我们医院中医和放射科搞疼痛工作，椎管内穿刺还要我们帮忙，配药是他们的事笑不笑话。

行****手

比如说有腰肌扭伤的患者，硬膜外镇痛，疼痛科不会穿刺要求我们麻醉穿刺，再把他们配好的药泵加上，我们麻醉很反感。。。但没办法上级领导要求配合各科的工作，，一旦有意外情况麻醉是逃不脱的，该怎么办啊。。。中医放射科开展疼痛笑不笑话啊，据说开展疼痛时还用的是麻醉科医生的证件注册的，，，不知你们医院是咋办的。。

y****8

怎么说才好呢。
要不这样吧，如他们肚子饿的时候，让他们把饭和菜准备好，我们帮他们吃算了。
或者再反过来，我们管诊断配药，让他们来穿刺？
其实如果他们真想学，就教他们好了，毕竟授人鱼不如授人渔。

行****手

斑竹，，叫他们穿刺还不如自己穿哪，，哪科里的人小医生不愿意学怕担责任，说穿坏了感染了或没资格等等，疼痛科主任不会硬膜外和骶管，还不惜的学，就会开x,ct,mir忙开药，实在不行就说指导他科小医生穿刺得了，好像穿刺跟他没关系，哦，穿刺坏了算我们麻醉的，穿好了以后我们还得来指导，好像麻醉就是下家冤大头似的，真激的骂人。。现在有个颈部阻滞就叫我们，妈的，住院病人收到病房是他的，每人天天吃口服药打吊瓶，理疗牵引针灸，基本不变没他妈特色治疗，等病人自然好了出院，功劳自然是他科的送锦旗也是他的，最他妈可恨的是有点并发症时，他科连个人都没有，对病人和家属都是我们解释，有些人不接受闹到领导那里，他妈领导说你沟通不到位，扣200元绩效。。。他妈，，有本事的人叫没本事的愚懦了，很伤积极性。。

c***a

哎呀楼主消消气，这世道就这样啊 。。。没有办法。。。。。。。

z****6

那干嘛不自己申请搞疼痛呢。

行****手

嗨，也想干啊，想进疼痛门诊很不容易，，我院牢牢地是那两张面孔，一个是中医一个是**师，如没有背景，只开药单的人能老在门诊吗，来了病人，基本就是x ，ct，mir和化验室全套，该**的小手一挥**室去，打封闭和阻滞请到治疗室和麻醉联系，有做交感神经和臭氧的请和放射科联系，能入院的到病房安排小医生写病历，呵呵，整个一总指挥。就奇了怪了两人不知道累。

超*H

绝大部分县级医院都是这样的，本来该麻醉科开展的业务，由于历史的原因被中医或康复科抢走了。所谓历史原因就是，原来麻醉只是辅助的技术活，麻醉是个人都能做，护士照上麻醉，没人把麻醉医生当医生，更没人想到要让麻醉医生去治病救人。所以本该麻醉科做的业务就自然的交给了有些相关的中医康复科了。  如今虽然麻醉科的地位稍有提高，人们也逐渐认识到麻醉的重要性和业务范围，可是你叫院长把疼痛这个业务从中医康复科手中抢回来，他觉得这个很为难，况且一般情况是麻醉人手也不够用，再开个痛症科，院长也觉得还不是太必要，毕竟有人已经在做就行了。结果全国的绝大部分县级医院就都出现了这种怪诞的现象了。不过历史总在进步，迟早痛症这块业务还是会回归麻醉科的。目前艰苦点，但是坚持就是胜利。

c****o

绝大部分县级医院都是这样的，本来该麻醉科开展的业务，由于历史的原因被中医或康复科抢走了。所谓历史原因 ...
超越H 发表于 2011-5-12 00:41

                               
登录/注册后可看大图

    说的有理

y****8

至于功劳苦劳的是小事，主要是如果出现意外或事故有谁负责；我们还是他们？正如楼主在3楼提到的**；是我们还是他们？其实楼主正好可以借题发挥，弄清大家责任问题；功劳和锦旗不是我们争取的对象，说的是责任，麻醉上的事情，当然由我们负责；而楼主所在医院疼痛科和麻醉科不是相同科室，大家各行其事，如果出现问题是由他们负责，帮忙也没什么；如果由楼主负责，为何不能拒绝。我的意思也不是不配合他们的工作，在抢救时绝无二话，在穿刺困难时也可以伸出援手，但不是所有的都由我们完成。况且，穿刺会出现意外或并发症，药物也会啊，如果出现将很难分清。我们也不是不愿意配合，只是配合有范围和限度；条件是：1，我们操作，报酬可以不要，责任由他们负；他们未必同意（不同意也好，配合是相互的，既然他们能不同意，我们也能不同意）；2，我们指导他们操作；3，在他们穿刺困难时才出手。
在有的医院，麻醉科兼负责疼痛科，因为是相同科室这也是无话可说。
最好由科主任负责交涉。和大家一起努力。
还有更好的办法，麻醉科也申请疼痛门诊，每天排班；只是科主任和医院领导未必同意。

行****手

麻醉主任不硬啊，啥事都听医院的，常唠叨就是让他们吃射线去吧。