卵巢囊肿无水酒精注射有啥不良反应？

刺*

近期B超提示卵巢囊肿7X8cm,3年前穿刺后现在重新形成。打算重新穿刺后再注入无水酒精，这样做行不行呀？会有什么不良反应。

千**历

排除恶性之后，囊肿穿刺抽吸后注入药物的治疗办法性价比很高。

因为无水乙醇的浓度很高，如果有药物从穿刺针**的针眼漏出来一些，对腹膜有**性，可能产生类似腹膜**征样的反应，如果这个患者对酒精等过敏，就更加严重了，不过这种副反应还是比较少的。其他的副反应好像就更少了。
现在也有人用聚维酮碘进行注入，**性会小些。*2010年生殖医学年会，沈阳市妇婴医院院长兼生殖医学中心主任曲文玉教授讲过的。*

可是，个人观点，直径大于5厘米的囊肿进行该方法治疗有一定风险。因为囊肿较大，抽吸之后囊壁塌陷不易吸赶紧，冲洗药物也不易，也容易从穿刺点露出来，复发率也比较高。 所以，建议仔细鉴别一下，如果是巧克力囊肿，最好先GnRH-a等药物控制一下，囊肿体积缩小些再做。如果是单纯性囊肿，用妈富隆实验性治疗1-2个周期，也有一些病例会缩小的。

爱****昕

抽吸或手术后容易复发，我现在采用药物疗程治疗卵巢囊肿，总体效果还不错，你可以试试。最近一列右侧7*3，左侧4.3*2.5，用药两个疗程，今复查B超一全部消失。

通**号

回复 3# 爱你宝贝闻昕


    请问你们都是用什么药啊，效果真的那么明显吗，我们都是手术治疗

千**历

卵巢囊肿性质不同，很影响“疗效”！

1.有的是黄素化囊肿，尤其是之前B超没有囊肿，突然发现的，这种可能是没有排出的卵泡形成的，一般直径在2.5-8厘米左右（我们经常监测排卵，相当一部分人发生卵泡未破裂黄素化的），我见过最大的黄素化囊肿是直径接近9厘米的，下次月经来潮后再复查，自行消失了。神马药和手术都不用！
或者有些人不会一下子消失，会逐月缩小，着急的话，可以在月经来潮第3天开始用妈富隆口服1片每日，21日连续，停药5天左右月经来潮，复查也可能消失。效果都不错。这也避免了穿刺。

2.卵巢单纯性囊肿，一般存在一段时间，大小变化较慢，其内主要透明无色或者淡黄色液体，直径在5cm以内，穿刺效果比较好。注射药物如无水乙醇聚维酮碘等，复发会降低（具体哪种药物更好，我就说不好了，我只是做穿刺，不用药，因为我的患者都是有生育要求的，促排卵或者人工助孕的能不用这些药物最好，怕影响卵子质量）

3.卵巢巧克力囊肿或者比较大的血体，这种穿刺的时候都是血液成分为主，这就要看新鲜程度了，越新鲜的越好吸，而陈旧性的巧克力囊肿，一般及其粘稠，200-300的负压都吸不动，我们科前些年有台还是比较新的负压吸引器就给累垮了。现在我们都是用一台快要淘汰的负压来吸巧囊，或者你可以让助手用个大注射器直接连在针上抽，会快点把这些柏油一样粘稠的酱酱抽出来[b]。（这要看你的胆量和助手的手劲了，这招是旁门左道了，不算数的）之后再用点药物注射封闭囊腔比较好。太大了就先给药（GnRH-a或者口服药物都行）使其缩小，再穿。穿后也可以给药加强防复发的效果。

z****5

回复 5# 千手历历