大家看看这是咋回事

狗****7 · 发表于 2011-3-14 14:46

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本帖最后由狗剩1977 于 2011-3-14 15:04 编辑

昨天碰到一个病人，女，25岁，急性阑尾炎，既往体健，无药物过敏史，做先锋必试验阴性，给予
生理盐水 250ml
先锋必 4克

甲硝唑 250ml静滴1次/天
液体输完患者没有任何不适感，今天患者来输液，发现其面部水肿，尤其是眼睛周围明显，自觉双手肿胀感明显，余无不适感，大家帮忙分析一下，这是啥原因，会不会是药物过敏反应，谢谢了

楚**风 · 发表于 2011-3-14 15:13

是过敏的一种--血管性水肿。

感**份 · 发表于 2011-3-14 16:14

会不会是先锋必影响了肾功？

a***m · 发表于 2011-3-14 16:24

本帖最后由 aidom 于 2011-3-14 16:27 编辑

是过敏的一种--血管性水肿。
楚汉雄风发表于 2011-3-14 15:13

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同意2楼说法。
要注意一下尿量，有无腰痛肾区叩击痛，别搞得肾出问题了。
急性阑尾炎不会一天就那么快缓解，什么感觉都没有了，除非是慢性阑尾炎急性发作。缓解得那么快的，要考虑结石、空腔脏器痉挛、穿孔。
应该和输尿管结石鉴别一下，有可能是结石通-梗阻-肾衰-水肿。

癌****2 · 发表于 2011-3-14 17:50

派酮打得量大了！
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本消息发自手机[掌中爱医wap.iiyi.com]

t****4 · 发表于 2011-3-14 17:57

药物过敏反应的可能性大。

绿**涯 · 发表于 2011-3-14 18:56

同意二楼观点！怀疑是过敏所致！建议换药！

s****9 · 发表于 2011-3-14 19:36

可能是一种慢性过敏反应

c****p · 发表于 2011-3-14 19:52

盐水的使用也可能会导致，速度太快也可能会导致。

光**祖 · 发表于 2011-3-14 20:21

肾功能不好，代谢不好。检查一下泌尿系统

陈****0 · 发表于 2011-3-14 21:27

同意四楼，建议换三代头孢，皮试，密切观察肾功，

爷*儿 · 发表于 2011-3-14 21:53

是过敏的一种--血管性水肿。

爷*儿 · 发表于 2011-3-14 21:55

是过敏的一种--血管性水肿。

z****2 · 发表于 2011-3-14 22:16

再问一句，楼主是不是用了地米？地米也可引起水钠储留，导致浮肿。

姚*华 · 发表于 2011-3-14 23:39

考虑是药物过敏吧

y****0 · 发表于 2011-3-14 23:45

化验血尿、常规。注意嗜酸细胞的变化和尿蛋白。
支持2楼过敏反应可能性大。

q****7 · 发表于 2011-3-14 23:55

是不是化脓性阑尾？如果不是，建议停用抗生素

m****m · 发表于 2011-3-15 08:27

把头孢换奎诺酮，停用一天看看，加点抗过敏药看有效不。

f****8 · 发表于 2011-3-15 08:45

同意4楼观点，进一步检查、确诊。

狗****7 · 发表于 2011-3-15 10:08

回复 14# zhou479982512
没有用激素

z****1 · 发表于 2011-3-15 11:22

应该是延迟型过敏，应当停用先锋必，再抗抗过敏观察一下看看。

z****3 · 发表于 2011-3-29 10:38

过敏可能性大！

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