输液3分钟突然死亡原因讨论

寒* · 发表于 2011-5-24 10:26

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本帖最后由寒冰于 2011-6-5 11:26 编辑

前天，我这儿卫生室发生了一起死亡事故。患者为46岁女性，素有饮酒习惯，据说每天多次饮酒。本次因感冒到村卫生室输液治疗，因之前多次用头孢类药物治疗，无过敏反应，卫生室医生未进行皮试，给予头孢药物输液。输液大约三分钟，患者突然出现口吐白沫，不省人事，经抢救无效死亡。后经协调，赔偿8万元。

这种情况，怀疑是什么原因引起的呢？过敏反应，双硫仑反应，都不可能这么快就出现这么严重的症状，根本就没有抢救时间。别还能有什么可能呢？

说明一下，这不是我的病人，是某村卫生室里面发生的情况。当时应该是具备条件的抢救措施基本都做了，但是病情发展太快了，最终没能抢救过来。无论怎样，没做皮试总是一个责任。教训是深刻的，侥幸心理不能有。

小*子 · 发表于 2011-5-24 11:56

可能还是过敏导致的！

l****0 · 发表于 2011-5-24 12:06

首先怀疑过敏吧，要想搞清楚只能尸检了

最****役 · 发表于 2011-5-24 17:23

双硫仑反应应该没有这么快的，，
还是考虑为过敏反应

p****3 · 发表于 2011-5-24 21:53

是否要考虑变态反应?
我有一病人,以前经常为其用先锋5(!),后来有一次使用后,去饮酒,出现双硫仑样反应,(曾告诫其不得饮酒),后来有天我出诊,该病人到另一诊所,肌注先锋5.针还没**就有反应,(该诊所的医生吓得不知所措,居然听从病人的建议,用车载回我这里,让我处理,我建议立即上医院,但当时病人来到我这里时已经很痛苦一再要求我处理,,我只好一边给病人处理,一边打120.所幸的是经处理后不久就慢慢没事),从此再也不也给其用先锋类,那怕是口服,

唐**生 · 发表于 2011-5-24 22:36

双硫仑反应

x****3 · 发表于 2011-5-24 23:55

她既然天天饮酒，就不该用头孢的啊，不过，一般没有这么快的吧，我没有见过，我只是听说过

x****3 · 发表于 2011-5-24 23:58

不过过敏反应也不会这么快吧，而且还是口吐白沫啊，输液反应应该有个过程吧，冷或者寒战之类的吧？过敏吗，症状不太像啊

g****8 · 发表于 2011-5-25 06:59

这么快的，像过敏反应，我没见过双硫仑有这么迅速的！

我**！ · 发表于 2011-5-25 08:19

第一次！！！！！！！！！！

l****4 · 发表于 2011-5-25 09:43

学习力。谢谢！

听* · 发表于 2011-5-25 09:54

还是考虑为过敏反应

c****a · 发表于 2011-5-25 13:11

过敏的可能性很大/世间上无期不有呀

4****1 · 发表于 2011-5-25 14:00

这么快的，像过敏反应，我没见过双硫仑有这么迅速的！
godmaster888 发表于 2011-5-25 06:59

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同意10楼看法，双硫仑没有这么快

f****8 · 发表于 2011-5-25 16:33

还是考虑过敏吧

m****5 · 发表于 2011-5-25 23:50

两种都有共同互补

林**生 · 发表于 2011-5-26 09:05

过敏性

寒* · 发表于 2011-5-26 09:24

考虑还是过敏的原因，只是口吐白沫是什么原因呢？赔了8万元了事了，诊所也停业整顿了。这个行业风险太大了，这8万也得好几年才能挣回来。但是一条生命用8万也是没法衡量的。难。

刘**所 · 发表于 2011-5-26 09:45

也可能患者以前就有别的什么病，或者是药物质量问题。

柴*琴 · 发表于 2011-5-26 14:42

真正的原因只有尸检，也许两者都有。

漂**生 · 发表于 2011-5-27 15:29

为什么不进行尸检呢？查明原因好啊，说不定她本来就有什么病呢？

m****y · 发表于 2011-5-27 20:19

应该还是考虑和平时饮酒的身体有关吧

半**x · 发表于 2011-5-27 21:14

病人输液之前喝酒没有？
过敏反应的话，为什么口吐白沫呢，病人有没有其他基础疾病？
输入的药物本身是否有问题？
如果从输液开始到死亡只有3分钟的话也太快了，连急救都还没有开始就死了，说不过去
我觉得应该尸检明确死因。

m****w · 发表于 2011-5-28 21:12

我也说两句，可以肯定的是病人酒后一周内不可以应用头孢类药物，无论是口服还是静脉给药，本例主要还是考虑过敏反应，但也不能完全排除有其他疾病发作的可能，即使是其他疾病导致出现此后果也可能是过敏反应诱发。过敏也可能在2分内导致死亡的。最有力的证据可尸检获取。但根据你所说的情况，无论尸检情况怎样，你有不可推卸的责任。我们也引以为戒。

王*进 · 发表于 2011-5-28 21:43

考虑是过敏，责任还是有的，这行业就是这样

沉* · 发表于 2011-5-29 19:58

要是有尸检结果就好了。医生不好当呀！

半**林 · 发表于 2011-5-30 09:59

回复 1# 寒冰

半**林 · 发表于 2011-5-30 10:06

病人除口吐白沫,有没抽搐症状,考虑超敏休克。

z****1 · 发表于 2011-5-31 01:32

谢谢了,学习了,我考虑是双硫轮反应

不*医 · 发表于 2011-5-31 09:59

她既然天天饮酒，就不该用头孢的啊，不过，一般没有这么快的吧，我没有见过，我只是听说过
xhy61170373 发表于 2011-5-24 23:55

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饮酒不能用头孢? 我每天2餐酒,口服头孢,没出现过问题.

[病案讨论] 输液3分钟突然死亡原因讨论

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