,自我感觉没精力,注意力能集中,但是不能持久,感觉头脑里有丝丝绷紧了。目前表情尚自然,有时候能感觉到愉快的感觉(比如给他讲笑话之类得)该病员在绵阳3院住院期间做过全面检查,包括头颅MRI,先后在多家医院做过头颅CT
2# 沙发
发表于 2011-6-5 23:08 | 只看该作者
病 员基本情况:男 23岁 大学本科学历 ,本科期间学习成绩优异,性格外向,社交能力强,但是性格好强,有点自负。因为大3那年没有找到好工作 所以决定考妍。
3# 板凳
发表于 2011-6-6 00:44 | 只看该作者
我觉得还是心理方面的疾患吧
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