请各位爱友帮忙

长***7

患者，女性，57岁、以“反复上腹部疼痛不适5+年，咳嗽1+月，加重伴呼吸困难1小时。”入院。入院查体：T：36.7℃；P：138次/分；R：35次/分；BP：105/57mmHg，神清，精神差，面色萎黄，痛苦表情，发育正常，营养差，形体匀称，家属背入病房，自动**，端坐呼吸，呼吸气促。右侧呼吸动度增强，右侧语颤增强，未触及胸膜摩擦感。右肺叩诊呈浊音，双肺呼吸音减弱,可闻及干湿性啰音及哮鸣音，语音传导两侧不对称。心前区无隆起，心音较弱。腹软,中上腹轻压痛，无反跳痛，肝浊音界位于肋缘下2CM,移动性浊音（+）。辅查：胃镜（2006-3-9）示：①浅表性胃炎②十二指肠息肉。入院查胸腹CT示：1）右肺上叶软组织块影，周围型肺Ca？2）右侧胸腔中等量积液伴右下肺外压迫性肺不张，左侧胸腔少量积液。3）慢支炎，肺气肿。4）心包积液。5）腹腔少许积液。6）胆囊及胰腺显示欠清。心电图示：窦性心动过速。血常规示：WBC10.0×10/L，GR74.9℅，LY22.7%。空腹血糖：11.8Mmol/l,电解质正常，肝肾功未回。

请各位爱友指出考虑相关诊断，下一步治疗及辅查。鲜花送上

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大家不积极哈！！