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[版务] 反复咳嗽2个月,伴发热2天

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发表于 2011-4-10 21:09 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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患儿,10月,“反复咳嗽2个月,伴发热2天”体重9公斤,神志清,精神差,咽部充血,口腔黏膜见多量白色粘附物,周围潮红,不能被擦拭,未见溃疡,两呼吸音粗,可闻及中等量哮鸣音,两下肺闻少量细湿啰音,心律118次|分,心律齐,各瓣膜听诊区无异常杂音。血常规:白细21.21*10的9次方。N65.3%  L28.3% RBC5.13*10D 12*10的12次方 HGB117G/L    PLT567*10D 的9次方   肾功:CO2CP17.5mmol/L BUN8.96 5mmol/L   UA 438 5mmol/L    CR69ummol/L  GFR24.8ml/min    肝功:TBIL4.0ummol/L  DBIL2.7ummol/L   IBIL1.3ummol/L   ALT16.0U/L   AST45.0U/L    TP65.5G/L  GLB30.2G/L  ALB35.3G/L A/G1.17      HS-CRP>5.0MG/L   CRP>200MG/l,细菌培养+药敏培养48小时后鉴定无病菌生长。胸片示:支气管肺炎。  
        经医院治疗后,患儿精神食欲欠佳,仍有咳嗽,咽部充血(-),双肺听诊呼吸音粗,罗音交前减少,仍闻干湿啰音,,其余无异常。
        患儿的病情总是反反复复,咳嗽总是 好不了,有时伴发热,哮喘。进医院好几次都不见好转的。看着小孩好可怜。希望大家多多讨论该患儿的病情以及得到好的治疗方案。谢谢大家的参与。
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