止嗽散合九仙散加减治疗难治性咳嗽

黑****3 · 发表于 2010-12-31 19:49

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本帖最后由黑郁金香123 于 2010-12-31 22:12 编辑

         程某，女，24岁，一月前患感冒，经西医输液治疗（具体不详）后，感冒痊愈，遗留咳嗽，刻见：咳嗽急迫，痰粘难咳，色略黄，昼夜均咳，夜眠差，纳谷不馨，心烦，舌红苔薄黄，寸脉浮、数，重按无力，尺脉沉，西医胸片检查：双肺纹理增粗，否认痰中带血，否认结核病史
   处方：炙百部10g  炙紫苑12g  炙冬花12g  生白前10g  荆芥10g 橘梗10g 陈皮10g 炒党参15g  桑白皮12g 五味子6g 川贝10g 半夏10g 黄芩12g 鱼腥草30 炒杜仲15g  菟丝子30g  甘草10g    7剂。5天后病人打***话，说咳嗽已经好了，晚上睡觉也香了，问剩下的药还要不要吃，嘱可停药。
      我在临床治疗咳嗽惯用此方，效果显著，如病人有胸闷痰多，可加瓜蒌、橘络木蝴蝶
  如病程短长的话一定要加补肾药（久病及肾）

驱**虎 · 发表于 2010-12-31 20:43

有脾虚生痰的嫌疑，可以用点苓甘五味姜辛汤来治疗，不过治好了就是硬道理，恭喜楼主。

w****n · 发表于 2010-12-31 21:19

九仙散-----------------〖方源〗《医学正传》卷二·咳嗽　“治一切咳嗽，久嗽乃击其惰归之药也”。
〖组成〗人参　　　　款冬花　　　桑白皮　　　　桔梗　　　　五味子　　　　阿胶　　　　
　　　　乌梅　各一两 [各10g]　　　　贝母　半两 [5g]　　　　**　八两，去顶，蜜炒黄 [15g]
〖用法〗上为末，每服三钱（9g），白汤点服，嗽住止后服。
〖方歌〗九仙散中罂粟君，五味乌梅共为臣，
　　　　参胶款桑贝桔梗，敛肺止咳益气阴。

试**你 · 发表于 2011-1-3 18:30

九仙散，在元朝罗谦谱《卫生宝鉴》中记载，以考证

n****8 · 发表于 2011-1-7 22:12

回复 1# 黑郁金香123

方子是好，价钱也不低！据我所知，光9克川贝就得花人民币9块钱！

黑****3 · 发表于 2011-1-8 11:58

现在川贝价格涨的厉害，这个方子是贵了点，如果有医保可以报销的话，也不用花多少钱；自费的话，是有点吃不消的。

c***q · 发表于 2011-1-8 19:46

回复黑郁金香123

方子是好，价钱也不低！据我所知，光9克川贝就得花人民币9块钱！
nhxxg2008 发表于 2011-1-7 22:12

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你是什么川贝？有这么便宜，我看是平贝代替的吧！

a****4 · 发表于 2011-1-8 20:35

用浙贝代替川贝也可以。要是这个病号给我我会用止嗽散合桑菊饮加减。。。

医**人 · 发表于 2011-1-8 20:46

楼主您好，请问方中为何要用杜仲，而那么多补肾药，为何用杜仲？

黑****3 · 发表于 2011-1-12 09:55

补肾方面的药很多，杜仲配菟丝子是我老师比较喜欢用的一对药，我是承袭下来的

黑****3 · 发表于 2011-1-12 09:57

回复 8# a66895344

一般来讲，浙贝和川贝都有化痰的作用，但川贝更偏重润肺止咳

a****4 · 发表于 2011-1-12 10:37

回复 11# 黑郁金香123

川贝贵。。。

2****4 · 发表于 2011-1-12 14:39

回复 1# 黑郁金香123

楼主高手啊不但是病久及肾而且肾还主收纳呢！

[临床经验] 止嗽散合九仙散加减治疗难治性咳嗽

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