**医生，感觉着丢脸，有一病人从我误诊到走·····

仁*堂 · 发表于 2010-12-28 22:34

马上注册，结交更多好友，享用更多功能，让你轻松玩转社区。

您需要登录才可以下载或查看，没有帐号？注册

x

患者，女，47岁
患者是我一家子婶，以左肩膀疼三个月在我诊所治疗，没有拍片，诊所在农村大部分都是这样，在没有进行实验室和仪器检查的情况都进行治疗。我考虑是颈肩综合症。经过针灸，TDP照射，拔罐，封闭口服药治疗后。在前天早晨，正要出诊，电话铃响了，俺叔打电话非常着急说让我过去，我骑上摩托车（只拿听诊器血压表）飞快的跑去，到那一看俺婶躺在床上，口唇发绀，面目苍白无血色，赶紧那听诊器听，呼吸心跳已停止，立即进行心脏按压，心脏叩击，大概有5分钟，又用听诊器听听还是没有心跳呼吸，拿手电筒照瞳孔，瞳孔以散大，有抢救一会儿还是如此，没有回天术·····早上7点半还说话，俺叔下楼（搞移动通讯）准备营业，8点半已经不行了，太快了·····
回想起俺婶，平素体健，没有高血压，慢性气管炎，胃炎，肝炎等病史，就是有点胖现在考虑是心肌梗塞猝死型，以前左肩膀疼可能都是心梗的早期表现，后悔呀······
以后任何病都要多考虑考虑，有没有什么大病，癌症，心脏病等其他病牵扯疼或者是神经疼，不要什么病都照老熟路走，只想常见病。看每一个病人，让病人打发走了，对自己说，这病我尽力了，我为心无愧。以后让我们少后悔几次······

y****i · 发表于 2010-12-28 22:48

提示: 作者被禁止或删除内容自动屏蔽

仁*堂 · 发表于 2010-12-28 22:51

俺叔说再走的前一天晚上，他出了满身大汗

y****0 · 发表于 2010-12-28 22:56

在那种条件下，很难鉴别的，不要过于自责。亡羊补牢，买个心电图吧，关键时刻有很重要的作用。建议重新修改一下帖子的错误。

x****0 · 发表于 2010-12-29 08:40

条件所限，没办法，积累经验了，加强学习

寿*山 · 发表于 2010-12-29 10:18

教训深刻！引以为鉴！
行医路上风险多！
大家千万要小心谨慎！

蒋*坤 · 发表于 2010-12-29 10:34

教训呀！可能是自己的亲切往往不在意！

如**人 · 发表于 2010-12-29 10:35

以后每一个肩膀疼都要考虑心梗我每一个心窝疼都在想是不是心梗前兆吓死人

梦* · 发表于 2010-12-29 10:38

现在就怕那些症状不典型的患者，在基层诊断确实有难度和风险

万*兴 · 发表于 2010-12-29 10:39

首次治疗无效时，应建议进一步检查。不管病人的最终结果如何，第一降低自己的风险，第二，也是对病人负责。现在的医疗事故很复杂的。我曾经就有这样的事，一个先天性心脏病的老人，急性肠胃炎，我过去看了后，建议他家人送他到镇医院去治疗，但是他儿子坚持要我治疗，刚好旁边也有邻居在，我就说，他有先心不好用药又年纪大，万一有什么事情的话，就不要说我怎么样。当天没事，结果第而天一早就死了。后来听别人说：他女儿说是不是那个医生用错了药啊什么的，我是说，我当时叫你们去医院的，你们不去，还好有邻居在作证。要不然就很难说了。

周*云 · 发表于 2010-12-29 10:44

很多反应点我们必须重视，特别是心脏病！我认为医生要多学习望诊绝技！！

逍**医 · 发表于 2010-12-29 11:43

医学真是一言难尽啊

十***丸 · 发表于 2010-12-29 11:56

深刻的教训啊

l****g · 发表于 2010-12-29 12:08

唉：当医生的感觉就好像是在高空走钢丝，随时都有危险啊！

e***n · 发表于 2010-12-29 14:41

买个心电图吧，关键时刻有很重要的作用。

彩**风 · 发表于 2010-12-29 15:42

有时候经验就是这样来的。我们是人不是神，虽然发生这样的事情很让人难过，但是不必总浸在自责当中。
多看书，多看一些病例讨论，会对提高自己的诊断能力有好处。

奥****囊 · 发表于 2010-12-29 16:06

学无止境啊，高风险

飞**1 · 发表于 2010-12-29 16:19

有时候经验就是这样来的。我们是人不是神，虽然发生这样的事情很让人难过，但是不必总浸在自责当中。
多看 ...
彩色的风发表于 2010-12-29 15:42

登录/注册后可看大图

是啊，有时教训更能警醒人，发生这样的事，以后就再也不会犯这样的错误了，印象深刻啊

y****5 · 发表于 2010-12-29 16:40

不必过于自责,象楼上说的,赶快整个心电图机,学医真是操碎心!

p****n · 发表于 2010-12-29 16:52

误诊并不可耻，试问哪个医生没有误诊过。问题是经过常规治疗后症状没有好转

而继续治疗3个月而不去想想为什么就应该值得反省了

w****y · 发表于 2010-12-29 18:11

教训总是很沉重！经验是把双刃剑啊！

白*汤 · 发表于 2010-12-29 21:06

教训深刻！引以为鉴！

杨* · 发表于 2010-12-29 21:11

人无完人，月有阴晴圆缺！不典型性心梗？

m***i · 发表于 2010-12-29 21:43

本帖最后由 mubai 于 2010-12-29 21:45 编辑

0.首先不应该出现错别字；
1.医生确实不好当；
2.医患关系不好处；
3.其他的经验教训什么的也应该吸取的。

若不是你家婶婶，换成其他一个和你没关系的人，
或者你叔叔不好说话，
或许就麻烦了。

有时候真的很想很想放弃了……

z****2 · 发表于 2010-12-29 22:07

生命的教训，看病不细心、不仔细查体，就容易误诊漏诊，鲜活的生命就会从我们手中消失，因此作为医生一定要认真工作，耐心询问病人病史症状，重点细致的查体，结合附检严谨的思考，才能得出相对正确诊断

k***f · 发表于 2011-10-31 09:31

不要过于自责，当然须从中引以为戒，多问病史是很有必要的。

k***f · 发表于 2011-10-31 09:31

不要过于自责，当然须从中引以为戒，多问病史是很有必要的。

f****t · 发表于 2011-10-31 18:31

能改行就尽量改吧，真的很没意思

纳* · 发表于 2011-10-31 19:58

一将成名万骨枯，医生更是如此，都是在误诊的基础上不断提高，最后成为所谓的名医。

陈*洪 · 发表于 2011-11-6 15:13

心脏病我最怕遇见的就是心肌猝死

y**i y**i 当前离线 UID 979022 阅读权限 0 专业分贡献分爱医币鲜花注册时间 2009-6-22 头像被屏蔽	2# 沙发发表于 2010-12-28 22:48 \| 只看该作者提示: 作者被禁止或删除内容自动屏蔽
	全科主治、副高职称通关网课，通过率高达95.17↑，咨询导师享85折特惠>>
	回复支持举报

[临床经验交流] **医生，感觉着丢脸，有一病人从我误诊到走·····

马上注册，结交更多好友，享用更多功能，让你轻松玩转社区。

8 展开喜欢他/她就送朵鲜花吧，赠人玫瑰，手有余香！鲜花排行

相关帖子