急性荨麻疹

x****0

患者，女 22岁。全身瘙痒风团样疹1小时，加重伴腹痛20分钟。
  缘患者午饭时在某大排档就餐，食用过河蟹虾等，1小时前出现全身瘙痒出现风团样皮疹，无皮下出血点，无瘀斑瘀点，无头晕恶心呕吐，无肠鸣腹泻，20分钟前出现腹痛，瘙痒加剧，未到他处治疗，遂来我们诊就诊。发病以来精神可。
既往史：既往左肾小结石。

   T37.3             R 20次/分    BP  110/75mmHg

   神清，精神可，对答切题。全身皮肤可见风团样皮疹，并可见抓痕。双瞳孔等圆等大，对光灵敏，双肺呼吸音清，未及病理性杂音，心律80次/分 律齐，各瓣膜听诊区未及病理性杂音。腹平软，中上腹轻压痛，无反跳痛，麦氏点（—）墨菲氏征（—）左肾区叩击痛，四肢肌力肌张力正常，前后阴未查。神经系统（—）

初步诊断：1.急性荨麻疹
                 2.腹痛查因:（急性胃肠炎？   肠痉挛？）
                 3.左肾结石

处理：扑尔敏10mg  肌注      654—2  10mg  静推

         0.9%N    S  250ml
            头孢呋辛钠0.75*3支
                 D X  M 10mg

        5%G    S   250ml
          西咪替丁0.8

上述药输完后，瘙痒缓解，风团消淡（未完全消退）
我的处理有没有什么不妥？用药方面还要怎么修改？患者腹痛的原因大家考虑是什么？

各位爱友说说你们的见解！！

y****0

头孢呋辛钠没必要用，西咪替丁0.8剂量大了，可加维生素C、地米静点。

a****4

过敏反应没有必要使用抗生素。可以再加一组葡萄糖酸钙。

c****a

荨麻疹，西安杨森出的皿治林，见效很快

两**鹂

为什么要用头孢呋辛？好奇怪！

k****u

和楼上有同解。

x****0

回复 5# 两个黄鹂


    考虑腹痛有可能是肠胃炎，所以用呋辛

w****w

荨麻疹，可有发热症状，没必要用头孢。