请教版主一个诊断

m****1

患者女，50岁，两天前无明显诱因下出现视物模糊，两天后出现鼻根部疼痛，阵发性，有时牵涉到头部，在三甲医院眼科就诊查看眼部没有发现异常，头部CT无异常,鼻部MR无异常，接诊医师考虑眼部神经炎，请教下版主诊断以及治疗

紫*

那不是视神经炎吗？视**是怎样的？又没做眼电生理检查？又没做眼底荧光造影？

徐*俯

你说的这种情况临床上常常都会看到，就是经检查找不到阳性表现，没有办法下诊断。我个人认为这种情况的明确诊断是很难下的。因为二楼提到的这些检查都是眼部的检查，提问的人说是没有问题。但是这种情况看看中医眼科往往可能还有效果，可以试试。

m****1

眼科的检查基本都做了，比如裂隙灯之类的，都没有什么问题

紫*

基本检查是做了，但是有没充分的依据来排除视神经炎的诊断。裂隙灯只看眼前节，怎么也得用眼底镜看看后节吧？如果看不出问题也可能是球后视神经炎，这样的病例我见过几个。