参麦与鼻出血

问**愧 · 发表于 2011-4-3 11:40

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患者男40岁，偶有心悸，近几年间断输参麦缓解，4天前，因心慌气短来诊，主动要求输参麦，经查体心律88次每分，偶有早搏，因诊所条件限制未查心电图。血压85/130mmHg,其他正常，诊断心律不齐，给予参麦注射液50ml+5%葡萄糖500ml静点，每分钟80滴，用药后患者症状缓解，连续用药3天，患者出现鼻出血不能自行止血，带患者进医院耳鼻喉就诊，查出凝血时间无异常，鼻腔内未见异常，给予填塞压迫止血。第二日因打喷嚏再次出血不止，大家分析什么原因导致的？是参麦的原因吗?事态进行中，有新情况每日更新，敬请关注............

c****9 · 发表于 2011-4-3 11:57

这个病例，需要看看他平时用药，有阿司匹林之类的没有，加之现在气候干燥，很容易鼻粘膜血管破裂出血的。

月****4 · 发表于 2011-4-3 12:15

不支持用药病史所致，上贴提到凝血功能无异常，考虑鼻粘膜干燥。

问**愧 · 发表于 2011-4-3 14:26

本帖最后由问心无愧于 2011-4-3 14:28 编辑

患者平时体检，没有其他用药史，问到患者一个新的病史，原来有不规律的鼻出血，患者居住的地方正在装修，

g****1 · 发表于 2011-4-3 20:28

患者没有高血压病，这个应该跟参麦没有多大的关系，不过如果有高血压的话就不太宜用参麦了。。。

y****n · 发表于 2011-4-3 20:52

从西医角度看，找不到参麦和现有疾病之间有什么关系，好像没什么原因？？
其实个人从中医角度看，是有一些可能性的，第一、病员用参麦的原因是什么？为什么以前一用，病情就好转！！！第二、病员出现出血和他本人的体质有关！偶有心悸等等症状，可以看出病情有阴虚的可能，阴虚体质的人，常常使用参麦一类的东西，就会使阴虚加重，形成阴虚火旺的情况，造成鼻出血。
、这与血压高，凝血时间，没有关系

问**愧 · 发表于 2011-4-3 22:37

各位分析的非常棒，谢谢各位分析但是患者无理取闹，正在等患者的检查结果

问**愧 · 发表于 2011-4-4 20:28

陪患者到上海一家医院，医生仅仅检查了血小板计数正常，没有做过多解释，没有开其他任何检查，仅仅开一些口服止血药，嘱患者有问题再复查，患者鼻出血止住，患者回家后没有再说什么，也没有再复发，白白浪费我2天时间，花去一千多。医路险恶，吓坏了我们2个小医生

问**愧 · 发表于 2011-4-4 20:36

经仔细分析考虑，患者住处装修，粉尘导致鼻粘膜过敏，喷嚏，同时鼻粘膜毛细血管有畸形，导致出血不止，情形吓人啊，我们做了冤死鬼。请问您遇到这种情况会怎么处理呢？难道下次遇到的话，只能费时费力，继续做冤死鬼吗

庄**生 · 发表于 2011-4-11 11:39

《给予参麦注射液50ml+5%葡萄糖500ml静点，每分钟80滴，用药后患者症状缓解，连续用药3天，患者出现鼻出血不能自行止血，带患者进医院耳鼻喉就诊，查出凝血时间无异常，鼻腔内未见异常，给予填塞压迫止血。》《近几年间断输参麦缓解，》
《患者住处装修，粉尘导致鼻粘膜过敏，喷嚏，同时鼻粘膜毛细血管有畸形，导致出血不止》

综合分析这个病人完全是人参滥用综合征因为有长期用人参史主要表现有：血压升高喉咙**感欣** 烦躁体温升高皮疹出血晨泻水肿少数人表现为性情抑郁。

参麦与鼻出血

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