肛肠疾病检查需要注意的问题

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　　生活中人们可能因为某些原因导致肛肠疾病的发生，给人们的生活和身体健康造成一定的影响，对于检查肛肠疾病的几点注意事项，大家是需要注意的。
　　检查前先向患者进行必要的解释工作，让患者作好各项准备（如排空大小便），精神放松，消除恐惧和紧张心理，不要在患者毫无思想准备的情况下突然进行，以免患者不合作。
　　进行检查时要根据疾病的不同性质和部位选择适当的**，并瞩患者全身放松，作深呼吸或排便动作；指套和**镜上涂上润滑油，先在**口轻轻**，待**松弛后徐徐插入。

邢****8

【病理分期】《钱礼腹部外科学2006年1月》
1、UICC（国际抗癌协会）分期第六版(2002)：
T分期：
Tx原发肿瘤不能确定；T0无原发肿瘤证据；Tis原位癌；
T1肿瘤局限于胰腺≤2cm；T2肿瘤局限于胰腺>2cm；T3肿瘤有胰外浸润，但未侵犯腹腔干和肠系膜上动脉；T4肿瘤侵犯腹腔干和肠系膜上动脉(不能切除原发灶)。
N分期：
Nx局部淋巴结转移不能确定；N0无局部淋巴结转移；N1有局部琳巴结转移。
M分期：
Mx:远处转移不能确定；M0无远处转移；M1远处转移。
IA期T1 N0 M0
IB期T2 N0 M0
IIA期T3N0 M0
IIB期T1 N1 M0、T2 N1 M0、T3N1M0
III期T4N0 M0、T4N1 M0
IV期任何T 任何N M0
2、日本胰腺癌协会将胰腺周围淋巴结分为18组、3站：   
1-6、胰周；7、胃左动脉周围；8、肝固有动脉周围（8a前上方;8b后上方)；9、腹腔干周围；10、脾门；11、脾动脉周围；12、肝十二指肠韧带中(12h.肝门;12a1肝动脉上半部分;12a2肝动脉下半部分;12b1,胆管上端;12b2胆管下端;12p1门静脉后上; 12p2门静脉后下;12c胆囊管)；13、胰十二指肠后〔13a壶腹部以上;13b壶腹部以下)；14、肠系膜上动脉周围（14a肠系膜上动脉根部;14b.肠系膜下动脉根部;14c结肠中动脉根部;14d空肠动脉的第一分支处)；15、结肠中动脉；16、主动脉旁（16a1膈肌的主动脉裂孔周围;16a2从腹腔干上缘到左肾静脉下缘;l6bl.从左肾静脉下缘到肠系膜下动脉上缘;16b2肠系膜下动脉上缘到骼总动脉分叉处)；17、胰十二指肠前（17a壶腹部以上;17 b壶腹部以下)；18、胰体尾下缘。
分站        胰头癌        胰体尾癌
1        13a、13b、17a、I7b        8a、8p、10、1lp、l1d、18
2        6、8a，8p、12a、12b、12p、14p、14d        7、9、14p、14d、15
3        1、2、3、4、5、7、9、10、11p、11d、15、l6a2、16b1、18        5、6、12a、12b、12p、13a、13b、17a、17b、l6a2、16b1
3、日本胰腺学会胰腺癌分期：
病 期                    肿瘤表现
Ⅰ期        T1        肿瘤直径在2cm以下
        N0        无区域淋巴结转移
        S0        未浸润胰包膜
        Rp0        未浸润后腹膜
        V0        未浸润门静脉、肠系膜上静脉和脾静脉
Ⅱ期        T2        肿瘤直径2.1－4cm
        N1        紧靠肿瘤的淋巴结有转移
        S1        胰包膜有可疑侵犯
        Rp1        后腹膜有可疑侵犯
        V1        前述静脉有可疑侵犯
Ⅲ期        T3        肿瘤直径4.1－6cm
        N2        第1站和第3站之间的淋巴结有转移
        S2        胰包膜有浸润
        Rp2        后腹膜有浸润
Ⅳ期        T4           肿瘤直径大于6.1cm
        N3           第3站淋巴结（靠近区域淋巴结）有转移
        S3        侵犯邻近内脏
        Rp3        后腹膜被广泛浸润
        V3           前述静脉被广泛浸润