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[碎石] 求助输尿结石的治疗急急急?

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1# 楼主
发表于 2011-4-16 17:28 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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一病人,男,59岁了,五年前检查肾结石,当时交了二千元医院说管治好。连续碎了四次,中间又让少教了一部分钱。当时说没有结石了。前半个月左腰区疼,输液后好转,三天前又犯,做彩超示,双肾大小形态正常,包膜完整光滑,肾实质回声均去。肾实质和[根据相关法规进行屏蔽]系统结构清晰,左肾[根据相关法规进行屏蔽]系统分离见一范围约64*26MM,左肾见多个强回声光团,其中一大小约10MM,后方伴声影。左侧输尿管上端扩张,内径约11MM,中下端显示不清。诊断左肾结石伴积水。多发。左侧输尿管扩张。碎石前做X线显示输尿管有三个结石。10MM左右。医生让做肾造影,查看肾的浓缩功能。今天星期六没有人上班做次检查,要到下星期一了。得三四百元钱。病人无其它的不舒。求助左肾会不会已经早就功能没有了?谢谢老师们!
2# 沙发
发表于 2011-4-16 21:19 | 只看该作者

求助输尿结石的治疗急急急?

从您描述的彩超结果分析,左肾还至于没有功能。但是做“肾造影(应该是静脉尿路造影)”不一定能达到目的。因为从彩超来看,左侧输尿管有梗阻,这样会影响造影剂的排泄,可能会得出不准确的结果。已经碎石四次,可能就需要经皮肾镜或输尿管镜碎石了,花费会比较大的。
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3# 板凳
发表于 2011-4-18 21:08 | 只看该作者

求助输尿结石的治疗急急急?

肾造影还是必须的,最起码能了解对侧肾功能,CT检查可以了解肾实质厚度,输尿管镜及经皮肾镜最适合
4
发表于 2011-5-5 20:56 | 只看该作者

求助输尿结石的治疗急急急?

时间的表达很重要,而且你看到的积水是60x26mm,积水厚度不严重,考虑查个肾功能和常规,别吓住自己,做碎石的已经习惯被那些临床科医师吓住了,自己不乱碎石不乱,就不会出问题的,和病人的解说加上视图,理解的毕竟是大多数的】
5
发表于 2011-5-6 18:37 | 只看该作者

求助输尿结石的治疗急急急?

肾造影还是必须的,了解肾脏功能后决定治疗方案。手术已经皮肾镜和输尿管镜为主。
6
发表于 2011-5-28 16:52 | 只看该作者

求助输尿结石的治疗急急急?

先做个造影观察一下,别自己吓自己
m****3 该用户已被删除
7
发表于 2011-8-20 12:13 | 只看该作者
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽
8
发表于 2011-8-20 16:23 | 只看该作者

求助输尿结石的治疗急急急?

看到这个帖子,病人治疗费用是必须要花的,哪有包治疗好的,没有哪个医生敢这样说。 建议:1.先查肾脏功能;了解总肾功能。
2.总肾功能良好,做静脉肾盂造影检查了解左肾功能情况,必要时做双肾CT检查了解肾脏实质厚度。
3.多次碎石治疗,输尿管结石用经皮肾镜及输尿管镜多半都不顺利,根据造影结果,多数还是建议开刀手术治疗。
9
发表于 2011-8-21 21:10 | 只看该作者

求助输尿结石的治疗急急急?

本帖最后由 开着水车打石头 于 2011-8-21 21:12 编辑

回复 1# xuxibao


    做个静脉尿路造影看看吧,治疗的话,以输尿管镜代经皮肾镜做对患者的创伤小一些。多次碎石对肾脏功能也是影响的。
10
发表于 2011-8-21 22:19 | 只看该作者

求助输尿结石的治疗急急急?

静脉肾盂造影,双肾CT及ECT都是有必要的。

但无论左肾功能如何,均需要手术治疗了。
-----------------应该选择经皮肾镜手术(左肾的结石及左输尿管的结石一起处理)
m****3 该用户已被删除
11
发表于 2011-8-22 13:19 | 只看该作者
提示: 作者被禁止或删除 内容自动屏蔽
12
发表于 2011-9-26 21:45 | 只看该作者

求助输尿结石的治疗急急急?

照影肯定是要做的,我觉得可能还是经皮肾镜好点
13
发表于 2011-10-11 11:28 | 只看该作者

求助输尿结石的治疗急急急?

弹道碎石是可以。。。
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