关于膈肌起搏的几个问题

七*剑

I我们ICU有个颈椎术后患者，呼吸肌麻痹，自己呼吸很弱，二氧化碳潴留严重，自己呼吸时可高达110，住院半年多了，自己呼吸最多达50小时，但呼吸肌始终脱不掉，听说有膈肌起搏技术帮助病人恢复膈肌功能，请懂的老师给讲讲啊，不胜感谢啊

c****飞

膈肌肋间肌起搏器，由包含控制电路的控制装置、包含显示电路的显示装置、包含膈肌起搏电路和膈肌起搏电极的膈肌起搏装置、包含肋间肌起搏电路和肋间肌起搏电极的肋间肌起搏装置、包含报警电路的报警器以及定时器组成。控制电路根据设计参数触发膈肌起搏电路和肋间肌起搏电路，膈肌起搏电路和肋间肌起搏电路作用于膈肌起搏电极和肋间肌起搏电极，从而引起膈肌和肋间肌的收缩。报警器依据定时器设定的时间而发出鸣响。与现有技术相比较，采用本实用新型后，慢性阻塞性肺气肿患者的膈肌和肋间肌得到锻炼，提高患者膈肌和肋间肌抗疲劳的功能，从而改善患者的肺功能，提高患者的生活质量和延长寿命。

豆*

见识了、、、、O(∩_∩)O~

m****g

膈肌起搏确实可以辅助脱机和拔管。呼吸机诱导的膈肌功能障碍（VIDD）是导致脱机困难的重要原因，国外研究显示，控制通气48小时内，患者的膈肌厚度就开始下降，其后以每天6%的速度下降，一周后下降速度放缓。
颈髓损伤，如果不需要24小时呼吸机支持，应用膈肌起搏就有助于患者恢复和增强膈肌功能，辅助脱机。不过操作很重要，贴片一定要正确，否则可能没有什么效果。