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[临床经验交流] 最近的感冒

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1# 楼主
发表于 2011-1-26 17:22 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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入冬以来 ,北方持续干旱,气温却是偏低的,最近感冒病人很多,而且症状重,持续时间长,病情反复,对治疗反应差。
主要症状 1 发热  起病突然 发热温度高 药物退热后反复  常常病人反应两个小时前,还没有发热,两个小时后温度就会升到39度  恶寒明显 甚至出现寒战
2 咽干口燥 这次感冒病人突出反应 口咽干燥,舌苔往往在感冒初期就干而无津  ,病人频频饮水 而无济于事,大约与气候异常干燥有关,病人以为是上火症状,大量服用清火的药物 ,但是效果很差
3 咳嗽 此次感冒 咳嗽是最主要的最难处理的症状,可黄粘痰者还比较好用药,氨溴索,甘草合剂效果还行,可白粘痰和无痰干咳的病人几乎对药物没有反应,在抗生素治疗的基础上 我用了溴己新,氨溴索,甘草片 ,甘草合剂,镇咳的有克咳敏,喷托维林,右美沙芬,抗过敏的扑尔敏,西替利嗪,酮替芬,解痉的氨茶碱,中成药消炎止咳片,强力止咳宁等等,效果都不好。往常咳嗽只需两天口服药物就能够明显显效,这次口服六七天的药物都有人没有效果的,
据说,此次仍为**流感,至于用药,仍需继续观察
2# 沙发
发表于 2011-1-26 17:31 | 只看该作者

最近的感冒

我们这里也是这样的情况,头痛!
3# 板凳
发表于 2011-1-26 17:35 | 只看该作者

最近的感冒

正在治疗的一病人,四十岁,无哮喘,心脏病,慢支病史,两周前出现阵发性咳嗽,主要表现为吸入寒冷空气后咳嗽,无痰,体温不高,为此病人一整天戴着厚口罩。一周前来我处就诊,给予酮替芬,氨茶碱,克咳敏等解痉镇咳药物,同时肌注林可霉素,两天后症状减轻,病人即回工地打工。当晚病情加重,阵发性咳喘,听诊可闻及哮鸣音,输液治疗,给予左氧0.4,地米5mg,氨溴索30mg,喘定两支,分三组液体,同时口服止嗽立效丸,输液中针状减轻。今天是第三天,仍然有阵发性的咳嗽,效果不理想 ,希望各位老师能够指点下
4
发表于 2011-1-26 17:45 | 只看该作者

最近的感冒

中药试试
5
发表于 2011-1-26 18:13 | 只看该作者

最近的感冒

跟他滴两天阿奇看看,支原体衣原体感染主要表现为阵发性咳嗽。
6
发表于 2011-1-26 19:10 | 只看该作者

最近的感冒

静滴红霉素,效果不错哦。本人经常用。比阿奇效果要好。
7
发表于 2011-1-26 21:27 | 只看该作者

最近的感冒



还要继续输液,可能病程还没有到。
8
发表于 2011-1-26 22:30 | 只看该作者

最近的感冒

我昨日也接诊了一位患者,干咳无痰,在医院用了一个星期的头孢后不见效果,遂来我处,我给阿奇静滴并给口服药,今日我上班,患者又来,说好了一些,没有那么咳了。
9
发表于 2011-1-26 22:49 | 只看该作者

最近的感冒

关键是抗生素和抗病毒药
10
发表于 2011-1-26 23:28 | 只看该作者

最近的感冒

病人无明显的热像,常用的清开灵,炎琥宁似乎不对症,西药利巴韦林效果不敢肯定,阿昔洛韦又不是针对这种病毒的   应该用什么药物抗病毒呢
11
发表于 2011-1-27 00:11 | 只看该作者

最近的感冒

本帖最后由 yjb5200120 于 2011-1-27 00:20 编辑

“2010年全国流感防控会”上,中国疾控中心专家指出,2010年冬、2011年春甲型H3N2流感将和甲型H1N1流感、乙型流感共同流行,但甲型H3N2是最主要的流行病毒。
此次大都是H3N2,病程长一些,和患者体质有关,对症治疗吧,可用清热解毒的中成药。
12
发表于 2011-5-15 21:26 | 只看该作者

最近的感冒

查一下是不是支原体。衣原体感染。
13
发表于 2011-5-16 16:52 | 只看该作者

最近的感冒

这一段时间发现给大人用阿奇霉素效果却不太好,用克林霉素不错
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