【2011-10】鼻塞5年余(答案已公布，鼻咽纤维血管瘤）

s****8 · 发表于 2011-4-3 12:36

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本帖最后由倍好妈妈于 2011-4-12 22:18 编辑

男性，15岁，鼻塞5年余。
右侧鼻腔表面光滑淡红色新生物堵塞，鼻中隔左侧偏，双侧鼻腔结构看不到，右侧咽部可见淡红色新生物。

患者自述鼻咽纤维血管瘤两次手术后复发，经硬腭径路。
本次现行DSA栓塞
面正中翻揭，考虑面容问题，术中出血1200ml。

s****8 · 发表于 2011-4-3 13:05

掉了两张，补上

l****1 · 发表于 2011-4-3 16:33

1、鼻咽癌 2、鼻咽部纤维血管瘤 3、脊索瘤

赵**林 · 发表于 2011-4-3 21:47

鼻咽纤维血管瘤可能性大，请楼主补充查体淋巴结情况

倍**妈 · 发表于 2011-4-4 19:56

非常好的、典型症例，楼主给出的片子质量也非常的好，在这里先谢谢您。
请各位专家发表您的见解，也可以谈下您的手术思路。

x****9 · 发表于 2011-4-4 23:12

印诊：鼻咽部血管瘤
检查：神经系统检查、耳部检查、DSA、颈部超声、血常规、血凝组合等
建议：先放疗，栓塞主供血管，待肿物缩小后，备血，全麻下经腭或鼻侧切开入路行肿物切
除术，术后易感染、出血，导致病人窒息，可考虑气管切开或戴管冬眠ICU监护。
手术风险高须向患者家属讲明，家长父母全部签字，医务科备案

s****8 · 发表于 2011-4-4 23:37

我只问了下患者现病史就知道是啥病了,现在不告诉你们.
这确实是一个非常典型的病例

l****n · 发表于 2011-4-6 17:43

有最后的确诊诊断吗

s****8 · 发表于 2011-4-7 21:08

患者自述鼻咽纤维血管瘤两次手术后复发，经硬腭径路。

s****8 · 发表于 2011-4-7 21:10

本次现行DSA栓塞
面正中翻揭，考虑面容问题，术中出血1200ml。

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