经方实践：泽泻汤医案小结

苗**子 · 发表于 2011-2-3 00:09

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1冒眩
朱某男 50岁，头目冒眩，终日昏沉，如在云雾中，双手颤抖，不能写字。视其舌肥大异常，苔白滑根部略腻，脉弦软。

处方泽泻24 白术12
服药后前胸后背辄辄汗出，以手拭之粘腻，自觉头目清爽，又服3剂，又有少许汗出，病愈。

2眩晕
赵某男 57岁，自觉四周及自身旋转，反复发作已7年，伴有头重，耳鸣，胸闷，恶心，呕吐。时有水平性眼球震颤。舌质淡红，苔白腻，脉弦滑。

泽泻70 白术30
2剂病愈，改散剂善后。

3头疼
沙某女 19岁，因多次汗出后用冷水洗头，以致头疼绵绵不休。主诉--自幼体弱，食欲欠佳，面黄肌瘦，肢困乏力，舌淡苔白，脉弱无力，头疼如裹。证属脾虚湿遏之头疼。

泽泻15 白术15 羌活9 甘草3
3剂病愈，再服3剂善后。

4怔忡
张某男 69岁，10年前患浮肿病后常有心慌心悸之感。若饮食偶有不适，下肢即轻度浮肿，四肢乏力。其面色晄白，舌淡胖，苔薄白，脉濡缓，有结代，心音低钝，心律80次每分钟，律不齐。

泽泻120 白术120 桂枝45  作散剂，日服2次，每次8克。
20天后症大减，又以泽泻90  白术120 作散，尽剂后随访数年，一如常人。

5喜唾
燕某女 10岁，喜唾一年，其形神俱佳，舌脉如常。曰：不吐则唾液增多，亦无五味之变。
嘱其忍住，须臾则清唾盈口，视之实乃清水。

泽泻60 焦白术20  散剂日服2次，每次10克。
一料药进，唾减少，但觉口干。减量继服，2料药尽病愈。

6体虚感冒
李某男 54岁，多年来常反复感冒，常出现头疼，鼻塞，流涕，恶风，发热等症状。诊见形体消瘦，气短乏力，饮食减少，舌淡红苔薄白，脉浮数无力。
泽泻20 焦白术15 牛膝10  将药泡于暖瓶中，频频饮尽。
服20日，诸症消失，随访3年未再感冒。

按语：其机理可能和足太阳膀胱经主一身之表有关，泽泻牛膝利水，合白术恢复膀胱气化。

7尿频尿急
戴某女 21岁，尿频尿急，口流清涎，脉沉涩，舌红少苔，系忍溺入房所致。
泽泻15 白术15 淮牛膝5
3剂愈。

8耳脓
蒋某男 17岁，双耳流脓3年，时轻时重，感冒后加重。
泽泻25 白术50 柴胡10
1剂病减，5剂痊愈，随访2年未复发。

x***3 · 发表于 2011-2-3 05:50

坐个沙发：
健脾利水，脾虚水滞者有效。

x***g · 发表于 2011-2-3 06:23

治颈原性眩晕用桂枝葛根汤合泽泻汤有效。

w****i · 发表于 2011-2-3 06:26

大家新年好！新年第一帖。

泽泻，泽者，水也。泻者，放也。就是把水池里的水放一些；

白术者，健脾肾也。池里的水太多，则修些土埂，把水导到真正需要的地方。

广**空 · 发表于 2011-2-3 10:20

病案不错！
请问：1案与2案剂量差别比较大，楼主的根据是什么？
已经后面的数则用的散剂，为什么不先用汤再改散？

愧****疾 · 发表于 2011-2-3 12:16

其人苦眩冒，泽泻汤主之。我是在柯雪帆的《疑难病症思辨录》里领略到了这个方子的妙处，在临床上，以痰湿为主的眩晕确实有很好的效果。感觉比传统教科书里的半夏白术天麻汤要好，感谢楼主分享。

w****s · 发表于 2011-2-3 14:38

学习，新年第一天祝楼主和各位大吉大利

龙****室 · 发表于 2011-2-3 15:15

你好学习，新年第一天祝楼主和各位大吉大利

蔡*盛 · 发表于 2011-2-3 15:28

楼主可以呀！经方化裁灵活，应用巧妙．

s****3 · 发表于 2011-2-3 17:20

学习了，祝楼主新年进步，事事如意！

小****7 · 发表于 2011-2-3 20:09

辩证准而灵药用简而精效佳可借鉴

s****u · 发表于 2011-2-3 20:24

对于眩晕一证，切实需要在半夏白术天麻汤，桂枝葛根汤与泽泻汤
中化裁。楼主高明，用药简赅

w****8 · 发表于 2011-2-3 20:25

中医奥妙博大精深，继续探讨。

术* · 发表于 2011-2-3 23:41

很好，学习了，用药精，送花四朵

H****n · 发表于 2011-2-4 13:19

回复 1# 苗家小子

泽泻汤能用得如此出神入化，首次看到，受教了。
鲜花感谢。
同问5#楼版主提的问题，谢谢。

苗**子 · 发表于 2011-2-4 22:03

回复 5# 广阔天空

案2病久脾虚太过，所以加大白术用量。舌质偏红，湿热较重加大泽泻的量。

w****g · 发表于 2011-2-22 09:28

泽泻汤用得精妙，学习了，送花一朵。

天***豹 · 发表于 2014-1-15 21:55

给一位痰饮患者服用泽泻汤：泽泻60克白术30克党参20克，白芥子5克，研磨口服，一日两次，

天***豹 · 发表于 2014-1-15 21:57

痰饮减轻，患者却感到腹胀，饮食正常，那位给分析一下，和服药有关系吗？

破***风 · 发表于 2014-1-15 22:44

我也有用泽泻汤,没有楼主的用的这么精炼,但临床效果还是挺好的!

惠* · 发表于 2014-1-16 09:01

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m****3 · 发表于 2014-1-16 19:32

治颈原性眩晕用桂枝葛根汤合泽泻汤有效。

破***风 · 发表于 2014-1-17 17:37

本帖最后由破故纸防风于 2014-1-17 20:07 编辑

中医讲究的就是辨证论治，大剂量用药你必须胸有成竹，方可运用，否则将事与愿违，也是中医的一大戒！

l****3 · 发表于 2014-1-17 19:26

非常感谢楼主的分享，有机会好好试试，希望有楼主说的那样有效果1

A****1 · 发表于 2018-11-5 13:54

泽泻量大了，肚胀

[临床经验] 经方实践：泽泻汤医案小结

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