左背部肿物切除术后半月余

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   患者刘某某，女性、17岁，因“左背部肿物切除术后半月余”于2011.05.19入院。

（一）病例特点：

1.患者青年，女性。

2.缘患者2010年2月发现左背部肿物，初起如花生米大小，稍突出皮面，逐渐增大，增大如拇指大小，于2011年8月于我院行体表肿物切除术，术后伤口愈合可，4月前患者发现切口下缘出现一肿物，并渐行增大，约3cm×4cm大小，2011年04月27日于我院门诊行肿物切除术，术后病理示：粘液型恶性纤维组织细胞瘤，遂收住院行进一步治疗。病后患者无畏寒、发热，无恶心、呕吐，无头晕、头痛，精神、胃纳可，大小便正常。

3.体格检查：T36.5℃，P76次/分，R20次/分，BP102/66mmHg，PS评分0级，神志清，对答切题，检查合作，营养中等，全身皮肤巩膜无黄染，全身浅表淋巴结未触及，左胸背部见一纵形手术疤痕，约8.0cm,愈合可。双肺呼吸音清、对称，未闻及干湿性啰音，心律76次/分，节律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。

4.辅助检查：2011-05-02本院病理（病理号76589）：送检背部肿物初步考虑为粘液型恶性纤维组织细胞瘤。胸CT、腹部B超未见异常。

1.诊断：（背部）恶性纤维组织细胞瘤术后

  请各位指导一下治疗方案：扩大切除？放疗？

冷*

本题应由外科医师回答。
本人【内科】，试答一下。
鉴于两次术前诊断不明，均为肿物切除术。建议再次行根治术。术后全身化疗。对术后病理证实存在局部淋巴结转移者，可补充放疗。